Вирус Коксаки
-
Прием врача - терапевта первичный, амбулаторный
Вирус Коксаки (другое название «турецкий вирус») – вирус из семейства пикорнавирусов, способный провоцировать множество инфекционных заболеваний в организме человека. Основную опасность представляет для детей от рождения до 10 лет. Среди детей более старшего возраста, а также взрослых вирус Коксаки встречается значительно реже, протекает в легкой форме и практически никогда не вызывает осложнений.
После проникновения в кровоток патогенные микроорганизмы начинают активно скапливаться в лимфоидных и слизистых оболочках, гортани и тонкой кишке. С кровотоком возбудитель разносится по всем внутренним органам и системам, вызывая их поражение и нарушения работы.
Успешное лечение вируса Коксаки не приводит к формированию стойкого иммунитета.
Общая информация
Коксаки – вирус, названный в честь американского города, в котором он был впервые обнаружен. В России о нем заговорили в 2017 году, после массовой вспышки инфекции среди отдыхающих, вернувшихся из Турции (именно поэтому его часто называют турецким вирусом или турецким гриппом). В последние несколько лет частота заражения на морских курортах, пляжах и отелях значительно увеличилась.
В основной группе риска – дети от рождения до 10 лет. В 80% случаев заболевание протекает в форме легкого недомогания. Инкубационный период с момента заражения до проявления первых признаков обычно составляет 5-7 дней.
Существует две основные группы вирусов Коксаки — А и В, каждая из которых объединяет несколько серотипов, отличающихся по своим патогенным свойствам и клиническим проявлениям.
Вирусный возбудитель Коксаки входит в число внутриклеточных паразитов, способных проникать и накапливаться в тканях эпидермиса, лимфатической системе, слизистой оболочке, носоглотке и кишечнике.
После превышения вирусными агентами максимально допустимой концентрации они проникают в кровоток и активно разносятся по всему организму, приводя к нарушениям в работе жизненно важных органов и общей интоксикации.
Заболевания, вызванные вирусами Коксаки, могут иметь различные клинические разновидности и течение – от легкого недомогания до миалгии, серозного менингита или энтеровирусной экзантемы. Возможно появление сыпи и везикулярных высыпаний на коже и слизистых оболочках. Чаще всего он поражает центральную нервную систему, сердечную мышцу, кожные покровы и мускулатуру.
Подход к лечению заболеваний, вызванных вирусом Коксаки, симптоматичен и направлен на облегчение проявлений болезни. Вакцина против вируса Коксаки на данный момент не разработана.
Пути передачи вируса
Турецкий вирус, как и другие энтеровирусы, чаще диагностируется в весенне-летний период года. Наиболее заразным человек остается на протяжении первой недели болезни. Однако вирусный агент сохраняется в полости кишечника в течение 2-3 недель.
Вирус Коксаки отличается чрезвычайно высокой контагиозностью. Это означает, что в 85-90% случаев человек, контактирующий с больным, также становится носителем инфекции.
Пути передачи вирусного возбудителя:
-
Контактный – прямой контакт с кожей или слизистыми оболочками инфицированного человека, например, через рукопожатия или использование общих предметов.
-
Фекально-оральный – один из наиболее популярных способов передачи вируса. Заразиться можно при употреблении плохо обработанной пищи и воды плохого качества, несоблюдении личной гигиены. Также заражение возможно при попадании сточных канализационных вод в водоемы для купания и питьевые источники.
-
Воздушно-капельный – вирус может передаваться через капли слюны или секреты из дыхательных путей при кашле, чихании или разговоре.
-
Вертикальный – вирусные возбудители могут передаваться новорожденному от матери во время прохождения по родовым путям.
Дети в большинстве случаев заражаются в детских садах, школах, летних лагерях и других учреждений. Это связано с недостаточно тщательным соблюдением гигиенических правил и слишком тесным контактом детей между собой.
Вирусные агенты могут длительное время сохранять активную жизнедеятельность на различных поверхностях, в водной среде, в продуктах питания. Они не погибают при понижении температуры, переносят обработку спиртом (70%) и погружение в желудочный сок, сохраняя свою патогенную активность более 2-3 месяцев. Возбудитель Коксаки погибает только под воздействием ультрафиолетовых или радиоактивных лучей, формалина и кипятка.
Группы риска
Чаще всего заболевание диагностируется у следующих категорий пациентов:
-
новорожденные дети,
-
пожилые мужчины и женщины со сниженным иммунитетом,
-
дети, которые посещают ясли, школы и другие коллективы,
-
люди с иммунодефицитом (ВИЧ, злокачественные новообразования),
-
отдыхающие на морских курортах, где были зафиксированы случаи энтеровирусов.
Группы и серотипы вируса
Вирусные агенты Коксаки классифицируются на крупные группы, каждая из которых объединяет определенные серотипы и имеет свою специфику:
|
Группа А |
В нее входит 23 серотипа, которые поражают кожные покровы и слизистую оболочку. Эти вирусные возбудители провоцируют развитие стоматита, тонзиллита, конъюнктивита, респираторных болезней. Появляются высыпания на ладонях, ступнях и около ротовой полости. |
|
Группа В |
Содержит 6 серотипов, способных поражать центральную нервную систему, мозговые структуры, легкие, поджелудочную железу, печень, миокард. Поражение сердечной мышцы провоцирует развитие перикардита или миокардита. Патология может развиваться изолированно, с поражением одного определенного органа или комбинированно, с распространением патологического процесса на несколько органов. |
Инфекционный процесс может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. Также он может иметь типичное и атипичное течение.
Основные формы вируса Коксаки:
-
энтеровирусная лихорадка – ее также называют трехдневной или же летним гриппом, так как инфекция имеет идентичную симптоматику;
-
вирусная пузырчатка конечностей и ротовой полости – характеризуется кожной сыпью, локализирующейся на руках, ногах и слизистых рта;
-
герпетическая ангина – воспалительное поражение миндалин, которое сопровождается характерной сыпью на слизистой, визуально напоминающей герпес;
-
плевродиния (эпидемическая миалгия или борнхольмская болезнь) – малоопасная и редкая форма патологии, вызывающая лихорадку, боли в животе или грудной клетке;
-
энцефалит и менингит – тяжелая форма вируса, представляющая собой воспалительное поражение головного мозга и мозговых оболочек;
-
перикардит и миокардит – патологический процесс распространяется на околосердечную сумку и сердечную мышцу;
-
миелит – вирусное поражение структур спинного мозга, которое провоцируется единственным подтипом вирусного возбудителя и встречается крайне редко.
Одним и тем же серотипом вируса Коксаки могут провоцироваться различные формы заболевания в зависимости от индивидуальных особенностей организма и устойчивости иммунной системы.
Симптоматика
Инфекции, вызванные вирусами Коксаки, могут проявляться различной клинической симптоматикой, зависящей от типа вируса, возраста и состояния иммунной системы инфицированного.
Заболевания, вызванные вирусом Коксаки, могут включать следующие симптомы:
-
Лихорадка и общее недомогание. Высокая температура и чувство усталости часто являются первыми признаками инфекции.
-
Боль в горле и затрудненное глотание. Это может быть особенно выражено при герпангине — заболевании, характеризующемся появлением мелких везикул и язв на слизистой оболочке горла.
-
Сыпь и везикулярные высыпания. Сыпь может появиться на коже и слизистых оболочках, включая внутреннюю сторону рта, руки, ноги. Высыпания могут быть похожи на везикулы (мелкие пузырьки с жидкостью).
-
Боль в мышцах и суставах. Миалгия и артралгия могут сопровождать инфекцию, особенно при тяжелых формах заболевания.
-
Головная боль и желудочно-кишечные расстройства. Головные боли, тошнота, рвота и диарея также могут быть симптомами инфекции вирусом Коксаки.
-
Менингит. В некоторых случаях инфекция может привести к вирусному менингиту, проявляющемуся головной болью, жесткостью затылочных мышц, фотофобией (повышенная чувствительность к свету) и другими неврологическими симптомами.
-
Миокардит. Инфекция группы В может привести к миокардиту — воспалению сердечной мышцы, что выражается одышкой, болями в груди и учащенным сердцебиением.
Стоит отметить, что многие инфекции, вызванные вирусами Коксаки, могут протекать в легкой форме или даже бессимптомно, особенно у детей. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении первых признаков заболевания, чтобы исключить серьезные осложнения и получить поддерживающее лечение.
Диагностические процедуры
При появлении подозрений на вирусную инфекцию Коксаки необходимо сразу же проконсультироваться с врачом – педиатром, терапевтом или инфекционистом. Все формы турецкого гриппа отличаются многообразием симптоматики и схожестью с другими заболеваниями, поэтому диагностировать инфекцию при визуальном осмотре пациента практически невозможно.
Для подтверждения предполагаемого диагноза назначается перечень диагностических процедур:
-
выявление ДНК энтеровируса в слюне, крови и других физиологических жидкостях;
-
лабораторное подтверждение наличия вирусных агентов;
-
исследование кала на наличие антигенов вируса;
-
клинический и биохимический анализ крови;
-
выявление маркеров вируса Коксаки – иммуноглобулинов класса М (IgM) и G (IgG).
В случае необходимости дополнительно назначается консультация с профильным специалистом – гастроэнтерологом, дерматологом, кардиологом, ревматологом или офтальмологом.
Способы терапии
Специфическая терапия вирусной инфекции Коксаки не разработана. В случаях диагностики патологии применяется симптоматическая терапия, нацеленная на быстрое уничтожение вирусных агентов, предотвращение их дальнейшего размножения и улучшение общего самочувствия пациента.
Основные принципы терапии:
-
противовирусные лекарственные препараты – купируют дальнейшее распространение патологического процесса, защищая здоровые ткани от заражения;
-
антибиотики – в случае присоединения сопутствующей бактериальной инфекции лечение может проводиться с помощью антибактериальных препаратов;
-
жаропонижающие средства – назначаются при повышенной температуре тела у ребенка;
-
антигистаминные препараты – применяются в случаях, когда вирусная инфекция сопровождается крапивницей, ринитом и другими аллергическими проявлениями;
-
антисептические раствора для гортани – уменьшают першение, красноту, отечность и боли в гортани;
-
лекарственные препараты с противорвотным действием и сорбенты – применяются при расстройствах пищеварения и серьезной интоксикации организма;
-
иммуноглобулины и другие иммуномодуляторы – укрепляют иммунную систему и повышают устойчивость организма к вирусам и инфекциям;
-
регуляторы водно-электролитного баланса – назначаются в случае выраженного обезвоживания организма для восполнения объема потерянной жидкости.
Для уменьшения зуда и жжения кожи могут использоваться аптечные препараты для наружного нанесения: мази, гели, спреи, растворы для ванночек на основе лекарственных растений.
Пациентам с вирусными заболеваниями рекомендуется соблюдать постельный режим. В случае рвоты и диареи необходимо употребление большого объема жидкости – это предотвратит обезвоживание организма и поможет поддержать иммунитет.
Лечение вирусной инфекции Коксаки обычно проводится в домашних условиях. В случае стойкого и длительного повышения температуры тела, сильных болей в голове или грудной клетке, многократной рвоте, нарушении координации движений, удушье и затрудненном дыхании пациент госпитализируется для лечения в стационаре.
Вирус Коксаки - цены
- Прием врача
-
Прием врача - терапевта первичный, амбулаторный3200 ₽
Врачи - терапевты 22
Показать всех
терапевт, врач функциональной диагностики
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 20 лет Отзывы (5)
-
-
- ДМС
терапевт, гастроэнтеролог
Стоимостьприема *по акции: 4 200* ₽ 3 200* ₽ Стаж 28 лет
-
-
- ДМС
кардиолог, терапевт
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 32 лет
-
-
- ДМС
терапевт, пульмонолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (8)
-
- ДМС
эндокринолог, терапевт, превентолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 7 лет Отзывы (6)
-
-
гастроэнтеролог, терапевт, врач ультразвуковой диагностики, нутрициолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 16 лет Отзывы (5)
-
-
- ДМС
гастроэнтеролог, терапевт
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 21 лет Отзывы (14)
-
-
- ДМС
терапевт
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 8 лет Отзывы (6)
-
-
-
- ДМС
терапевт, кардиолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (2)
-
-
-
- ДМС
кардиолог, терапевт
Врач высшей категории Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (1)
-
-
-
- ДМС
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог, превентолог, нутрициолог, IV терапии
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Отзывы (1)
-
- ДМС
терапевт, кардиолог, превентолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (1)
-
пульмонолог, терапевт, превентолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 400 ₽ Стаж 36 лет Отзывы (12)
-
-
- ДМС
кардиолог, терапевт, превентолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 20 лет Отзывы (8)
-
- ДМС
терапевт
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (4)
-
-
- ДМС
кардиолог, терапевт, гастроэнтеролог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (11)
-
-
-
терапевт, рефлексотерапевт, гомеопат
Стоимостьприема: 4 500 ₽ Отзывы (3)
-
-
терапевт, врач функциональной диагностики
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 41 лет Отзывы (40)
-
-
-
- ДМС
терапевт, гастроэнтеролог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 43 лет Отзывы (23)
-
-
терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 39 лет Отзывы (8)
-
-
-
- ДМС
Отзывы
-
Сергей Вячеславович, спасибо вам! Спасибо за ваши знания и терпение к нам пациентам))
-
Высокий профессионализм доброта и терпение к пациенту. Всё понятно объяснено. Большое Спасибо.
-
Евгения Александрова прекрасный врач и очень приятный человек! Выслушала меня, посмотрела анализы и назначила капельницы, которые очень мне помогли. Спасибо !!!!!!!
-
Другие статьи
Скоро мы с вами свяжемся