Географический язык
Географический язык — не самостоятельное заболевание, а симптом целого ряда патологий. При нем происходит отслоение частичек эпителиальных тканей поверхности языка с образованием разнообразных по величине и очертаниям пятен, напоминающих континенты на географической карте.
Это патологическое явление имеет иное название — мигрирующий доброкачественный (либо десквамативный) глоссит. Мигрирующий потому, что расположение пятен меняется, иногда так быстро, что на следующие сутки поверхность языка выглядит совсем иначе. Пятна имеют характерный насыщенно-розовый цвет со светлой каймой.
Наиболее часто мигрирующий глоссит выявляют у детей. Взрослые тоже ему подвержены, причем женщины в большей степени, чем мужчины. Географический язык лишь кажется несерьезной проблемой. В действительности пятнистость языка сигнализирует о возникновении патологий, многие из которых серьезные, требующие врачебного вмешательства.
Причины появления географического языка
Пока провоцирующие факторы удалось установить не в полной мере. Но точно известно, что географический язык связан с аутоиммунными и пищеварительными патологиями, гормональными и эндокринными нарушениями.
Основными провоцирующими факторами считаются:
-
частые механические, термические и химические повреждения слизистой оболочки языка;
-
системные хронические патологии;
-
гельминтоз;
-
ослабление или прекращение работы слюнных желез;
-
нехватка в организме витаминов B-группы;
-
наследственная предрасположенность.
Более подвержены развитию глоссита дети дошкольного и младшего школьного возраста, женщины, люди преклонного возраста, а также те, кто не соблюдает правила гигиены полости рта.
На какие заболевания указывает географический язык
Мигрирующий глоссит указывает на инфекционные заболевания, воспаления внутренних органов, нарушения работы пищеварительной системы, аутоиммунные реакции организма:
-
аллергия — патологическая хроническая реакция организма на контакт с потенциально безвредными субстанциями;
-
гастрит — воспалительные и дистрофические изменения внутренней оболочки желудка, сопровождающиеся нарушением пищеварительной функции, болями в животе, тошнотой, изжогой, грозящие язвенной болезнью и разрывом желудочной стенки;
-
панкреатит — воспаление поджелудочной железы, способное осложниться распространением бактериальной инфекции, сопровождающееся интенсивными болями в левой подреберной зоне, но в хронической форме нередко протекающее бессимптомно;
-
дисбактериоз — комплекс симптомов, проявляющихся при количественном или видовом изменении кишечной микрофлоры, он связан с иными патологиями пищеварительного тракта;
-
гиповитаминоз — нехватка в организме определенного витамина, протекающая почти бессимптомно или с интенсивной симптоматикой в зависимости от степени дефицита;
-
острые респираторные инфекционные заболевания.
Рассмотрим, какие связанные с географическим языком патологии наиболее распространены.
Сахарный диабет
У диабетиков глоссит обретает выраженную форму: шершавость поверхности языка, светлый налет, под которым четко заметны красные неровные пятна с бледной каймой. Нередко отмечается гипертрофированность языка. В отдельных случаях в зонах поражения эпидермис уплотняется. Выявить связь диабета и глоссита сложно, поскольку диабетическая симптоматика чаще всего невыраженная, неспецифическая.
Псориаз
Мигрирующий глоссит — часто наблюдаемое проявление псориаза на слизистой поверхности полости рта. Причина развития заболевания — чрезмерно быстрое деление клеток эпидермиса, дополненное воспалением кожи. Патология аутоиммунная, то есть связанная с тем, что иммунитет ошибочно атакует собственные кожные клетки. Из-за этого кожа начинает шелушиться, на ней образуются бляшки с гладкой поверхностью.
Склеродермия
Это хроническое заболевание гораздо тяжелее, чем может показаться. Изменяются соединительные ткани не только кожи и слизистых покровов, но и внутренних органов. На коже и языке формируются уплотненные участки эпителиального слоя. В начале развития патологии, помимо визуальных кожных изменений, отмечаются неспецифические симптомы: хроническая усталость, слабость, плохое самочувствие, боли в мышцах и суставах. О склеротических изменениях во внутренних органах говорят затрудненное дыхание и постоянная изжога.
Язвенная болезнь
Когда болезнь протекает в острой форме либо обостряется хроническая, на поверхности 2/3 языка ближе к корню часто заметны очаги шелушения. Появление красных пятен с сильным зудом при язвенной болезни обусловлено нехваткой витаминов группы B. При язве желудка либо двенадцатиперстной кишки отмечается активное перемещение пятен по поверхности языка.
Виды мигрирующего глоссита
По клиническому проявлению географический язык бывает трех видов:
-
Поверхностный — наиболее легко вылечиваемый глоссит, если выбрать терапию правильно. На верхней и боковых слизистых поверхностях языка образуются ярко-розовые пятна с четко очерченными краями. На ощупь они гладкие, слегка блестят, несильно зудят. Других симптомов на начальной стадии глоссита нет.
-
Гиперпластический — более симптоматически выраженный глоссит. Пятна на языке покрываются необильным желтоватым или белым налетом. Их слизистая поверхность становится более плотной, чем не затронутые патологией части языка. Становятся выраженными неприятные ощущения в ротовой полости, как будто во рту находится инородный предмет. Некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения.
-
Лихеноидный — запущенный глоссит. Поверхность языка становится крайне чувствительной к любым воздействиям. Наблюдается смещение (миграция) пятен. Пациент страдает от интенсивной жгучей боли, ему больно даже разговаривать.
Причины, спровоцировавшие географический язык, бывают инфекционными и неинфекционными. Исходя из этого, существуют несколько видов глоссита по происхождению:
-
Аллергический. Может быть проявлением диатеза, аллергической реакции, вазомоторного хронического ринита. Анализы показывают повышение у пациента концентрации гистамина — медиатора реакции организма немедленного типа.
-
Нейрогенный. Этот глоссит бывает проявлением неврологических патологий, из-за которых у пациента повышается норадреналин — гормон стресса. Из-за повышения концентрации этого нейромедиатора может возникнуть спазм капилляров языка, в итоге его эпителиальные клетки начнут отмирать. Для этого вида глоссита типично чрезвычайно быстрое перемещение пятен.
-
Дисбиотический. Этот глоссит связан с инфекционным поражением органов дыхания или пищеварения. Диагностика выявляет в полости рта превышение количества условно-патогенных микроорганизмов, в том числе стафилококков, дифтерийной палочки, клостридий.
-
Грибковый. Этот глоссит тоже связан с условно-патогенной инфекцией, но не бактериальной, а грибковой — с активным размножением грибка кандида. При этом виде географического языка пятна обычно не перемещаются.
Бывает, что географический язык спровоцирован сразу несколькими причинами. В этом случае врач пишет, что это глоссит смешанного происхождения.
Указанная классификация крайне важна. Ориентируясь на нее, врач подбирает максимально подходящую терапию, нацеленную на ликвидацию основного заболевания.
Осложнения
Географический язык в большинстве случаев не может спровоцировать осложнения, так как является проявлением других заболеваний. Но, по не подтвержденному клиническими исследованиями мнению некоторых экспертов, глоссит способен принять воспалительную форму, когда к нему присоединяется инфекция, либо из-за увеличения языка спровоцировать нарушение дыхания.
Достоверно известно, что пятна на языке при глоссите доброкачественные. Они не способны стать язвами или принять злокачественную форму. Осложнения возникают в основном из-за отсутствия лечения основного заболевания.
Диагностика
В большинстве случаев странные изменения языка вызывают у пациента дискомфорт. Во-первых, человек смущается в разговорах и при поцелуях, стесняется показывать язык, так как тот выглядит непривлекательно. Во-вторых, эпителиальный слой в пределах пятен истонченный и гиперчувствительный. Человеку неприятно и даже больно пить горячие напитки, есть кислую, соленую, приправленную пищу. Это такое явное клиническое проявление, что обычно врачам, чтобы поставить диагноз, хватает собранного анамнеза, осмотра и пальпации слизистых полости рта, прощупывания лимфатических узлов.
Но поскольку географический язык — не самостоятельная патология, а симптом, указывающий на серьезные изменения в организме, врачу необходимо выяснить, какое заболевание вызвало появление пятен. С этой целью он отправляет пациента сдавать анализы и проходить дополнительные исследования:
-
придется сдать кровь на клиническое и биохимическое исследование, мочу, кал, сделать анализ пищеварительного сока, пройти тесты на инфекционное поражение, гормональное состояние;
-
УЗИ брюшной полости позволяет оценить состояние внутренних органов, сосудистой и нервной сетки, лимфатических узлов, выявить воспалительные процессы;
-
гастроскопия (ЭГДС — эзофагогастродуоденоскопия, ФГДС — фиброгастродуоденоскопия) — эндоскопическая процедура, позволяющая визуализировать слизистые ткани пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, выявить гастрит, язвенную болезнь и прочие патологии пищеварительного тракта;
-
дерматоскопия — неинвазивное инструментальное исследование кожи, используемое, в частности, для выявления псориаза.
В некоторых клинических случаях врач назначает и другие диагностические исследования, которые помогают уточнить диагноз. Так, для оценки кожных новообразований, определения их доброкачественной или злокачественной природы может быть назначена биопсия кожи. Также это гистологическое исследование помогает выявить системные изменения соединительной ткани, определенные нарушения состояния капилляров, паразитарное поражение.
В некоторых случаях для более детального изучения брюшной полости может понадобиться магнитно-резонансная томография. Этот высокоинформативный диагностический метод позволяет выявить патологические очаги величиной от 1 мм путем изучения трехмерных снимков в любой плоскости с необходимым масштабированием. Врач видит изменения не только в поджелудочной железе, желчном пузыре и прочих брюшных органах, но и в лимфатической и кровеносной системе.
К какому врачу обращаться?
Если случаев мигрирующего глоссита раньше не было, то взрослый человек должен идти к терапевту. Ребенка родитель ведет к педиатру. Врач обследует пациента, напишет предварительный диагноз, для уточнения которого назначит обследование у узкопрофильных медицинских специалистов:
-
инфекциониста;
-
гастроэнтеролога;
-
аллерголога;
-
эндокринолога;
-
стоматолога.
Лечение
Географический язык исчезнет, когда будет ликвидирована патология, которая его спровоцировала. Исходя из выявленного заболевания, терапия может быть медикаментозной или хирургической.
Помимо основного, требуется симптоматическое лечение, которое позволит устранить неприятные ощущения в ротовой полости. Оно включает:
-
санацию — устранение всех инфекционных очагов в полости рта;
-
обработку ротовой полости антисептическими препаратами;
-
использование назначенных врачом анестетиков, антибиотиков, противогрибковых препаратов;
-
обработку поверхности языка локально действующими медикаментами.
Во время лечения пациент должен придерживаться особого рациона, в котором нет продуктов и блюд, способных вызвать раздражение слизистых полости рта. Придется также отказаться от сигарет и алкогольных напитков.
Географический язык относится к важным симптомам, и игнорировать его нельзя, иначе можно запустить тяжелое заболевание, которое развивается без выраженных симптомов. Географический язык не означает, что нужно спешить на прием к врачу, но и затягивать с посещением клиники не следует. Лучше обследоваться, выяснить настоящий диагноз, своевременно вылечиться и чувствовать себя спокойно, чем беспокоиться в неведении. Если вы наблюдаете у себя описанные симптомы, запишитесь на первичный прием.
Вопрос – ответ
Чем опасен географический язык?
Непосредственно глоссит не вредит организму, пятна на языке всегда доброкачественные. Но основные заболевания, симптомом которых становится географический язык, могут вызвать осложнения, в том числе опасные для жизни. Например, язвенная болезнь может переродиться в злокачественное образование или вызвать внутреннее кровотечение.
Как лечат географический язык?
Сам глоссит не лечат, а лишь купируют неприятные симптомы. Лечить необходимо основное заболевание, из-за которого появился географический язык.
Зачем соблюдать особый рацион при географическом языке?
Особой диеты не требуется. Нужно только убрать из рациона раздражающие продукты: соленые, маринованные, кислые, пряные. При соприкосновении с пораженными участками языка они вызывают боль. Если же у пациента обнаружена патология пищеварительного тракта, то придется серьезно скорректировать рацион.
Врачи - терапевты 22
Показать всех
терапевт, врач функциональной диагностики
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 20 лет Отзывы (5)
-
-
- ДМС
терапевт, гастроэнтеролог
Стоимостьприема *по акции: 4 200* ₽ 3 200* ₽ Стаж 28 лет
-
-
- ДМС
кардиолог, терапевт
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 32 лет
-
-
- ДМС
терапевт, пульмонолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (8)
-
- ДМС
эндокринолог, терапевт, превентолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 7 лет Отзывы (6)
-
-
гастроэнтеролог, терапевт, врач ультразвуковой диагностики, нутрициолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 16 лет Отзывы (5)
-
-
- ДМС
гастроэнтеролог, терапевт
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 21 лет Отзывы (14)
-
-
- ДМС
терапевт
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 8 лет Отзывы (6)
-
-
-
- ДМС
терапевт, кардиолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (2)
-
-
-
- ДМС
кардиолог, терапевт
Врач высшей категории Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (1)
-
-
-
- ДМС
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог, превентолог, нутрициолог, IV терапии
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Отзывы (1)
-
- ДМС
терапевт, кардиолог, превентолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (1)
-
пульмонолог, терапевт, превентолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 400 ₽ Стаж 36 лет Отзывы (12)
-
-
- ДМС
кардиолог, терапевт, превентолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 20 лет Отзывы (8)
-
- ДМС
терапевт
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (4)
-
-
- ДМС
кардиолог, терапевт, гастроэнтеролог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (11)
-
-
-
терапевт, рефлексотерапевт, гомеопат
Стоимостьприема: 4 500 ₽ Отзывы (3)
-
-
терапевт, врач функциональной диагностики
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 41 лет Отзывы (40)
-
-
-
- ДМС
терапевт, гастроэнтеролог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 43 лет Отзывы (23)
-
-
терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 39 лет Отзывы (8)
-
-
-
- ДМС
Отзывы
-
Сергей Вячеславович, спасибо вам! Спасибо за ваши знания и терпение к нам пациентам))
-
Высокий профессионализм доброта и терпение к пациенту. Всё понятно объяснено. Большое Спасибо.
-
Евгения Александрова прекрасный врач и очень приятный человек! Выслушала меня, посмотрела анализы и назначила капельницы, которые очень мне помогли. Спасибо !!!!!!!
-
Другие статьи
Скоро мы с вами свяжемся