Коричневая моча
Урина при здоровом состоянии человека имеет различные оттенки - от светло-желтого или соломенного до ярко-янтарного. В течение суток цвет мочи может изменяться под влиянием лекарств, пищи, напитков и других факторов, что считается нормальным. Однако, если моча приобретает темно-коричневый оттенок, - это тревожный сигнал, который нельзя игнорировать. Изменения могут быть обусловлены как нормальными физиологическими процессами, так и свидетельствовать о развитии определенного заболевания. Точную причину смены цвета мочи устанавливает только врач после проведения комплексного обследования.
Почему моча меняет цвет
Многие серьезные заболевания протекают без явных симптомов, особенно на ранних этапах. Тем не менее каждый день болезнь может прогрессировать, незаметно ухудшая состояние пациента. Некоторые такие патологии дают о себе знать только на самых тяжелых, запущенных стадиях. Именно поэтому крайне важно обращать внимание на "сигналы", которые отправляет организм, указывая на нарушения в его функционировании и демонстрируя отклонения от нормы.
Моча представляет собой биологическую жидкость, являющуюся результатом фильтрации крови в почках и отражающую состояние мочевыделительной системы. Ее анализ - это ключевой метод диагностики, широко применяемый в урологии, гинекологии и других областях медицины. Наблюдение за цветом мочи может помочь в раннем выявлении потенциальных проблем со здоровьем и принятии своевременных мер для поддержания и улучшения общего состояния организма.
Смена цвета мочи имеет конкретную причину. На протяжении всего дня оттенок урины может варьироваться, что соответствует норме. К примеру, утренняя моча имеет более насыщенный цвет, чем дневная, что вызвано нарастанием концентрации минеральных элементов и солей. Уже при следующем мочеиспускании цвет снова становится более светлым.
Стоит обратить особенное внимание на изменение цвета мочи, если оно сопровождается другими настораживающими признаками - головными болями, повышенной сухостью во рту, чувством постоянной жажды, обезвоженностью кожи, нарушениями стула, болями в спине или во время мочеиспускания.
При развитии определенных заболеваний изменение цвета урины связано с повышением в ней концентрации пигментов - уробилиногена, билирубина, желчной кислоты или гемоглобина.
Причины потемнения мочи
Чаще всего потемнение мочи связано с приемом некоторых лекарственных средств, повышенными физическими нагрузками и потреблением продуктов с пищевыми красителями. Но иногда оно может указывать на развитие инфекций мочевыводящей системы, заболеваний печени и почек, мочекаменную болезнь. Именно поэтому важно точно установить причину, почему моча приобрела темный коричневый цвет, и определить, является ли это вариантом нормы или требует незамедлительной врачебной помощи.
Врачи выделяют два основных вида факторов, из-за которых темнеет моча - физиологические и патологические.
К физиологическим причинам потемнения мочи относятся:
потребление продуктов питания с красящими пигментами - ежевики, цитрусовых, свеклы, спаржи, моркови, хурмы;
прием определенных лекарств - препаратов на основе железа, миорелаксантов, антибиотиков, слабительных и противомалярийных средств;
обезвоживание в связи с недостаточным количеством жидкости в ежедневном рационе;
экстремальные физические нагрузки.
К патологическим причинам относятся разнообразные заболевания и состояния.
Желтуха
Желтуха - это состояние, возникающее из-за повышенного содержания билирубина в крови. Билирубин - это желтый пигмент, который образуется в результате разрушения старых красных кровяных клеток. При желтухе моча может приобрести цвет темного пива. Это происходит из-за излишка билирубина, который, не обрабатывается печенью должным образом и выводится через почки.
Анемия
Гемолитическая анемия - это патология, которая сопровождается быстрым гемолизом, то есть разрушением красных кровяных телец. Из-за высвобождения гемоглобина из разрушающихся эритроцитов моча может приобрести красный или красно-коричневый оттенок.
Причины заболевания могут быть врожденными (дефекты мембран эритроцитов, нарушения выработки и строения гемоглобина, нехватка ферментов), а также приобретенными, к которым относятся различные инфекции, авитаминоз, прием некоторых лекарственных препаратов.
Дополнительные симптомы анемии:
-
упадок сил и постоянная усталость;
-
слишком светлый оттенок слизистых тканей;
-
бледность кожи;
-
затрудненное дыхание и одышка;
-
приобретение кожными покровами желтого оттенка;
-
учащение сердечного ритма;
-
увеличение размеров селезенки;
-
болезненные ощущения в животе;
-
приступы тошноты и рвоты.
Вирусный гепатит
Гепатит А - болезнь печени вирусного происхождения, возбудителем которой является одноименный вирус HAV. Он проникает в организм различными путями - оральным, фекальным, с загрязненными продуктами или питьевой водой. В большинстве случаев вирусный возбудитель попадает в организм через ротовую полость, после чего оказывается в желудке и тонкой кишке, откуда вместе с кровью переносится в печень. Вирус прикрепляется к поверхности гепатоцитов, за счет чего именно печень становится его единственной мишенью.
В течение 10-50 суток после заражения моча приобретает темно-желтый, практически коричневый оттенок.
Дополнительные признаки заражения вирусным гепатитом:
-
утомляемость и слабость;
-
боль в правой верхней области живота;
-
потеря интереса к еде и снижение веса;
-
бессонница или другие нарушения сна;
-
желтуха, проявляющаяся в пожелтении кожи и белков глаз;
-
общие симптомы, такие как боль в мышцах и суставах, лихорадка и головная боль.
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит - воспалительное заболевание почек, поражающее гломерулы - структурные элементы, отвечающие за фильтрацию крови. Когда они поражены, кровь может проникать в мочу и придавать жидкости красноватый или розоватый оттенок. Помимо этого, моча может стать мутной и более темной из-за присутствия в ней белка.
Возбудителем гломерулонефрита выступает вирус гепатита В и С. К факторам, провоцирующим развитие заболевания, относятся переохлаждение организма, ушибы почек, прием определенных лекарственных препаратов, наследственная предрасположенность и аномалии в строении мочевыделительной системы.
Дополнительные признаки болезни:
-
отеки, особенно вокруг глаз;
-
пена в моче;
-
учащенное мочеиспускание;
-
гипертония;
-
усталость и слабость;
-
боли в зоне поясницы.
Желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь часто сопровождается изменением цвета урины - она может стать более темной, иногда с зеленоватым или желтоватым оттенком из-за высокого содержания желчных пигментов.
Образование камней обусловлено нарушениями обмена билирубина и холестерина, а также наследственными факторами.
Дополнительные признаки желчнокаменной болезни:
-
боли в верхней правой части живота;
-
ощущение тяжести или дискомфорта после употребления жирной или острой пищи;
-
желтушность кожи и склер;
-
неприятный привкус во рту;
-
рвота или тошнота после приема пищи;
-
повышенная чувствительность в области живота, особенно при нажатии на желчный пузырь;
-
бессонница в некоторых случаях.
Мочекаменная болезнь
Патология сопровождается формированием конкрементов различного размера. Камни, образующиеся в мочевых путях, могут раздражать слизистую оболочку и вызывать кровотечение, которое приводит к появлению у мочи красноватого или коричневого оттенка. Кроме того, камни могут блокировать мочевыводящие пути, задерживая мочу в почках и мочевом пузыре, вследствие чего урина становится более концентрированной и темной.
Среди основных причин заболевания выделяют генетическую предрасположенность, нарушения минерального обмена в организме, а также его обезвоживание.
Дополнительные признаки мочекаменной болезни:
постоянная тошнота с приступами рвоты;
боли во время мочеиспускания;
учащенные позывы к мочеиспусканию;
почечные колики.
Рак желчного пузыря
Рак желчного пузыря - злокачественное новообразование, которое обычно имеет форму аденокарциномы или плоскоклеточного рака. Чаще всего это опасное заболевание встречается среди женщин пожилого возраста. Появление крови в моче, придающей ей красноватый или розоватый оттенок, является одним из наиболее распространенных признаков данного онкологического заболевания. Опухоль в мочевом пузыре может разрушать сосуды, вызывая кровотечение. Из-за наличия крови моча в некоторых случаях становится более темной или коричневой.
Причинами рака желчного пузыря считаются недолеченный хронический холецистит, хроническое воспалительное поражение, полипы или кисты в пузыре, сальмонеллез, повышенная активность бактерии Helicobacter pylori. К факторам, провоцирующим развитие рака желчного пузыря, относятся курение, злоупотребление спиртными напитками, ожирение, преобладание пряной, острой, жирной и жареной пищи в рационе. Чаще всего рак начинается бессимптомно и проявляет себя только на поздних стадиях.
Дополнительные признаки:
-
повышенная утомляемость, упадок сил и слабость;
-
беспричинное снижение веса;
-
ухудшение аппетита;
-
желтуха кожных покровов и слизистых тканей;
-
зуд кожи;
-
обесцвечивание каловых масс;
-
ноющие и тупые болевые ощущения в верхней части живота или правом подреберье;
-
повышение температуры тела до 37.5°С.
К какому врачу обратиться при потемнении мочи
При потемнении мочи нельзя медлить с визитом к врачу. Срочная медицинская помощь нужна в том случае, если коричневый оттенок урины сопровождается повышением температуры тела, пожелтением кожи и слизистых тканей, обесцвечиванием каловых масс. В первую очередь, следует посетить терапевта или педиатра, который поставит предварительный диагноз. Для его подтверждения пациент может быть направлен на дополнительную консультацию к узкопрофильному специалисту - гематологу, инфекционисту, гастроэнтерологу, хирургу или нефрологу.
Диагностика при симптоме коричневой мочи
Для выяснения причины потемнения мочи врач проводит визуальный осмотр пациента, собирает анамнез, уточняя сроки появления и характер жалоб. Он учитывает болезненность и частоту мочеиспускания, общее самочувствие человека и дополнительные жалобы, которые появились одновременно с потемнением урины.
При постановке диагноза в обязательном порядке учитываются особенности образа жизни пациента, его питание, принимаемые лекарственные препараты. Назначаются лабораторные анализы. Особенно важны общеклинические исследования крови и мочи.
Диагностические мероприятия:
-
Ультразвуковое исследование брюшной полости, мочевого пузыря и почек - позволяет оценить состояние внутренних органов брюшины и забрюшинного пространства, выявить нарушения в работе мочевыделительной системы.
-
Уретроцистоскопия - осуществляется с помощью цистоскопа, который вводится в уретру для дальнейшего осмотра мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
-
Рентгенография - исследование состояния желчного пузыря, которое осуществляется после ввода специального контрастного препарата.
-
Холангиохолецистография - рентгенологическое сканирование желчного пузыря и желчевыводящих путей.
-
КТ и МРТ - назначаются для исследования органов брюшной полости и малого таза с целью максимально точной визуализации их анатомических структур.
-
Биопсия почек - пункция проводится для забора тканей и дальнейшего проведения гистологического исследования.
-
Эластометрия - неинвазивное исследование тканей печени, позволяющее выявить патологические процессы и любые отклонения от норм.
-
Вагинальное обследование женщин и ректальное исследование семенных пузырьков и предстательной железы у мужчин.
Методы терапии
Программа терапии подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке и зависит от того, какая именно причина спровоцировала потемнение мочи. Лечение должно быть комплексным, включающим в себя прием лекарственных препаратов и соблюдение определенной диеты.
Методы терапии в зависимости от причины потемнения урины:
-
Гемолитическая анемия требует применения иммуноглобулина, глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов.
-
При вирусном гепатите назначается курс гепатопротекторов, энтеросорбентов, глюкокортикостероидов, а также проводится инфузионная терапия. Если наблюдается снижение поступления желчи к двенадцатиперстной кишке, применяется урсодезоксихолевая кислота, витамины А и Е.
-
Лечение гломерулонефрита включает применение антигипертензивных препаратов, глюкокортикостероидов, диуретиков и иммунодепрессантов.
-
При диагнозе желчнокаменной болезни пациентам назначается курс желчегонных средств, пеногасителей, спазмолитиков, прокинетиков и гепатопротекторов.
-
Лечение мочекаменной болезни осуществляется с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, антибактериальных средств и адренолитиков.
-
Для пациентов с диагнозом рака желчного пузыря проводится химиотерапия. Применяются противоопухолевые препараты.
Возможные осложнения
В случае несвоевременного обращения за врачебной помощью или отсутствия адекватного лечения нельзя исключать риск различных осложнений при симптоме коричневой мочи. К наиболее тяжелым и опасным последствиям относятся развитие цирроза и рака печени, обструкция мочевыводящих путей, а также повреждение тканей почек и мочевого пузыря. Поэтому важно не пренебрегать симптомом коричневой мочи и незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения, чтобы предотвратить серьезные осложнения и сохранить здоровье.
Врачи - терапевты 22
Показать всех
терапевт, врач функциональной диагностики
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 20 лет Отзывы (5)
-
-
- ДМС
терапевт, гастроэнтеролог
Стоимостьприема *по акции: 4 200* ₽ 3 200* ₽ Стаж 28 лет
-
-
- ДМС
кардиолог, терапевт
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 32 лет
-
-
- ДМС
терапевт, пульмонолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (8)
-
- ДМС
эндокринолог, терапевт, превентолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 7 лет Отзывы (6)
-
-
гастроэнтеролог, терапевт, врач ультразвуковой диагностики, нутрициолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 16 лет Отзывы (5)
-
-
- ДМС
гастроэнтеролог, терапевт
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 21 лет Отзывы (14)
-
-
- ДМС
терапевт
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 8 лет Отзывы (6)
-
-
-
- ДМС
терапевт, кардиолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (2)
-
-
-
- ДМС
кардиолог, терапевт
Врач высшей категории Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (1)
-
-
-
- ДМС
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог, превентолог, нутрициолог, IV терапии
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Отзывы (1)
-
- ДМС
терапевт, кардиолог, превентолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (1)
-
пульмонолог, терапевт, превентолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 400 ₽ Стаж 36 лет Отзывы (12)
-
-
- ДМС
кардиолог, терапевт, превентолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 20 лет Отзывы (8)
-
- ДМС
терапевт
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (4)
-
-
- ДМС
кардиолог, терапевт, гастроэнтеролог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (11)
-
-
-
терапевт, врач функциональной диагностики
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 41 лет Отзывы (40)
-
-
-
- ДМС
терапевт, гастроэнтеролог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 43 лет Отзывы (23)
-
терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 39 лет Отзывы (8)
-
-
-
- ДМС
Отзывы
-
Сергей Вячеславович, спасибо вам! Спасибо за ваши знания и терпение к нам пациентам))
-
Высокий профессионализм доброта и терпение к пациенту. Всё понятно объяснено. Большое Спасибо.
-
Евгения Александрова прекрасный врач и очень приятный человек! Выслушала меня, посмотрела анализы и назначила капельницы, которые очень мне помогли. Спасибо !!!!!!!
-
Другие статьи
Скоро мы с вами свяжемся