Лобковые вши (площицы)

Лобковые вши — это паразиты из семейства вшей, отличающиеся малоподвижностью и специфической локализацией. Они живут в зонах с жесткими волосами: на лобке, в паху, вокруг анального отверстия, реже на животе, груди, подмышках и ресницах. В народе этих паразитов называют площицами — за уплощенную форму тела.

Заболевание, вызываемое этими насекомыми, называется фтириазом. Оно может развиться даже при соблюдении личной гигиены, особенно при тесных контактах с носителем паразитов.

Причины

Наиболее распространенный способ заражения лобковыми вшами — телесный контакт с инфицированным человеком. Чаще всего это происходит во время половых контактов, особенно при отсутствии одежды. Но есть и бытовой путь передачи: использование общих полотенец, постельного белья, нательного белья, одежды, а также сидений в общественных банях, саунах, на пляже.

Дети могут заразиться лобковыми вшами от взрослых при совместном сне или использовании общих вещей. Несмотря на то что паразиты быстро гибнут вне человеческого тела, во влажной и теплой среде они способны выжить несколько часов.

Симптомы и признаки

Фтириаз может протекать бессимптомно в первые дни. Главным проявлением становится интенсивный зуд, особенно в вечернее и ночное время. Он обусловлен укусами насекомых и реакцией кожи на их слюну.

Также наблюдаются следующие симптомы фтириаза:

• синеватые пятна на коже в области лобка (следы микрокровоизлияний);
• раздражение и воспаление кожи;
• наличие мелких светлых капсул — гнид — на волосках;
• появление расчесов и корок;
• увеличение лимфоузлов в паху (при присоединении инфекции).

Лобковые вши не только повреждают кожу, но и питаются кровью, вызывая сенсибилизацию и аллергические реакции.

Патогенез

После попадания на тело человека лобковая вошь прикрепляется к основанию волоса с помощью клешней. Она неподвижна, но активно питается кровью, прокалывая кожу и впрыскивая слюну. Эти компоненты вызывают раздражение и местное воспаление. Уже через сутки самки начинают размножаться — они ежедневно откладывают гнид, которые прикрепляются к волоскам и трудно удаляются.

Через 6–10 дней из гнид вылупляются личинки, которые проходят несколько стадий линьки и становятся взрослыми паразитами. Полный цикл — около 20 дней. Без вмешательства численность паразитов увеличивается, охватывая новые участки тела.

Классификация

В клинической практике выделяют несколько форм фтириаза:

• ограниченная — поражается только лобковая зона;
• распространенная — паразиты встречаются на других участках волосяных покровов: груди, животе, подмышках;
• офтальмофтириаз — редкий тип, при котором поражаются ресницы и брови.

Термин «площица» также употребляется для обозначения взрослой особи лобковых вшей. Визуально они почти незаметны и часто остаются недиагностированными на ранних стадиях.

Диагностика

Выявление паразитов требует квалифицированного осмотра и специальных методов. При обращении в клинику проводится комплексное обследование:

• визуальный осмотр с использованием увеличительных приборов;
• дерматоскопия — позволяет разглядеть гниды и паразитов на волосках;
• исследование под лампой Вуда (гниды могут светиться);
• микроскопия волос для подтверждения диагноза;
• в некоторых случаях — анализ на ИППП, так как заражение может быть сочетанным.

Важно своевременно обратиться к врачу при появлении зуда и необычных пятен в области паха, не откладывая диагностику.

К какому врачу обращаться

При появлении симптомов заражения необходимо записаться на прием к дерматовенерологу. Это профильный специалист, который занимается лечением паразитарных кожных заболеваний. В клинике «Чудо Доктор» работают опытные врачи, владеющие современными методиками выявления и устранения лобковых вшей. Если подозрение на фтириаз возникает у ребенка, необходима консультация детского дерматолога.

Лечение

Терапия подбирается индивидуально и зависит от стадии заражения. Основные методы:

• нанесение противопедикулезных средств (кремы, растворы, шампуни) с активными компонентами — перметрином, фенотрином, бензилбензоатом;
• выдержка препарата согласно инструкции и тщательное смывание;
• механическое вычесывание паразитов и гнид при помощи частого гребня;
• повторная обработка через 7–10 дней;
• обработка одежды, постельных принадлежностей, расчесок и предметов ухода — стирка при высоких температурах и проглаживание.

При необходимости может быть рекомендовано полное удаление волос в пораженной зоне. Это облегчает доступ препарата и позволяет удалить гниды, которые не всегда легко устранить расчесами.

Осложнения

Отсутствие лечения может привести к следующим последствиям:

• вторичное инфицирование расчесанных участков;
• развитие хронического дерматита;
• нарушение сна из-за постоянного зуда;
• психологический дискомфорт и снижение качества интимной жизни;
• появление стойких поражений кожи и пигментации.

В клинике «Чудо Доктор» специалисты не только устраняют основную причину заболевания, но и предотвращают его последствия, обеспечивая полное восстановление кожного покрова.

Профилактика

Для предотвращения заражения следует соблюдать следующие меры:

• избегать случайных половых контактов;
• не пользоваться чужими полотенцами, бельем, одеждой;
• менять нательное белье ежедневно и стирать его при высоких температурах;
• использовать индивидуальные расчески и другие средства ухода;
• проходить профилактический осмотр при появлении зуда или подозрительных изменений кожи;
• при контакте с зараженным человеком — обратиться к врачу и провести профилактическую обработку.

Фтириаз легко лечится при раннем выявлении. Специалисты «Чудо Доктор» готовы помочь вам избавиться от лобковых вшей быстро, безопасно и деликатно.

Автор

Янова Лилиана Владимировна

дерматолог, косметолог, трихолог

Кандидат медицинских наук

Стаж 28 лет