ВИЧ лечение и симптомы

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – заболевание, которое имеет глобальное распространение и в отсутствие адекватного и своевременного лечения принимает смертельно опасный характер. В терминальной стадии оно переходит в СПИД – состояние, когда любая инфекция может стать смертельной, а также могут проявиться аутоиммунные заболевания. Именно поэтому важно знать провоцирующие факторы и своевременно распознавать первые симптомы ВИЧ-инфекции, чтобы не допустить прогрессирования патологии.

По статистике, более 40 миллионов человек на Земле имеют статус ВИЧ-положительных. Примерно столько же смертельных случаев в мире зафиксировано с момента первой регистрации заболевания. Наиболее пострадавшим континентом считается Африка, но даже в развитых странах случаи поражения нередки.

Пути передачи и причины появления ВИЧ

Распространение инфекции происходит через биологические жидкости от человека к человеку, причем стадия развития заболевания не имеет значения. Заражение возможно следующими путями:

1. Передача при незащищенном половом контакте с носителем инфекции.
2. Заражение через кровь. Проникновение вируса в организм возможно при переливании крови, нанесении татуировок в салонах с плохими санитарными условиями или использовании нестерильных медицинских инструментов. Кроме того, ВИЧ заражаются наркоманы, которые пользуются общим шприцем.
3. Вертикальный способ передачи от ВИЧ-положительной матери ребенку при беременности, родах или через грудное молоко во время лактации.

Вопреки распространенным опасениям, вирус не передается при поцелуе или использовании общих бытовых предметов. Его концентрация в моче и поте также слишком низка, чтобы стать источником заражения. Через укусы насекомых вирус не распространяется.

Симптомы ВИЧ-инфекции

Типичные признаки, сопровождающие инфицирование вирусом иммунодефицита, следующие:

• значительное снижение веса, которое на поздних стадиях может перейти в дистрофию;
• частые простудные и гриппоподобные заболевания, вызванные снижением иммунитета;
• обильное ночное потоотделение;
• головная боль, болевые ощущения в груди;
• воспаление слизистых оболочек;
• пародонтит;
• затруднение дыхания;
• снижение остроты зрения;
• диарея, которая носит хронический характер;
• появление многочисленных папиллом, кондилом;
• герпес;
• депрессия, подавленность.

Часто к ВИЧ-инфекции присоединяются вирусный гепатит, туберкулез и пневмония, что тоже является клиническим признаком заболевания.

При качественной диагностике на ранних стадиях заболевания продолжительность жизни пациента составляет 20–50 лет. Однако если инфекция не получает должного лечения, а затем переходит в СПИД, на поздних стадиях длительность жизни сокращается до 6–9 месяцев. Поэтому так важно вовремя проходить диагностику при первых же подозрительных симптомах.

Стадии развития болезни

На разных этапах заболевания клинические проявления отличаются. Рассмотрим, как развивается ВИЧ в организме человека и на что следует обращать внимание.

Проявления ВИЧ у мужчин и женщин

В основном первые признаки заболевания у представителей разных полов однотипные. При этом течение инфекции у мужчин считается более стремительным, чем в женском организме. Вероятно, это связано с тем, что мужчины менее склонны обращать внимания на умеренную симптоматику и не обращаются в клинику, что способствует переходу болезни в латентную фазу.

На этапе вторичных заболеваний в связи с физиологическими особенностями женщины намного чаще сталкиваются с поражениями половой системы и страдают:

• вагинальным кандидозом;
• герпесом;
• сальпинитом и другими патологиями органов малого таза;
• цитомегаловирусной инфекцией;
• дисплазией шейки матки;
• карциномой.

Специфическими симптомами ВИЧ-инфекции у женщин могут стать нарушения менструального цикла, воспалительные процессы в органах репродуктивной системы.

Признаки инфекции у детей

Главным признаком развития первичной ВИЧ-инфекции в детском возрасте являются нарушения психомоторного и физического (замедление роста, отсутствие прибавки в весе) развития. По мере нарастания вирусной нагрузки проявляется лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов), присоединяются высыпания на коже и слизистых, бактериальные и грибковые поражения с тяжелым течением и частыми рецидивами:

• хронический отит;
• дерматит, экзема;
• пневмония;
• менингит;
• гастроэнтероколиты;
• бактериальный сепсис;
• энцефалопатии.

Поскольку часть этих состояний может проявляться и у неинфицированных детей в связи с другими заболеваниями, необходимы лабораторные исследования для дифференциальной диагностики.

Диагностика ВИЧ

Для диагностики используют следующие виды тестов:

• иммуноферментный анализ (ИФА), основанный на определении наличия антител к вирусу в организме человека. Такое исследование покажет достоверный результат только после завершения инкубационного периода, то есть через 3-6 месяцев после контакта с инфекцией.
• иммуноблот - максимально точный тест, который проводится после ИФА в случае его положительного результата

Лечение ВИЧ

После сдачи всех необходимых анализов и постановки диагноза пациенту назначаются медицинские препараты, чье действие направлено на достижение трех основных целей:

1. Остановить размножение и развитие вируса. Такое лечение называют комбинированной активной антиретровирусной терапией. Применение комплекса средств обусловлено тем, что к одиночным препаратам быстрее формируется резистентность, и они перестают давать нужный эффект. Если чувствительность ВИЧ-инфекции к одной комбинации препаратов снизится, врач подберет другую, чтобы размножение вируса подавлялось.
2. Избавить пациента от вторичных заболеваний. Лечение направлено как на оппортунистические болезни, вызванные ВИЧ, так и на те недуги, которые из-за инфекции принимают тяжелую и/или хроническую форму.
3. Предотвратить развитие оппортунистических заболеваний. Назначается преимущественно противомикробная терапия, которая не воздействует на сам вирус, но помогает иммунитету справиться с возбудителями других болезней.

Вакцины от ВИЧ пока не существует, полностью вывести вирус из организма невозможно. Однако комплексная терапия и постоянное наблюдение врачей может практически остановить размножение вируса и повысить продолжительность и качество жизни больного.

Профилактика заражения

Как и любое инфекционное заболевание, ВИЧ гораздо проще предотвратить, чем лечить. Для профилактики следует соблюдать следующие простые меры:

• исключить незащищенный секс;
• избегать случайных связей и частой смены интимных партнеров;
• не использовать повторно материалы для инъекций;
• посещать только те медицинские и косметологические учреждения, где инструменты стерилизуются;
• не пользоваться чужими бритвенными приборами и зубными щетками, так как на них могут быть частицы крови.

Независимо от образа жизни необходимо регулярно сдавать кровь на антитела к ВИЧ, чтобы быть уверенными в собственной безопасности.

Автор

Чекулаева Наталья Петровна

инфекционист

Стаж 42 лет