Удаление свища прямой кишки
Больные, страдающие хронической формой парапроктита, часто страдают от такого осложнения заболевания, как свищ прямой кишки. Его возникновение характеризуется образованием фистул в стенке органа и формированием сообщения между жировой клетчаткой и просветом кишечника. Этот процесс сопровождается выраженной болью, выделением гноя и крови из анального отверстия.
Медикаментозная терапия свищей неэффективна. При помощи лекарственных препаратов можно лишь предупредить их образование. Сформированные свищи прямой кишки лечатся только хирургическим путем. После операции и полной реабилитации пациенты возвращаются к нормальной жизни. При соблюдении всех рекомендаций врача не остается никаких дискомфортных ощущений и неприятных последствий.
Классификация типов заболевания
Свищи подразделяются на три вида в зависимости от их локализации и степени вовлеченности в процесс кишечной стенки:
- Интрасфинктерный свищ. В данном случае фистула затрагивает анальную крипту и кожные покровы в этой области. Сфинктер прямой кишки не повреждается.
- Транссфинктерный поражает непосредственно мышечную ткань в области заднего прохода.
- Экстрасфинктерный. Такой свищ образуется с внешней стороны от сфинктера.
Показания к хирургическому лечению свища
Лечением данной патологии занимается оперирующий врач-проктолог. Именно он определяет показания к иссечению свища и назначает сроки хирургического вмешательства.
Обратиться за медицинской помощью к специалисту рекомендовано при появлении следующих симптомов:
- выделение крови, гноя или слизи из анального отверстия, в том числе и во время дефекации;
- образование длительно незаживающих ранок в области заднего прохода;
- регулярные нарушения стула: частые запоры или диарея;
- боль при дефекации или мочеиспускании;
- ощущение дискомфорта, чувство инородного тела в области анального отверстия;
- выраженный болевой синдром, усиливающийся при чихании, кашле, напряжении мышц брюшного пресса.
Посещение врача не стоит откладывать, если вышеуказанные симптомы сопровождаются выраженной слабостью и повышением температуры тела. Также важно помнить о том, что перенесенные в прошлом кишечные заболевания (энтериты, колиты, проктиты, злокачественные новообразования) и текущая хроническая патология (геморрой, болезнь Крона) являются предрасполагающими факторами к возникновению фистул.
Если своевременно не диагностировать и не прооперировать свищ прямой кишки, он может привести к развитию онкологического процесса.
Подготовка к операции
В случае неосложненного течения заболевания перед операцией пациент проходит комплексное медицинское обследование, которое включает в себя:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
- ЭКГ;
- колоноскопию (проводится с целью определения локализации, размеров и количества свищей);
- консультацию анестезиолога-реаниматолога;
- консультацию гинеколога (для женщин);
- заключение терапевта.
Если у пациента имеются сопутствующие хронические заболевания, то могут потребоваться консультации других узких специалистов (кардиолога, невролога, эндокринолога и т.д.). При необходимости проводят корректировку и лечение имеющихся нарушений, а также назначают антибактериальные препараты с целью снижения риска возникновения послеоперационных инфекционных осложнений.
За трое суток до операции больному назначается специальная диета, включая прием жидких каш. Из рациона важно исключить мясо, хлебобулочные изделия, любые фрукты и овощи. Накануне перед хирургическим вмешательством выполняется очистительная клизма и принимается слабительный солевой раствор, рекомендованный врачом.
При наличии осложнений, в особенности нагноения свища, операция проводится экстренно, без предварительной подготовки.
Оперативные техники
В зависимости от типа свища прямой кишки хирурги клиники подбирают наиболее подходящую хирургическую методику:
- Операция Габриеля – при инстрасфинктером и транссфинктерном поражении. В первом случае проктолог просто удаляет свищ, во втором иссекает фистулу и производит пластику сфинктера прямой кишки.
- Техника Гиппократа применяется при экстрасфинктерных свищах. В данном случае хирург удаляет пораженные ткани с использованием лигатуры.
Операция может быть выполнена под местной эпидуральной или общей анестезией. Вид обезболивания определяет анестезиолог-реаниматолог в зависимости от состояния пациента и наличия противопоказаний к проведению наркоза.
После анестезии проктолог вводит через анальное отверстие в просвет прямой кишки специальное зеркало, а через свищ – зонд и краситель, который помогает полностью визуализировать пораженный участок.
После определения проблемной области производится полное ее иссечение и, при необходимости, пластика дефекта.
Реабилитационный период после удаления свища прямой кишки
Длительность восстановительного периода зависит от возраста пациента, его исходного соматического состояния, тяжести заболевания, размера, локализации и количества свищей. В среднем полное заживление происходит в течение 1,5 месяцев после операции.
После операции рекомендовано в течение 2–3 суток находиться в стационаре под наблюдением специалистов. После этого больной может быть выписан на амбулаторное долечивание.
Важно соблюдать режим приема лекарственных препаратов, прописанных врачом, вовремя менять антибактериальные повязки и придерживаться строгой диеты. В послеоперационном периоде рацион больного должен включать мягкие молочные каши и обильное питье. Необходимо исключить жирные, жареные, острые, соленые и сладкие блюда, а также продукты с высоким содержанием клетчатки.
При соблюдении всех врачебных рекомендаций минимизируется риск развития осложнений, а реабилитационный период проходит быстрее.
Преимущества лечения в клинике «Чудо Доктор»
В медцентре «Чудо Доктор» работают профессиональные врачи с большим клиническим опытом. Достоинствами лечения в клинике также являются:
Современные малоинвазивные технологии. Проколы выполняются с использованием эндоскопических и микроскопических инструментов, для снижения объема кровопотери применяются радиоволновые методики. Применение таких технологий позволяет достичь высокого результата и сократить длительность реабилитации после хирургического вмешательства.
Персональный подход к каждому пациенту. Хирург подбирает индивидуальную тактику лечения в зависимости от клинической картины и особенностей течения заболевания.
Комфортный стационар с постоянным наблюдением медицинского персонала. Палаты оборудованы всем необходимым для удобного расположения пациентов. Во время госпитализации осуществляется питание по индивидуальному меню.
Территориальная доступность клиники. «Чудо Доктор» располагается в двух минутах ходьбы от станции метро Римская г. Москвы.
Возможна очная или дистанционная (по телефону или через интернет-форму на сайте) запись на консультацию к хирургу.
Врачи - проктологи 9
Показать всех
приема: 3 500 ₽ Стаж 23 лет Отзывы (82)
-
-
приема: 3 500 ₽ Стаж 43 лет Отзывы (21)
-
-
хирург, проктолог, эндоскопист
Стоимостьприема: 2 500 ₽ Стаж 15 лет
-
-
- ДМС
приема: 2 500 ₽ Стаж 28 лет Отзывы (4)
-
- ДМС
приема: 3 500 ₽ Стаж 38 лет Отзывы (4)
-
-
-
Отзывы
-
Огромное спасибо хочу сказать прекрасному врачу и замечательному человеку Соттаевой Валентине Ханафиевне. Она врач от Бога! Я не встречала такого специалиста. Это Врач с большой буквы. Очень рекомендую этого доктора!
-
Хочу выразить огромную благодарность Гюлаят Багаутдиновне за её профессионализм и максимально качественную работу. Благодаря таким врачам спасаются жизни и здоровье людей. Я обратилась к данному врачу с абсцессом, который предыдущий врач не увидел. За считанные минуты врач устранила проблему и уберегла меня от развития последующих неприятных последствий. Также вы Выражаю благодарность мед сестре Шахназ, которая прекрасно справилась с ассистированием врачу. Благодарю Вас !
-
Замечательная врач! Всегда очень чутко и нежно вела себя во время приема, отвечала на все вопросы, комментировала свои действия во время операции, успокаивала. Было совершенно не страшно и очень комфортно, учитывая, какая интимная процедура проводилась. Рекомендую Валентину Ханафиевну всем своим знакомым, которые хотят посетить проктолога. Благодарю за грамотное и быстрое лечение!
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся