Анальная трещина
Анальная трещина — одно из самых распространенных заболеваний в проктологии. Это повреждение слизистой оболочки анального канала обуславливает острую боль, спазм и кровотечение, существенно ухудшая качество жизни.
Многие пациенты терпят симптомы годами, опасаясь идти к врачу из-за деликатности проблемы. Однако современная медицина предлагает эффективные и малоинвазивные методы, которые позволяют быстро вернуться к нормальной жизни без боли и стеснения.
Определение анальной трещины
Это линейный дефект слизистой оболочки анального канала, чаще всего располагающийся в задней его части. Повреждение появляется по причине механической или воспалительной травмы. Трещина может быть поверхностной, ограничивающейся слизистым слоем, или глубокой — с вовлечением мышечных волокон.
Часто заболевание сопровождается спазмами сфинктера, которые нарушают кровоснабжение зоны трещины и затрудняют заживление. Без лечения повреждение переходит в хроническую форму. Для нее характерны уплотненные края, наличие анальных бахромок и длительно текущий воспалительный процесс.
Причины возникновения
Формированию анальной трещины способствуют факторы, приводящие к регулярным повреждениям слизистой. Основные причины:
-
хронический запор и прохождение плотных каловых масс;
-
часто повторяющиеся эпизоды диареи, раздражающие слизистую заднепроходного канала;
-
травматизация слизистой при родах, особенно у женщин с анатомически узким тазом;
-
грубый интимный контакт или неосторожность при проведении медицинских процедур (например, при применении клизмы, выполнении ректального исследования);
-
недостаточная физическая активность, из-за чего нарушается кровообращение в малом тазу;
-
воспалительные кишечные патологии, такие как болезнь Крона или язвенный колит;
-
сопутствующие проктологические расстройства, включая хронический геморрой.
Повышенный риск имеют водители, офисные сотрудники и другие люди, проводящие большую часть времени в сидячем положении. Анальная трещина у мужчин встречается чаще.
Симптоматика анальной трещины
Признаки проявляются ярко и заметно нарушают привычный ритм жизни:
-
резкая, острая болезненность в зоне ануса, особенно при опорожнении;
-
спазмы сфинктера, сохраняющиеся даже после опорожнения кишечника;
-
небольшие кровотечения, приводящие к алым следам на туалетной бумаге;
-
ощущения зуда, жжения, наличия инородного тела в анусе;
-
психоэмоциональное напряжение, страх перед походом в туалет.
Эти проявления могут провоцировать задержки стула, что еще больше усугубляет течение заболевания.
Патогенез
Анальная трещина проходит несколько стадий развития.
-
Острая — длится до четырех недель. Характеризуется свежими краями раны, выраженной болью и спазмом.
-
Подострая — продолжается от четырех до шести недель. Появляются признаки замедленного заживления.
-
Хроническая — длительность составляет более шести недель. Сопровождается фиброзом краев, формированием уплотнений ткани, кожных бахромок и гипертрофированных сосочков.
Если не начать своевременное лечение, возникает порочный круг: дефекация — боль — спазм — ухудшение кровотока — замедление заживления — снова дефекация. Это может привести к серьезным осложнениям, включая воспаления и свищи.
Виды анальных трещин
Существует несколько классификаций.
По течению трещина бывает острой (свежей, хорошо поддающейся консервативному лечению) и хронической (с формированием плотных краев, рубцовых изменений, требующей хирургического вмешательства).
По локализации патологию делят на заднюю (до 90 % случаев), переднюю (чаще у женщин) и боковую (возможна при инфекционных или специфических заболеваниях).
По глубине повреждения подразделяются на поверхностные и глубокие, доходящие до мышечного слоя и вызывающие сильные спазмы.
Также выделяется трещина прямой кишки — состояние, при котором дефект располагается выше анального канала и требует более тщательного обследования.
Диагностика
Диагноз «Анальная трещина» ставится по результатам таких мероприятий, как
-
сбор анамнеза;
-
визуальный осмотр аноректальной зоны;
-
пальцевое исследование прямой кишки (при отсутствии выраженной боли);
-
аноскопия и ректороманоскопия — для оценки глубины поражения и исключения других заболеваний (опухолей, полипов, воспалений).
Все обследования проводятся с учетом деликатности ситуации и с обеспечением максимального комфорта для пациента. Опытный проктолог сразу легко отличит анальную трещину от других патологий.
К какому врачу обращаться
При появлении боли, зуда или крови из заднего прохода необходимо обратиться к врачу-проктологу. Только специалист сможет точно определить стадию заболевания, исключить другие патологии и подобрать подходящий метод терапии. Самолечение способно усугубить состояние.
Терапия
Лечение трещины в заднем проходе зависит от стадии и формы заболевания.
Консервативная терапия подразумевает:
-
местные препараты (свечи и мази с лидокаином, нитроглицерином, декспантенолом);
-
сидячие ванночки с антисептиками;
-
диету с высоким содержанием клетчатки и достаточным питьевым режимом;
-
при необходимости мягкие слабительные;
-
физиотерапию для снятия спазма мышц анального канала.
Если трещина перешла в хроническую форму, показано иссечение дефекта. Операция малотравматична и направлена на удаление рубцовой ткани. Оно создает условия для нормального заживления. В ряде случаев применяется лазерная техника, что позволяет сократить восстановительный период и минимизировать дискомфорт.
Возможные осложнения
Без адекватной терапии анальная трещина может привести к следующим осложнениям:
-
образованию хронического дефекта с рубцеванием тканей;
-
развитию воспалительных процессов, парапроктита, свищей;
-
присоединению геморроя;
-
анальному спазму и задержке стула;
-
значительному снижению качества жизни;
-
переходу боли в хроническую форму, развитию тревожных расстройств.
Профилактика
Мероприятия просты и предполагают такие действия, как
-
предупреждение запоров — правильное питание и питьевой режим;
-
соблюдение гигиены заднего прохода;
-
минимизация натуживания во время дефекации;
-
отказ от грубых манипуляций в анальной области;
-
своевременное лечение любых нарушений стула.
Особенно важно следить за симптомами людям, ведущим малоподвижный образ жизни или страдающим хроническими патологиями ЖКТ.
Анальная трещина — это полноценное заболевание, которое требует профессионального подхода. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее восстановите комфорт и здоровье.
Не терпите боль и неудобство. В нашем медицинском центре работают опытные проктологи, которые помогут решить вашу проблему без стресса и с максимальным уважением к личным границам. Запишитесь на прием уже сегодня — забудьте о боли, страхе и ограничениях!
- Прием врача
-
Прием врача - колопроктолога, первичный, амбулаторный3200 ₽
Врачи - проктологи 10
Показать всех
хирург, проктолог, флеболог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (96)
-
-
-
хирург, проктолог, флеболог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 30 лет Отзывы (7)
-
-
-
- ДМС
хирург, проктолог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 14 лет
-
-
- ДМС
хирург, маммолог-онколог, проктолог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 11 лет
-
-
- ДМС
врач ультразвуковой диагностики, хирург, проктолог, флеболог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 10 лет
-
-
-
- ДМС
хирург, проктолог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 20 лет Отзывы (21)
-
- ДМС
проктолог, хирург
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 21 лет Отзывы (2)
-
-
-
- ДМС
флеболог, хирург, проктолог
Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 22 лет Отзывы (23)
-
-
-
- ДМС
хирург, проктолог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600* ₽ Стаж 40 лет Отзывы (6)
-
хирург, флеболог, проктолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 19 лет Отзывы (15)
-
-
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Валентина Ханафиевна замечательный врач, очень чуткий и добрый специалист. Профессионал, удалила атеромы быстро и безболезненно. Врач подробно объяснила все этапы процедуры, дала рекомендации по уходу. Рекомендую всем, кто ищет внимательного и квалифицированного специалиста!
-
Хочу поблагодари врача за профессиональный подход. Все сделал качественно и оперативно. Чувствуется профизионализм. Подробно всё объяснил и дал рекомендации. Приятная коммуникация и очень располагает к себе. Приём прошёл легко, спокойно и было совсем не страшно. Рекомендую данного специалиста.
-
Я обратилась к врачу в июле с хронической анальной трещиной. В процессе обследования также был выявлен геморрой 2 степени и два полипа. Сначала мы пробовали консервативное лечение (диета, свечи, мази), но выраженного эффекта оно не дало, поэтому было принято решение об операции — первой в моей жизни. Гюлаят Багаутдиновна очень подробно, спокойно и тактично объяснила все этапы лечения и операции, благодаря чему страх ушёл. Операция прошла успешно, восстановление идёт в плановом режиме. Отдельно хочу отметить внимательное постоперационное сопровождение и чёткие рекомендации. Врач — настоящий профессионал, внимательный и деликатный. Осталась полностью довольна лечением и результатом. Смело рекомендую.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся