Удаление кисты копчика

Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ, киста копчика) – это патологическое состояние, при котором у человека между ягодицами образуется складка, выстланная эпителиальной тканью. Клиническая картина может отсутствовать долгое время. Рассмотрим подробнее, из-за чего появляется проблема и как с ней справиться.

Причины возникновения

По статистике, патология чаще всего встречается у молодых мужчин. ЭКХ, как правило, носит врожденный характер. Причина его появления заключается в сбое эмбрионального формирования мышечной ткани. При этом существуют факторы, увеличивающие вероятность развития ЭКХ:

• избыточный волосяной покров;

• частые переохлаждения;

• отклонение со стороны эндокринной системы (ожирение);

• малоподвижный образ жизни (сидячая работа, отсутствие физической нагрузки);

• ношение тесной и узкой одежды;

• травмы копчика;

• низкая гигиена.

Показания к операции, диагностика

При наличии копчиковой кисты операция – единственный эффективный способ решения проблемы. Первое время человека может беспокоить только болезненность в области копчика. Но с прогрессированием воспалительный процесс охватит более глубокие слои эпидермиса. В результате у человека могут возникнуть следующие симптомы:

• сильный дискомфорт во время ходьбы;

• чувство присутствия инородного тела в области копчика;

• гнойные выделения;

• образование вторичного свища;

• сильная болезненность в крестце, зоне межъягодичной складки;

• отечность в копчиковом отделе;

• покраснение кожных покровов.

Чтобы этого избежать, не стоит затягивать с удалением кисты копчика. Предварительно врач проведет осмотр и назначит необходимую диагностику. Важно поставить достоверный диагноз, исключив другую возможную патологию со схожей симптоматикой (в частности, свищи прямой кишки или остеомиелит). Для этого проводят исследование прямой кишки. Может быть назначена рентгенография, колоноскопия, ультразвуковое исследование. Дополнительно часто прибегают к лабораторной диагностике.

Противопоказания

Удаление копчиковой кисты не всегда возможно. В перечень абсолютных и относительных противопоказаний входят:

• заболевания инфекционного характера;

• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;

• нарушения в работе внутренних органов;

• аллергия на средства, используемые для наркоза.

Подготовка к операции

Длительных подготовительных мероприятий не предусмотрено. Накануне удаления кисты копчика выполняют бритье в крестцово-копчиковой области и ставят одну водную очистительную клизму объемом 0,5 л. Операцию проводят натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов. Неправильная подготовка значительно увеличивает риск развития послеоперационных воспалительных процессов.

Способы удаления

Удаление кисты копчика требуется, когда консервативные методы (лекарственная терапия, физиотерапия) оказались неэффективными. Как показывает практика, курс антибактериальных и противовоспалительных средств приводит к уменьшению отечности, устранению болезненности, но не может полностью избавить человека от очага инфекции. Удаление копчиковой кисты может осуществляться разными способами:

1. Воздействие лазером. Удаление кисты копчика с помощью лазера признано лучшей методикой. Луч лазера характеризуется высокой точностью: направлен строго в очаг инфекции, что обеспечивает быструю коагуляцию клеток. Среди других достоинств методики отмечают безопасность (отсутствие риска инфицирования и кровотечений), быстрое восстановление (ткани заживают за несколько дней). Вероятность рецидива сведена к минимуму.

2. Метод Баском. Он представляет собой подкожное удаление кисты копчика посредством выполнения разрезов не более 10 мм. Новообразование устраняют от первичного отверстия свища к вторичному. В конце процедуры первый разрез зашивают (второй необходим для выведения секреции).

3. Оперативное иссечение скальпелем. Может проводиться двумя способами – открытым или закрытым. В первом случае вырезание нагноения проводят во время оказания экстренной помощи. Края раны при этом зашивают к ее дну. К закрытому способу прибегают, когда у человека завершился острый воспалительный процесс (как правило, перед этим требуется пройти медикаментозную терапию). Рану зашивают, оставляя небольшое отверстие для дренажа. Оперативное иссечение скальпелем отличается высокой результативностью, но имеет другие недостатки. Среди них возникновение шрамов и рубцов, длительный период восстановления (более месяца).

4. Техника Каридакиса. Она представляет собой отсечение новообразования наряду с воспаленной частью эпидермиса. Чтобы значительно ускорить процесс заживления, сохранив подвижность, рану немного смещают за линию копчика.

5. Радиоволновое удаление. Удаление кисты копчика этим методом похоже на воздействие лазером, только здесь вместо него используется радионож. Среди главных преимуществ отмечают отсутствие во время процедуры болезненных ощущений, кровотечения и последующих рубцовых изменений, короткий период восстановления. Здоровые участки остаются нетронутыми.

Цена удаления кисты копчика напрямую зависит от выбранной методики, подробнее специалист расскажет на консультации в клинике.

Период восстановления

Операция копчиковой кисты хорошо переносится пациентами, прогноз благоприятный. Чтобы избежать осложнений, важно придерживаться врачебных рекомендаций. После окончания оперативного вмешательства пациенту требуется 2-3 часа пробыть в клинике, под чутким контролем специалистов, пока состояние полностью не стабилизируется. Если послеоперационная рана не будет кровоточить, хирург проведет дополнительный осмотр, перед выпиской сменит асептическую наклейку.

После этого врач дает пациенту подробные рекомендации, как вести себя в период восстановления. Они во многом зависят от того, каким способом была проведена операция. Первые пару дней вне зависимости от методики рекомендуется соблюдение постельного режима, регулярная гигиена раны посредством асептических средств. Повязки необходимо менять не реже двух раз в сутки. Некоторые пациенты жалуются на возникновение болезненности в первую неделю после операции. В таких ситуациях разрешено принимать обезболивающие препараты (по назначению врача).

Через 3-4 дня после операции разрешено принимать теплый душ. Он значительно ускоряет процесс заживления раны, улучшает общее состояние пациента. После душа осторожно снимают старую повязку, обрабатывая поверхность раны антисептиком. Далее рекомендуется нанести антибактериальную мазь, и только потом поместить стерильную наклейку. Она не доставляет дискомфорта, никак не ограничивает физическую активность.

В среднем, период восстановления длится 3-4 недели (точный срок зависит от выбранной методики). В это время запрещено заниматься спортом, поднимать тяжести. Раз в неделю важно посещать специалиста, чтобы он контролировал процесс заживления раны, оценил общее состояние.

Возможные осложнения

Как показывает практика, осложнения при удалении кисты копчика возникают крайне редко, если доверить ее проведение опытному специалисту и соблюдать все рекомендации в восстановительный период. Среди возможных негативных последствий отмечают:

• кожную экзему;

• гнойно-воспалительное поражение близлежащих тканей;

• острое воспаление, которое затронуло здоровые клеточные ткани с выделением гноя;

• свищи (множественные или одиночные).

Вопрос – ответ