Отит

Уши — один из наших главных способов получения информации об окружающем мире, один из самых сложных и уязвимых «механизмов». Из-за своей структуры они подвержены множеству заболеваний, некоторые из которых могут вызвать серьезный дискомфорт, привести к потере слуха и даже поразить части головного мозга. Появление симптомов чаще всего бывает связано с начавшимся воспалением уха (наружного или внутреннего). Это заболевание — отит — является одним из наиболее распространенных. В данной статье мы расскажем о том, почему возникает воспаление уха, на какие симптомы стоит обратить внимание и как проходит лечение.

Виды отита

Классификация осуществляется по различным методам, основным из которых является расположение очага воспаления. Как известно, ухо — это сложный орган, который состоит из наружного, среднего и внутреннего уха. Очаг воспаления может возникнуть в любой области. Если процесс начался в наружном ухе, то отит классифицируется как внешний, если в среднем — как средний, если во внутреннем — как внутренний. Эти заболевания протекают по-разному и предполагают специфическое лечение.

Наружный отит может протекать в ограниченной или диффузной форме.

в первом случае обычно формируются фурункулы. Их появление характеризуется резкими болевыми ощущениями, которые усиливаются при нажатии на ушную раковину или ее козелок. Заболевание также сопровождается общей слабостью и повышением температуры. Обычно фурункулы образуются из-за попадания в ухо инфекции, однако они также могут быть вызваны патологическими состояниями организма, например сахарным диабетом;
во втором случае процесс начинается при попадании в ухо грибковой инфекции. В этом случае болезнь характеризуется гнойными выделениями из уха и зудом в ушном проходе. Такая болезнь называется отомикоз. Без соответствующего лечения она может распространиться на другое ухо.

Средний отит — вирусный, экссудативный — это осложнение ОРВИ и длительного насморка, у детей возникает при воспалении аденоидов. Это более серьезное заболевание, так как протекает в труднодоступных областях уха. Обычно оно начинается в результате подъема инфекции по слуховому каналу при болезнях верхних дыхательных путей. Вторая причина — повреждение или разрыв барабанной перепонки. Происходит при травмах или попадании в ухо острых предметов. Третья причина — попадание инфекции по кровеносным сосудам.

Симптомы отита

Наружный отит у взрослых проявляется следующим образом:

пульсацией в пораженном ухе, резкими болями, отдающими в шею, глазницы или зубы;
усилением болезненности при жевании, беседе, смыкании челюстей;
покраснением в области слухового прохода, захватывающим и ушную раковину;
слуховыми расстройствами при отделении гнойного экссудата в слуховой проход.

На острый средний отит у взрослых указывают повышенная температура, стреляющая боль в ухе. Чем больше накапливается гнойной жидкости с примесями слизи, тем она выраженнее. Разрыв перепонки происходит на вторые-третьи сутки. Гной начинает вытекать из слухового прохода, что приводит к быстрому улучшению самочувствия – снижению температуры, стиханию болей. Впоследствии целостность перепонки полностью восстанавливается.

Симптомы отита в хронической форме интенсивны преимущественно при обострении. Ощущаются сильные боли, поднимается температура. Такой отит у взрослых может стать причиной мезотимпанита. Воспалительный процесс распространяется на евстахиеву трубу и нижнюю, среднюю часть барабанной полости с формированием в перепонке отверстия, но с сохранностью ее натяжения. Ведущими признаками мезотимпанита становятся:

снижение остроты слуха;
выделение гноя из уха;
чувство «заложенности»;
шумы различного характера;
головокружения;
болевые ощущения.

Эпитимпанит характеризуется резким снижением слуха, выделением гноя с неприятным запахом, давлением в ухе, болями, распространяющимися на виски, головокружением. После периода обострения воспаления следует ремиссия. Но на фоне временного улучшения полного восстановления слуха не происходит, ощущается слабый, но постоянный дискомфорт.

Важно!
Без соответствующего лечения отит может прогрессировать.

Это может привести к серьезным последствиям, в том числе:

Параличу лицевого нерва.
Снижению или потере слуха.
Началу воспалительных процессов во внутреннем ухе.

Появившиеся осложнения зачастую требуют серьезного лечения, вплоть до хирургического вмешательства.

Если воспаление началось во внутреннем ухе, то заболевание квалифицируется как внутренний отит (лабиринтит). Оно чревато различными осложнениями, в том числе менингитом, поэтому в случае появления следующих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу:

Постоянное головокружение, тошнота и рвота.
Нарушения в работе вестибулярного аппарата — внезапные потери равновесия, падения и т.д.
Шум в ушах, ухудшение или потеря слуха.

Причинами возникновения лабиринтита может стать

попадание инфекции из среднего уха или из черепа;
деятельность вирусов, например, гриппа;
травмы головы или неудачные операции на среднем ухе.

Причины и профилактика возникновения отитов

Сразу отметим, что эти заболевания распространены крайне широко. Более или менее серьезные случаи происходят практически с каждым человеком на протяжении его жизни.

Интересный факт:
Количество обращений по поводу наружнего отита к отоларингологам заметно возрастает летом, с началом купального сезона.

Почему так происходит? Во время плавания в уши попадает вода, бактерии в которой и вызывают воспаление. Это распространенная причина отита, но далеко не единственная. Заболевание также может развиться в результате:

переохлаждения;
занесения инфекции в ухо или через нос;
получения травмы.

Вывод 1:
Вы можете существенно снизить вероятность наружного воспаления уха, если будете грамотно заботиться о нем.

Для этого достаточно соблюдать ряд простых правил:

В холодную погоду не пренебрегайте ношением головных уборов. Шарфы и шапки помогут избежать переохлаждения.
В жару старайтесь не проводить слишком много времени под кондиционером. Перепады температур могут привести к развитию воспалительных процессов.
Если вы работаете в условиях постоянного громкого шума, не забывайте о защитных средствах. Используйте специальные наушники или беруши.
Старайтесь не запускать болезни верхних дыхательных путей. Обращайтесь к врачам и не пытайтесь лечиться «народными» методами.
Не пренебрегайте регулярными осмотрами у специалистов, особенно если вы уже переболели отитом. Часто болезнь можно диагностировать и начать лечить еще до появления первых симптомов.
Если вы страдаете от серных пробок в ушах, ни в коем случае не пытайтесь прочищать их самостоятельно с помощью иголки или зубочистки. В этом случае вы можете занести инфекцию.

Это простые меры, которые не требуют серьезных усилий, но помогут существенно снизить риск развития заболеваний.

Обращаем ваше внимание на то, что далеко не все причины возникновения отита зависят от деятельности человека. Это особенно актуально, когда речь идет о среднем и внутреннем отите. Для профилактики этих заболеваний регулярно проходите обследжования у врача.

Диагностика отита

Отит у взрослых определяется на основании клинической ситуации, осмотра пациента, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Врач выслушивает жалобы, задает наводящие вопросы, оценивает степень болезненности. Используя приборы и подсвечивающее устройство, он выполняет прицельный осмотр слухового прохода, барабанной перепонки. Это позволяет установить или исключить наличие гноя и перфорации. Для определения вида инфекционных возбудителей и их чувствительности к антибактериальным средствам биологический материал высевается в питательные среды. Информативны в диагностике заболевания данные таких исследований:

общего и биохимического анализов крови для определения выраженности воспалительного процесса;
рентгенографии придаточных пазух при подозрении на наличие синусита;
рентгенографии височной кости для оценки тяжести хронического отита.

Результаты лабораторных и инструментальных исследований помогают врачу определиться с терапевтической тактикой. Лечение отита будет проведено с использованием максимально эффективных антибиотиков, лучшего для пациента метода хирургического вмешательства.

Когда обращаться к врачу при отите?

Практика наших специалистов позволяет нам сделать неутешительный вывод:

Многие пациенты намеренно избегают обращения к врачу-отоларингологу даже после появления характерных симптомов воспаления уха.

Обычно они совершают одну из двух фундаментальных ошибок:

Стараются не обращать внимания на дискомфорт, пока он не становится слишком серьезным.

Пытаются лечиться самостоятельно, руководствуясь советами друзей, знакомых или случайных людей из Интернета.

И те, и другие в итоге обращаются к специалисту уже после того, как отит начал прогрессировать. Лечение на этом этапе менее результативно, а восстановление может занять длительное время. Кроме того, отит может вызывать осложнения, которые могут привести к серьезным последствиям, вплоть до полной потери слуха.

Для того чтобы этого не произошло, важно своевременно обратиться к врачу. Незамедлительная медицинская помощь требуется при следующих признаках быстро распространяющегося инфекционно-воспалительного процесса:

общее самочувствие резко ухудшилось;
температура тела превысила 39 °С;
выраженность болей в ухе нарастает;
возникают головные боли;
в заушной области кожа отекла и покраснела;
из уха обильно выделяется гнойная жидкость;
участилось сердцебиение.

Своевременное обращение в клинику позволит быстро выполнить лечение отита уха и избежать появления его грозных осложнений.

Врач проведет обследование, которое позволит обнаружить очаг воспаления вне зависимости от того, как глубоко он расположен. После этого будет назначено соответствующее лечение.

Вывод 2:
Если у вас воспалилось ухо или появились другие симптомы отита, следует немедленно обратиться к врачу. Для этого обратитесь к специалистам нашего медицинского центра.

Чем и как лечить воспаление уха?

Отит относится к числу заболеваний, с которыми иммунитет здорового человека не способен справиться без посторонней помощи. В легких случаях воспаление уха предполагает консервативное лечение: прием обезболивающих и антигистаминных препаратов. Если их недостаточно, назначаются антибиотики.

Лечение также дополняется удалением инородных тел и гноя из слуховой трубы, дезинфекцией ран, наложением компрессов и различными мерами по укреплению иммунитета. Если у пациента диагностирован средний экссудативный отит, то лекарства могут вводиться непосредственно в полость за барабанной перепонкой. В ряде случаев для этого требуется шунтирование. Важно отметить и то, что лечение отита в обязательном порядке предполагает лечение всех сопутствующих заболеваний (насморка, ОРВИ и так далее).

В случае если консервативное лечение не дает результатов, может потребоваться оперативное вмешательство. В этом случае ЛОР-специалист проводит парацентез барабанной перепонки.

Вывод 3:
Помните, что необходимое лечение должен назначить врач. Использование неподходящих методов может привести к неполному выздоровлению или усугубить течение заболевания.

Осложнения отита

Если лечение отита не проводится или оно нерационально, то внутри среднего уха начинает формироваться рубцовая ткань. Так как она лишена какой-либо функциональной активности, то отмечается стойкое снижение слуха. Лечить наружный отит необходимо своевременно, чтобы не допустить его тяжелого последствия – поражения черепных нервов, провоцирующего парезы и параличи.

Врачи предупреждают о целом ряде возможных осложнений, опасных для жизни и взрослого, и ребенка. Когда отит не лечится, он быстро прогрессирует, становится причиной развития следующих патологий:

мастоидита – воспалительного поражения сосцевидного отростка височной кости инфекционного происхождения;
лабиринтита – воспаления структур внутреннего уха с вестибулярными нарушениями и выраженными слуховыми расстройствами
гнойного менингита – воспалительного поражения оболочек головного мозга;
абсцесса мозга – ограниченного скопления гноя в полости черепа с расплавлением мозгового вещества;
синус-тромбоза – закупорки пещеристой венозной пазухи головного мозга тромботической массой.

При отсутствии лечения велика и вероятность сепсиса – общей гнойной инфекции, возникающей вследствие проникновения возбудителей и их токсинов в системный кровоток.

Если вам необходима консультация специалиста-отоларинголога или квалифицированная медицинская помощь, обратитесь в наш медицинский центр.