Дерматовенеролог
Многочисленные статистические исследования указывают на то, что кожные болезни часто лидируют среди других патологий. Они проявляются в виде высыпаний, бугорков, язв, шелушений, пустул и затрагивают слизистые, эпидермис, волосистые части кожи. Дерматологические патологии носят первичный (истинный, самостоятельный) и вторичный характер (на фоне внутренней патологии).
Установить причину болезни кожи, слизистых и волос помогает врач-дерматолог. Специалист проводит осмотр, диагностические мероприятия, назначает курс терапии. Консультация и своевременное лечение у дерматолога помогает справиться пациенту с проявлениями болезни и предупредить осложнения на фоне острых или хронических патологий.
Чем занимается специалист?
Кожные покровы человека — это барьер для всех органов и систем организма, защищающий их от неблагоприятного воздействия окружающей среды. Любые изменения, нарушение обмена веществ и рН в первую очередь сигнализируют о наличии внутренней патологии. Состояние кожи — это отражение общего здоровья, следить за которым нужно на регулярной основе.
Дерматолог — это врач с широким кругом задач. Он проводит консультации, осматривает и лечит детей, взрослых при появлении любых изменений на коже, вызванных иммунологическими, инфекционными, наследственными и аллергическими факторами.
Дерматолог занимается болезнями кожи, волос, ногтей, слизистых рта и половых органов. Разделы его деятельности включают не только дерматологию, но и микологию (грибковые поражения), венерологию (половые инфекции), а также косметологию.
Узкопрофильные специалисты среди дерматологов — это трихолог, венеролог, дерматокосметолог, дерматоонколог. Специалист практически всегда работает в паре с другими врачами: терапевтом, хирургом, урологом, педиатром, иммунологом, аллергологом, гинекологом, эндокринологом, гастроэнтерологом, психотерапевтом.
К врачу за консультацией обращаются при новообразованиях (родинки, бородавки, кондиломы, опухоли), инфекционной и аллергической сыпи, осложнениях ряда терапевтических и хирургических болезней (дерматит, экзема, псориаз, сепсис, пиодермии, алопеция, стригущий лишай, эпидермофития, чесотка, себорея, герпес, угревая сыпь).
При выявлении и устранении основной причины болезни врач добивается улучшения состояния кожи, волос, ногтей, эпидермиса, дермы, жировых тканей и слизистых оболочек.
Какие болезни лечит дерматолог?
Врач занимается выявлением, диагностикой и терапией таких заболеваний и проблем кожи:
-
Гнойничковые поражения — стрептококковые и стафилококковые инфекции, фолликулиты, фурункулезы, рожа, карбункулы.
-
Грибковые инфекции — трихофития, микроспория, кандидоз, микоз.
-
Болезни волосяного покрова — угревая болезнь, себорея, алопеции (выпадение волос, облысение).
-
Воспаления вирусного характера — контагиозный моллюск, герпес.
-
Паразитарные болезни — чесотка, лишаи, педикулезы, акародерматиты.
-
Папилломавирусные патологии — папилломы, бородавки, кондиломы.
-
Новообразования — липомы, аденомы, ангиомы, родимые пятна, родинки.
-
Хронические воспаления — дерматит, псориаз, экзема, нейродерматоз, иммунопатологические изменения кровеносных сосудов.
-
Аллергические проявления — крапивница, аллергические дерматиты и экземы, нейродермит, атопический дерматит.
-
Аутоиммунные заболевания — склеродермия, СКВ (системная красная волчанка).
К врачу-дерматологу обращаются также при подозрении на венерические инфекции, передающиеся половым путем: сифилис, гонорею, хламидиоз, паховый лимфогранулематоз, генитальный герпес, ВИЧ, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, папилломатоз, трихомониаз. Если в клинике отсутствует венеролог, терапию специалист проводит сам.
Что лечит детский дерматолог?
Маленькие пациенты имеют свои особенности строения кожи. Она у малышей нежная, а в подростковом возрасте — чувствительная. Детский дерматолог выявляет и лечит те же болезни, что и взрослый врач, но с учетом особенностей кожных покровов ребенка, отличающихся меньшей устойчивостью к факторам внешней среды.
Терапия подбирается для каждого пациента индивидуально, в соответствии с предварительно собранным аллергологическим анамнезом. Детский специалист занимается лечением дерматитов (часто бывают у грудничков), акне (у подростков), лишаев (от домашних и уличных животных), педикулезов (встречаются в детских коллективах).
Симптомы для обращения к врачу
Появление клинических симптомов (изменений на коже) разного характера — повод посетить дерматолога. Характер кожных патологий проявляется у всех людей неодинаково. Записаться на консультацию к специалисту желательно при таких симптомах:
-
Нестерпимый зуд на теле, волосистой части головы, в области половых органов.
-
Высыпания разного характера и любой локализации на коже тела или слизистых оболочках.
-
Длительное выпадение волос.
-
Чрезмерная сухость кожного покрова.
-
Изменение цвета и структуры ногтей на руках и ногах.
-
Угревая сыпь, прыщи на лице, спине и в зоне декольте.
-
Распространение по телу папиллом, родинок, бородавок.
-
Процессы инфекционного и воспалительного характера на гениталиях.
-
Болезненные ощущения во время полового контакта.
-
Боли при мочеиспускании.
-
Нехарактерные выделения из уретры и влагалища.
-
Регулярная отечность кожных покровов в одном месте.
-
Островки покраснения и шелушения кожи по всему телу.
-
Появление уплотнений на коже и в области половых органов.
К дерматологу обращаются не только при клинических проявлениях, но и с профилактической целью: медосмотры, диспансеризация, чтобы исключить или предупредить развитие инфекционных и воспалительных процессов на коже, на которые человек не обращает внимания.
Посещение врача и подготовка к приему
Перед посещением дерматолога нежелательно накладывать на больные участки кожи медицинские и косметические средства (мази, кремы, гели), которые могут смазать клиническую картину высыпаний или показать неправильный результат при мазках и диагностических соскобах. Подготовка к осмотру также включает:
-
Принятие душа с детским мылом — общая гигиена, а также на случай, если врач запретит мыть тело на время проведения курса терапии.
-
Стрижку ногтей и покрытие их лаком не проводят при грибке, так как частички могут потребоваться для проведения микроскопического исследования.
-
Запрет на спринцевания — венерологическое заболевание определить будет трудно.
-
Мытье головы нежелательно, если беспокоят проблемы кожи головы и волосяного покрова. Исключения — разрешено мытье детским мылом после затяжной болезни за 2 дня до посещения врача, когда у человека долго не было возможности это сделать (лихорадка, постельный режим).
На первичном приеме дерматолог собирает анамнез, исходя из жалоб и истории болезни пациента, изучает данные медицинской карты, интересуется его условиями работы и жизни. Затем врач проводит осмотр. Если есть подозрения на венерические инфекции, женщин осматривают на гинекологическом кресле, мужчин – визуально (оценка здоровья половых органов).
После осмотра и оценки общего состояния кожных покровов и слизистых дерматолог берет биологический материал на исследования — кусочки ногтей, волос, делает мазки, соскобы. После получения ответа из лаборатории и консультации с другими узкими специалистами врач назначает терапевтический курс. Чем раньше начато лечение у врача, тем выше будет его эффективность.
Врач может назначить начать терапию и с первой консультации. Практический опыт и собранный анамнез позволяют выполнить назначения сразу, чтобы предупредить развитие осложнений. Собранные диагностические данные после ответа лаборатории в течение последующих дней недели лишь подтвердят установленный диагноз.
Используемые методы диагностики
Внутренние (терапевтические) и инфекционные заболевания проявляются наружно. Дерматолог детально изучает состояние кожи и слизистых при визуальном осмотре. Для этого он может использовать лупу, микроскоп, флуоресцентное (люминесцентное) подсвечивание исследуемых участков, меняющих оттенок. В диагностических целях врач выполняет также следующие действия:
-
Выскабливает послойно шелушащиеся участки кожи.
-
Изучает строение бородавки, родинки, новообразования, надавливая на нее.
-
Выпускает немного содержимого из пустул с кровью или серозной жидкостью для взятия биоматериала на лабораторный анализ.
-
Выполняет специальные тесты на сифилис и другие венерические болезни.
-
Проводит забор (мазки) содержимого уретры и влагалища для дальнейшей отправки их в лабораторию
В зависимости от патологии, дерматолог назначает следующие диагностические исследования:
-
ОАК и ОАМ (показывают общее состояние организма).
-
Клинический анализ крови, на аллергены и на РВ (исключение сифилиса).
-
Мазки слизистых и соскобы кожи для микробиологического исследования и посевов на флору, чувствительность к препаратам и т. д.
-
Иммунологические реакции для выявления в крови антител к различным возбудителям инфекций.
-
Цитологические и гистологические анализы.
-
Тест на онкомаркеры (при новообразованиях).
-
Визуальный осмотр с помощью лампы Вуда.
-
Дерматоскопия — проведение диагностики с помощью микроскопа, он позволяет делать фотографии.
-
Выполнение ИФА, ПЦР для исключения болезней, передающихся половым путем.
-
Биопсия родинок и папиллом.
В диагностических целях могут быть назначены также УЗИ внутренних органов, КТ (компьютерная томография), консультация аллерголога для проведения специальных проб.
Терапевтические методы борьбы с дерматологическими болезнями
Лечебный эффект при купировании симптомов дерматологической патологии достигается путем применения ряда методик:
-
Курс медикаментов (таблетки, инъекции, мази).
-
Использование средств ухода (специальные средства — мыло, растворы, гели).
-
Диетическое питание, исключающее развитие аллергической реакции.
-
Физиотерапевтические и косметические способы.
-
Психотерапия, если проблемы с кожей и волосами вызваны психическими расстройствами.
-
Малоинвазивные и инвазивные операции по удалению бородавок и родинок.
Пациентам назначаются противовоспалительные кремы, мази, экстракты. В тяжелых случаях — кортикостероиды в таблетках или инъекционно, которые способны снять тяжелый или затяжной процесс болезни.
Лечение дерматологических болезней дает положительный результат и хороший прогноз при условии тщательно проведенной диагностики, учета внутренних хронических болезней, аллергологического анамнеза и ответственного отношения пациента к выполнению назначений.
До посещения врача не рекомендуется заниматься самолечением. Большинство патологий способны трансформироваться в хронический процесс, поэтому желательно впервые возникшую болезнь лечить у специалиста до полного исчезновения всех симптомов и выполненных подтверждающих выздоровление анализов.
В последнее время часто практикуется консультация врачей онлайн. Дерматологу можно задать вопрос по поводу любой патологии на коже, но чтобы получить качественную терапию, специалист должен пациента осмотреть очно и взять материал для исследования. Телемедицина эффективно помогает в тех случаях, когда заболевший уже лечился у дерматолога, и врач хорошо знаком с особенностями его патологии (псориаз, аллергические дерматиты).
Врачи - дерматологи 20
Показать всех
косметолог, дерматолог, миколог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 600 ₽ Стаж 11 лет
-
дерматолог, косметолог, трихолог, подолог, врач ультразвуковой диагностики
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 6 лет
-
-
- ДМС
косметолог, дерматолог, трихолог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 6 лет
-
-
- ДМС
дерматолог, косметолог, онкодерматолог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 13 лет Отзывы (2)
-
дерматовенеролог, косметолог, трихолог, дерматолог, миколог, подолог
Стоимостьприема: 2 600 ₽ Стаж 30 лет
-
-
- ДМС
дерматолог, косметолог, дерматовенеролог, дерматолог-онколог
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 000 ₽ Стаж 20 лет Отзывы (28)
-
-
трихолог, дерматолог, косметолог, дерматовенеролог
Стоимостьприема: 2 800 ₽ Стаж 19 лет Отзывы (3)
-
-
-
дерматолог, косметолог, дерматовенеролог
Стоимостьприема: 2 800 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (8)
-
-
-
косметолог, дерматолог, дерматовенеролог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 34 лет Отзывы (5)
-
-
- ДМС
дерматолог, косметолог, трихолог, дерматовенеролог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 800 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (13)
-
-
дерматолог, косметолог, трихолог, дерматовенеролог
Стоимостьприема: 2 500 ₽ Стаж 13 лет Отзывы (4)
-
-
-
- ДМС
дерматолог, косметолог, трихолог, дерматовенеролог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 7 лет Отзывы (8)
-
-
-
- ДМС
дерматолог, косметолог, трихолог, дерматовенеролог
Стоимостьприема: 2 600 ₽ Стаж 14 лет Отзывы (9)
-
-
-
- ДМС
дерматовенеролог, дерматолог, трихолог, косметолог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 21 лет Отзывы (4)
-
-
- ДМС
дерматолог, трихолог, дерматовенеролог, косметолог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 30 лет Отзывы (3)
-
-
-
- ДМС
дерматолог, дерматовенеролог, косметолог, подолог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 11 лет Отзывы (9)
-
-
-
- ДМС
дерматолог, дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 24 лет Отзывы (1)
-
-
- ДМС
Отзывы
-
Замечательный доктор, профессионал, оперативно и безболезненно удалил новообразования на коже. Пришла к нему на приём, напуганная доктором другой клиники. Успокоил, провёл небольшую операцию. Позитивный, уверенный, с таким доктором не страшно болеть. Вылечит!
-
Огромное спасибо Николаю Алексеевичу. Консультация дерматолог проходила онлайн. Быстро поставил диагноз моему 4х месячному малышу (до этого была очная консультация у другого врача - определить его и назначить лечение не смог). Врач подробностях рассказал о заболевании и как его лечить . Результат не заставил себя ждать - на третий день я увидела существенные изменения в лучшую сторону . Побольше бы таких врачей. Спасибо.
-
Выражаю огромную благодарность самому лучшему врачу к.м.н. дерматологу-косметологу Яновой Лилиане Владимировне!!! Лилиана Владимировна - настоящий профессионал в косметологии, спасла мое лицо после неудачных иньекций неумелых косметологов. Теперь я опять могу с удовольствием смотреть на себя в зеркало! Мое лицо стало намного моложе. Я очень рада, что попала к специалисту такого высокого уровня!!!
-
Другие статьи
Скоро мы с вами свяжемся