Нервно-артритический диатез
Нервно-артритический диатез – нарушение обменных процессов, которое обусловлено наследственными факторами. Иное название патологии – мочекислый диатез. Клинические проявления заболевания во многом зависят от возраста пациентов. Данная патология выявляется у 2-4% детей. Лечение симптоматическое, в первую очередь оно направлено на восстановление водно-электролитного баланса.
Содержание
Лечение нервно-артритического диатеза
Общие сведения
Нервно-артритический диатез – это особенность детского организма, которая характеризуется повышенной нервной возбудимостью и нарушением обмена мочевой кислоты с высоким содержанием соединений аммиака. Если в раннем возрасте дети с таким диагнозом склонны к сильной худобе, то в дальнейшем у них развивается ожирение.
Поскольку патология имеет несколько форм, то клинические проявления зависят от них, но в большинстве случаев среди симптомов выделяют повышенный тонус центральной нервной системы, нарушение работы пищеварительного тракта. Нервно-артритический диатез у детей составляет не более 4% от остальных форм диатезов. Патологии подвержены дети разного пола, но осложнения чаще развиваются у девочек.
Этиология
В настоящее время специалисты связывают состояние с генетической предрасположенностью и воздействием окружающей среды, определенными пищевыми привычками. Как правило, это перегрузка организма белковыми продуктами, начиная с рациона беременной женщины и ребенка в раннем возрасте.
Семейно-генетический анамнез позволяет выявить, что в семьях пациентов часто диагностируют подагру, неврастению, желче- и мочекаменную болезнь. У них гораздо чаще отмечают сахарный диабет, заболевания пищеварительного тракта, органов дыхания, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца.
Патогенез
Гиперурикемия имеет ведущее значение при артритическом диатезе у детей. Иногда увеличение в крови и тканях организма мочевой кислоты и уратов носит первичный характер. Это возможно при мутации генов, которые способны кодировать ферменты обмена. В некоторых случаях заболевание развивается вторично, например, при некоторых гемолитических патологиях.
Гиперурикемия проявляется артритом, неврологическими расстройствами, подагрой. При воздействии на центральную нервную систему высокой концентрации уратов и мочевой кислоты, развивающемся ацидозе ребенок становится легко возбудимым.
В качестве примера первичной гиперурикемии можно привести недостаточность гипоксантин фосфорибозилтрансферазы, которая приводит к формированию синдрома Леша-Нихена и других похожих синдромов. Причин вторичной гиперурикемии довольно много, например, гемолитическая анемия. При гиперурикемии возможны нарушения углеводного и белкового обмена. Декомпенсация развивается в школьном возрасте при сильной эмоциональной и физической перегрузке, изменении рациона.
Симптомы
Первые признаки нервно-артритического диатеза родители могут заметить уже в первые два месяца жизни малыша. Это могут быть неспецифические симптомы: снижение аппетита, нарушение сна, расстройства диспепсического характера. Далее начинают развиваться дистрофические явления, например медленный набор веса, или ожирение. При этом чрезмерное увеличение подкожной клетчатки характерно в большей степени для девочек.
Кроме этого, внимательные родители могут обратить внимание на значительное увеличение лимфатических узлов. Гораздо реже отмечают повышенную температуру тела, отвращение к различным запахам.
Клинические проявления болезни включают в себя ряд синдромов:
- Метаболический синдром проявляется болями в мелких суставах рук и ног, которые чаще возникают в ночное время. При этом возможна ацетонемическая рвота, нарушения мочеиспускания. В основном эти симптомы характерны для детей до 2 лет. Дизурия сопровождается потемнением мочи, тупыми болями в нижней части спины. Ацетонемический синдром чаще проявляется у девочек, как правило, он проходит при переходе в подростковый возраст. Под воздействием стресса, при физической нагрузке, погрешностях в питании начинается приступ, продолжительность которого может составлять более двух суток.
- Спастический синдром характерен для тех детей, у которых есть склонность к спазмированию мускулатуры стенки бронхов, кишечника. Проявляется это состояние обструкцией бронхов, коликами в кишечнике и почках, гипертонией, запорами и мигренью.
- Аллергическо-дерматический синдром проявляется сыпью, но это явление достаточно редкое. Однако если сыпь все же появилась, то, как правило, она сопровождается сильным зудом. У детей старшего возраста развивается крапивница, экзема, нейродермит. Некоторые дети страдают навязчивым сухим кашлем, насморком, которые проявляют себя на фоне респираторных вирусных заболеваний. В ряде случаев развивается астматический бронхит, возможен его переход в атопическую бронхиальную язву.
- Неврастенический синдром является наиболее распространенным. Он проявляется раздражительностью, плаксивостью, нарушениями сна в более раннем возрасте. Наблюдается преждевременное развитие центральной нервной системы, которое связано с гиперурикемией. Дети начинают рано говорить, читать, они крайне любознательны, но при этом у них отмечается эмоциональная нестабильность, потеря аппетита, плохой сон. При нервно-артритическом диатезе часто развиваются вегетососудистая дистония, эзофагит, психогенный кашель, нервные тики.
Диагностика
Диагноз нервный диатез у детей ставят на основании жалоб и осмотра врача. Большое значение имеет семейный анамнез. Осмотр позволяет выявить повышенный тонус, кожные высыпания, запах ацетона из полости рта ребенка, а также несоответствие массы тела возрастным нормам.
Ключевую роль в постановке диагноза играет проведение инструментальных и лабораторных анализов. В крови отмечают изменение клеточного состава, высокую скорость оседания эритроцитов, снижение количества моноцитов, эозинофилов, лимфоцитов, а также снижение уровня глюкозы, ацетонемия, ацидоз. Анализ мочи показывает наличие белка, солей уратов, повышенное количество эритроцитов.
Рентгенография и ультразвуковое исследование необходимо, чтобы исключить следующие патологии:
- невроз;
- ревматизм;
- пиелонефрит;
- панкреатит;
- холецистит;
- туберкулез.
Для диагностики следует в первую очередь обратиться к педиатру.
Лечение нервно-артритического диатеза
Нервно-артритический диатез поддается терапии при условии ранней диагностики. Огромное значение имеет ограничение психоэмоциональных нагрузок, физического перенапряжения и соблюдение диеты. Родителям важно приучить ребенка к распорядку дня и обеспечить ему полноценный отдых, сон на протяжении 9–10 часов, игры на свежем воздухе. Показано закаливание и умеренные физические упражнения.
Необходим правильный рацион. Нужно увеличить содержание калия в пище, обеспечить обильное питье, каши из разной крупы, на ночь будут полезны трудноусвояемые углеводы.
Следует ограничить или исключить:
- жареные, острые, копченые блюда;
- мясо молодых животных;
- насыщенные рыбные и мясные бульоны;
- бобовые культуры;
- какао, кофе, крепкий чай;
- шоколад.
Курсовое лечение проводится раз в год или чаще по показаниям. Врач назначает препараты с содержанием калия, кальция, витамины группы B, противовоспалительные средства и гепатопротекторы. Показаны седативные препараты.
Прогноз
Специалисты определяют прогноз по вероятности раннего формирования гипертензии, атеросклероза, бронхиальной астмы, сахарного диабета и других характерных патологий. Именно поэтому важно своевременное выявление нервно-артритического диатеза у детей на ранней стадии. Все необходимые для этого анализы можно сдать в клинике «Чудо Доктор» с последующей консультацией врача и назначением терапевтических мероприятий.
Врачи - дерматологи 20
Показать всех
дерматолог, трихолог, миколог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 15 лет Отзывы (1)
-
-
-
-
- ДМС
дерматолог, косметолог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 14 лет Отзывы (1)
-
-
-
- ДМС
дерматолог, косметолог, трихолог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 17 лет
-
-
- ДМС
косметолог, дерматолог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 6 лет Отзывы (3)
-
-
-
-
- ДМС
дерматолог, трихолог, косметолог, подолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (7)
-
-
- ДМС
дерматолог, косметолог, трихолог, миколог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 30 лет Отзывы (3)
-
-
дерматолог, косметолог, трихолог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 23 лет Отзывы (3)
-
-
косметолог, трихолог, дерматолог, миколог, подолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 32 лет Отзывы (1)
-
-
дерматолог, косметолог, дерматолог-онколог
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (33)
-
-
-
дерматолог, косметолог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 4 лет Отзывы (9)
-
-
- ДМС
трихолог, дерматолог, косметолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 21 лет Отзывы (4)
-
-
-
дерматолог, косметолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 29 лет Отзывы (11)
-
-
-
косметолог, дерматолог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 36 лет Отзывы (10)
-
-
-
- ДМС
дерматолог, косметолог, трихолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 28 лет Отзывы (12)
-
-
дерматолог, косметолог, трихолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 9 лет Отзывы (19)
-
-
-
дерматолог, косметолог, трихолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 16 лет Отзывы (11)
-
-
-
- ДМС
дерматолог, трихолог, косметолог
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 23 лет Отзывы (4)
-
-
- ДМС
дерматолог, трихолог, косметолог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 32 лет Отзывы (5)
-
-
-
-
- ДМС
дерматолог, косметолог, трихолог, миколог, подолог
Стоимостьприема: 4 200 ₽ Стаж 13 лет Отзывы (17)
-
-
-
- ДМС
дерматолог, косметолог, трихолог
Стоимостьприема: 3 200 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (1)
-
-
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Очень редко когда можно встретить такого врача, который действительно на своем месте, пришла с проблемой с волосами, доктор осмотрел, дал рекомендации, не стал назначать ничего лишнего, все четко и по делу. Назначил только то, что действительно нужно при моей проблеме, а главное вернул надежду что все будет хорошо!
-
Была на приеме у врача-трихолога Ковалевской Ольги Владимировны. Очень благодарна ей за внимание и компетентность. Врач квалифицированно объяснила план лечения.
-
Пришла к Евгению Петровичу с тяжелой степенью акне, избавление от которого обычно занимает не меньше года. Начала лечение от доктора, и улучшения были уже спустя месяц! Евгений Петрович дал направление на необходимые анализы перед тем, как назначать лечение, развеял все страхи и сказал, что гарантирует хороший результат. Я обошла немало дерматологов со своей проблемной кожей и могу сказать, что Евгений Петрович — это тот врач, которому вы можете полностью доверять!
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся