Мужской климакс (андропауза)

Мужской климакс — это физиологическое или патологическое состояние, связанное со снижением уровня половых гормонов, в первую очередь — тестостерона. Этот процесс также называют андропаузой. Он начинается постепенно, обычно после 45 лет, и может сопровождаться как легкими изменениями в самочувствии, так и серьезными нарушениями здоровья.

Климакс у мужчин — это не болезнь, а естественный этап старения организма. Но в ряде случаев он требует медицинского наблюдения и коррекции. Особенно это актуально, если климакс считается ранним — возникает до 45 лет или протекает с выраженной симптоматикой. В медицинском центре «Чудо Доктор» мы помогаем мужчинам пройти этот период с минимальными потерями для здоровья и качества жизни.

Причины снижения уровня тестостерона

Главной причиной развития мужского климакса является возрастное снижение функции яичек и гипоталамо-гипофизарной регуляции. Процесс может усугубляться такими факторами, как

• заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет, гипотиреоз);

• метаболический синдром, ожирение;

• хронический стресс, психоэмоциональное перенапряжение;

• злоупотребление алкоголем, курение;

• малая физическая активность;

• длительное применение глюкокортикостероидов или антиандрогенов;

• перенесенные травмы, воспаления или хирургические вмешательства на яичках.

С течением времени снижается выработка тестостерона, а ткани организма становятся менее чувствительными к андрогенам.

Как проявляется

Признаки мужского климакса разнообразны. Они могут проявляться на разных уровнях. Условно их делят на несколько обозначенных далее групп.

Половые:

• снижение либидо;

• нестабильность эрекций, вплоть до эректильной дисфункции;

• уменьшение объема эякулята;

• ослабление оргазмических ощущений;

• нарушения фертильности.

Психоэмоциональные:

• тревожность, раздражительность, колебания настроения;

• снижение самооценки и мотивации;

• депрессивные состояния;

• ухудшение концентрации внимания и памяти.

Соматические:

• утомляемость, слабость, снижение мышечной массы;

• увеличение веса, преимущественно в абдоминальной области;

• повышенная потливость, приливы;

• боли в мышцах и суставах;

• колебания артериального давления, тахикардия.

Симптомы мужского климакса могут нарастать постепенно и маскироваться под другие состояния — от неврастении до гипертонии. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту.

Этапы развития

Мужской климакс проходит три стадии.

1. Начальная стадия (45–50 лет) — первые признаки снижения уровня тестостерона — нестабильное настроение, снижение половой активности.

2. Развитая стадия (50–60 лет) — симптомы становятся постоянными, снижается качество жизни.

3. Поздняя стадия (после 60 лет) — гормональный фон стабилизируется на пониженном уровне, возможны осложнения (например, остеопороз).

Все стадии требуют разной тактики ведения, которую подбирает врач на основании клинической картины и лабораторных показателей.

Формы

В зависимости от выраженности симптомов различают:

1. Физиологический мужской климакс — протекает мягко, не требует медикаментозного лечения.

2. Патологический климакс у мужчин — сопровождается выраженными нарушениями и снижением трудоспособности.

3. Ранний климакс — диагностируется до 45 лет, требует исключения органических причин.

4. Поздний климакс — начинается после 60 лет, часто остается нераспознанным.

Диагностика в медицинском центре «Чудо Доктор»

Для точной диагностики проводим комплексное обследование. Оно подразумевает перечисленные ниже мероприятия.

Лабораторные анализы:

• общий и свободный тестостерон;

• ЛГ, ФСГ, пролактин (оценка гипофизарной функции);

• глюкоза, инсулин, индекс HOMA (оценка инсулинорезистентности);

• липидный профиль.

Инструментальные исследования:

• УЗИ органов мошонки (оценка функции яичек);

• УЗИ предстательной железы;

• денситометрия — для исключения остеопороза;

• ЭКГ, холтеровское мониторирование — при жалобах на сердце.

Пациенты многопрофильного центра «Чудо Доктор» получают не только точный диагноз, но и подробную консультацию с объяснением всех результатов.

К какому врачу обращаться

Если вы замечаете у себя признаки андрогенного дефицита, запишитесь на прием к андрологу. При наличии сопутствующих заболеваний могут потребоваться консультации эндокринолога, кардиолога, психотерапевта.

В медицинском центре «Чудо Доктор» работают врачи с большим опытом ведения пациентов с возрастными гормональными изменениями. Мы обеспечиваем комплексный подход: от диагностики до сопровождения на всех этапах лечения.

Лечение

Цель терапии — улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование возрастных изменений.

Основные методы:

• гормональная терапия — заместительная терапия препаратами тестостерона (гелями, инъекциями, пластырями);

• индивидуально подобранная фитотерапия и нутритивная поддержка;

• психотерапия и когнитивно-поведенческая коррекция;

• изменение образа жизни — регулярная физическая активность, отказ от вредных привычек, нормализация сна;

• лечение и контроль фоновых заболеваний (диабета, ожирения, гипертонии).

Все назначения делаются после оценки гормонального статуса и при отсутствии противопоказаний.

Осложнения

При отсутствии терапии мужской климакс может привести к:

• стойкой эректильной дисфункции;

• снижению костной плотности и переломам;

• прогрессированию метаболического синдрома;

• нарушению когнитивных функций;

• депрессии и социальной изоляции.

Профилактика

Чтобы снизить риск преждевременного начала климакса:

• следите за весом и питанием;

• не злоупотребляйте алкоголем и не курите;

• избегайте хронического стресса;

• занимайтесь спортом;

• проходите ежегодные чекапы после 40 лет.

В многопрофильном центре «Чудо Доктор» мы предлагаем персонализированные программы профилактики и антивозрастной медицины.

Мужской климакс — не приговор, а новая ступень жизни, к которой можно подготовиться. В нашем медицинском центре вы получите комплексную поддержку, точную диагностику и современное лечение под наблюдением опытных специалистов. Запишитесь на прием — начните заботиться о здоровье уже сегодня.