Стафилококк у ребенка

Заражение опасными штаммами стафилококка у детей представляет опасность для жизни и здоровья. Могут развиваться серьезные патологии на фоне выраженного иммунодефицита, при недоношенности, незрелости ребенка. В материале мы рассказываем об основных возбудителях, причинах, диагностике и лечении стафилококка у детей. При обнаружении любых тревожных симптомов рекомендуем не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Врачи клиники «Чудо Доктор» в Москве проведут тщательную диагностику и назначат адекватную терапию.

О заболевании

Стафилококки относятся к анаэробным шарообразным бактериям. Они вызывают большую группу заболеваний, среди которых различные инфекции кожи, воспаление легких, гнойно-некротические процессы в костях, воспаление мозговых оболочек головного и спинного мозга и многие другие. Грамположительные неподвижные кокки, то есть не образующие спор, всегда присутствуют на теле человека, но чтобы они активизировались, необходимы провоцирующие факторы, например снижение иммунитета.

Именно стафилококк у детей чаще всего проявляет свою патогенность, поскольку у организма еще не сформировался устойчивый защитный механизм. Инфекция распространяется контактным, пищевым, воздушно-капельным путями. Младенцы могут заразиться через руки матери, медицинского персонала, белье, предметы ухода. Диагностика стафилококкового поражения достаточно сложна и требует высокого уровня профессионализма от врача. В зависимости от пораженного органа лечением может заниматься как педиатр, так и инфекционист, ЛОР, дерматолог.

Особенности стафилококковой инфекции в раннем возрасте

Обнаружение бактерий в организме еще не означает развитие заболевания. О реально существующем стафилококке у детей говорит не положительный анализ, а симптоматика — гнойная слизь, болезненные ощущения в месте воспалительного процесса. Наиболее тяжелые последствия у детей вызывают внутрибольничные штаммы, которые регулярно подвергаются влиянию антибиотиков и дезинфектантов, от чего они особенно устойчивые и сложнее поддаются лечению.

Все малыши в возрасте до года в группе риска, поскольку их иммунная система только формируется и чаще всего не может самостоятельно справиться с болезнетворными микроорганизмами. Так, у грудничков не выделяется секреторный иммуноглобулин А, который играет важную роль в местной защите организма. Слюна обладает слабым бактерицидным действием, а слизистые оболочки и кожные покровы слишком восприимчивы.

Риск инфицирования стафилококком у детей повышается в следующих случаях:

• рождение раньше срока;

• критическая масса тела;

• оперативное вмешательство на первом году жизни;

• врождённые пороки и патологии развития;

• искусственное вскармливание;

• частые заболевания;

• недостаточный гигиенический уход.

Виды возбудителей

Известно 32 вида стафилококков, из которых 16 вызывают инфекцию у человека. Наиболее распространенные следующие штаммы:

Симптомы стафилококка у детей

Поскольку возбудители поражают разные органы и системы, то проявления инфекции очень схожи с другими недугами. Чтобы вовремя выявить заболевание и приступить к лечению, необходимо обратиться к врачу и сдать бакпосев. Кроме того, на выраженность стафилококка у детей влияют следующие параметры — защитные силы организма, возраст, разновидность бактерий и их количество в организме.

Обратите внимание! Наиболее ярко выраженная реакция со стороны иммунной системы отмечается при инфицировании золотистым стафилококком.

По способности развития инфекции различают две формы:

1. Ранняя — после проникновения бактерий в организм первые симптомы возникают уже спустя несколько часов. Болезнь протекает остро и тяжело. У детей наблюдаются лихорадка, диарея, рвота. Ребенок отказывается от еды, постоянно сонный, слишком много спит.

2. Поздняя — болезнь дает о себе знать на 3—5 сутки после попадания микробов. Сначала поражаются кожные покровы и слизистые оболочки. При отсутствии своевременного лечения инфекция проникает внутрь и развивается в других органах, что провоцирует генерализованное септическое поражение.

Обобщим все симптомы стафилококка у детей:

• сильно выраженный токсический синдром — головные боли, повышение температуры до 38°С, гиперемия (патологическое переполнение кровью сосудов) или, наоборот, побледнение кожных покровов;

• сильная слабость организма, повышенная тревожность, стоны и крики во сне;

• озноб, потливость;

• отечность лица и век;

• сухой кашель, насморк, покраснение горла;

• нарушение работы желудочно-кишечного тракта — изжога, вздутие живота, отрыжка, запор или диарея, тошнота, рвота;

• поражения кожи, которые могут быть вызваны при повышенной чувствительности ребенка к токсинам и ферментам, выделяемым стафилококком в процессе своей жизнедеятельности;

• высыпания на коже, которые могут принимать различные формы — прыщи, волдыри, фурункулы, красные пятна, карбункулы, флегмоны, пустулы, абсцессы;

• поражение слизистой глаз и носа с гнойным отделяемым.

Основные заболевания, которые развиваются при стафилококке у детей

Энтероколит

Отмечают повышенную утомляемость, слабость и сонливость, отказ от еды, лихорадку, головные боли, ломоту в теле. Стул учащается до 10–20 раз в сутки.

Испражнения жидкие, с обильными примесями слизи, иногда в кале присутствуют кровь или гной. Симптомы дополняются тошнотой и рвотой. Диарея сопровождается быстрым обезвоживанием, которое особенно опасно для детей до 5 лет.

Инфекционный конъюнктивит

Слизистая глаз раздражается, краснеет, появляется ярко выраженная светобоязнь. Имеет место слезотечение и припухлости, возникают пузырьки на внутреннем веке с выделением гноя, из-за которого после сна веки с трудом открываются. Образуются зеленовато-желтые корки.

Пузырчатка

На коже образуются мелкие пузырьки с гнойным содержимым, которые увеличиваются, лопаются и оставляют эрозию. Эпидемическая пузырчатка новорожденных возникает в первые 10 дней жизни, повышается температура. Сыпь чаще всего наблюдается в околопупочной области, на животе, ягодицах и спине. Общая симптоматика также выражается потерей аппетита, тревожностью и нарушением сна.

Псевдофурункулез

Острое гнойное воспаление потовых желез, которое чаще возникает в первый месяц жизни, реже – в возрасте до 6 месяцев. На коже головы, туловища, рук и ног появляются множественные язвы в форме свищей. После заживления остаются рубцы. При появлении новых узлов у ребенка ухудшается самочувствие. Температура тела может повышаться до 39°С.

Сепсис

У детей так называемое заражение крови протекает особенно скоротечно. Среди основных симптомов:

• слабость;

• учащенное дыхание и пульс до 160;

• лихорадка с температурой выше 38°С или снижение температуры тела ниже 36°С.

Причины стафилококка у детей

При снижении иммунитета в организм могут попасть и начать развиваться патогенные или условно-патогенные бактерии. Результатом жизнедеятельности микробов становятся токсины, которые оказывают негативное влияние на все внутренние органы.

Бактериальная инфекция передается младенцу носителем, в основном воздушно-капельным или контактным путем. Дети первого года могут инфицироваться и через молоко матери, если у нее мастит, трещины на соске, также через употребление смесей, в которые попадают кокки. Школьники чаще всего заражаются через прием инфицированной пищи — кремов, тортов, сметаны, сливочного масла или плохо промытых фруктов и овощей.

Патогенез

Механизм зарождения и развития заболеваний зависит от характера инфицирования. Если возбудитель проникает через кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути, ЖКТ, пупочную ранку, то развивается воспалительный очаг с некрозом и нагноением. Например, при попадании патогена в место поврежденной кожи может образоваться фурункул. Если инфекция проникла через слизистую рта, то это провоцирует ангину, стоматит.

При распространении микробов в ЖКТ может произойти язвенное, катаральное или некротическое поражение желудка и оболочки кишечника. Тяжелая форма стафилококка вызывает заражение крови. При сильном иммунитете проникновение инфекции в организм ограничивается локальным воздействием или вовсе не вызывает заболевания.

К каким врачам обращаться

Поставить диагноз и определить тип возбудителя в домашних условиях нельзя. Если есть подозрения на стафилококк у ребенка, то требуется скорее обратиться к педиатру. Вы можете записаться к нам в клинику в удобное время.

Врач изучит анамнез, учтет жалобы, предшествующие обстоятельства, назначит анализы в зависимости от симптоматики. При подтверждении диагноза доктор даст направление к специалисту соответствующего профиля. Тяжелые формы заболеваний лечит инфекционист.

Как диагностируют стафилококк у детей?

Для назначения эффективного лечения врач назначает следующие анализы:

• крови и мочи;

• ПЦР — позволяет быстро и точно найти возбудителей, обнаруживая любые ДНК и РНК;

• ИФА (иммуноферментный анализ) — позволяет определить специфические антитела к возбудителю;

• мазок со слизистой, соскоб кожи, анализ кала (в зависимости от локализации заболевания).

Лабораторный анализ непременно включает определение чувствительности выделенной культуры или культур к антибиотикам.

Выявление стафилококка в кале детей

При обнаружении стафилококка в кале детей родители часто паникуют и требуют назначить их ребенку лечение. Однако бактерии в посевах фекалий без симптомов каких-либо заболеваний не представляют опасности для здоровья и жизни.

Стафилококк может обитать в условно-патогенной флоре, при этом не причинять вреда. Другое дело, если бактерии начинают размножаться в нетипичных условиях их существования, например в ране, тогда произойдет нагноение. Значит, лечение требуется только при обнаружении у ребенка соответствующих симптомов.

Лечение

Тактика лечения стафилококковой инфекции у детей зависит от типа возбудителя, формы и степени поражения, проявлений и иммунного статуса. Врачи медицинского центра «Чудо Доктор» имеют опыт работы с подобными заболеваниями более 20 лет, поэтому гарантируют подбор эффективной индивидуальной терапии.

Основные способы борьбы с инфекцией:

• антисептики для обработки кожи и слизистых оболочек;

• жаропонижающие средства при температуре свыше 38°С;

• антибиотики, в зависимости от локализации патологического очага, в виде таблеток, мазей или инъекций.

Профилактика стафилококка у новорожденных

Чтобы уменьшить риск развития инфекции у младенца, требуется соблюдать простые правила:

1. Перед кормлением и уходом мама обязательно должна мыть руки.

2. Требуется обрабатывать антисептиками даже незначительные порезы, ссадины и раны.

3. Если кто-то хочет взять ребенка на руки, то необходимо также попросить этого человека тщательно вымыть руки с мылом.

4. При появлении любых подозрительных симптомов, которые могут свидетельствовать об инфекции, обратитесь к педиатру.

В комплексном лечении стафилококковой инфекции у детей главная задача — воздействовать на возбудителя, то есть устранить причину, без которой болезнь вообще бы не развилась. Тщательно наблюдайте за общим состоянием ребенка. Основные поводы показать малыша врачу: отказ от молока, смеси, повышение температуры, плач без повода, жидкий стул.