Кишечная инфекция у ребенка

Острая кишечная инфекция, или сокращенно ОКИ – это заболевание, которое поражает органы желудочно-кишечного тракта у ребенка или взрослого пациента. Возбудителями острых болезней, относящихся к этой группе, могут стать как бактерии, так и вирусы. При этом нарушаются функции пищеварительной системы, появляется тошнота, рвота и диарея, которая может вызвать такое опасное состояние, как обезвоживание организма.

Какие органы страдают при кишечных инфекциях?

У ребенка и у взрослого пациента кишечные инфекции могут поражать различные органы пищеварительной системы:

1. Желудок – при воспалении его слизистой оболочки развивается гастрит. Он сопровождается тошнотой, рвотой и болезненными ощущениями в области выше пупка.
2. Желудок и тонкий кишечник – развивается гастроэнтерит, для которого характерен жидкий водянистый стул, содержащий непереваренные остатки пищи. Пациенты жалуются на боль вокруг пупка.
3. Желудок, тонкий и толстый кишечник – развивается гастроэнтероколит. В этом случае пациент чувствует боль не только в животе, но и во время опорожнения кишечника. Стул жидкий, частый, иногда с примесью крови.
4. Тонкий кишечник – при воспалении слизистой этого отдела ЖКТ развивается энтерит. Для этого инфекционного заболевания не характерна тошнота, рвота и боли в животе. Стул частый, водянистый.
5. Толстый кишечник – при поражении этого отдела пищеварительной системы развивается колит. Для заболевания характерна боль, локализующаяся внизу живота. Развивается острая диарея, иногда с примесью крови и слизи.
6. Толстый и тонкий кишечник – воспаление слизистой, при котором появляются сильные боли в животе, жидкий стул, а также частые позывы к опорожнению кишечника.

Кишечные инфекции и грудное вскармливание

Грудному ребенку при возникновении кишечной инфекции необходимо продолжать давать грудь по его требованию. ВОЗ рекомендует продолжительное грудное вскармливание в странах, где подобные инфекции имеют широкое распространение. Согласно статистике, у таких детей риск тяжелых осложнений намного ниже, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Причины

Кишечную инфекцию у ребенка могут вызвать патогенные или условно-патогенные вирусы и бактерии. Основной путь передачи бактериального возбудителя ОКИ – фекально-оральный. При этом заражение зачастую происходит от употребления немытых, несвежих, термически необработанных продуктов и некипяченой воды.

У вирусного возбудителя ОКИ путь воздушно-капельный. Вирус или бактерия попадают в полость рта, желудок, а затем в кишечник. Там патоген закрепляется и начинает активно размножаться, что в итоге приводит к интоксикации детского организма.

Классификация

В медицине острые кишечные инфекции разделяют в зависимости от вида возбудителя, который их вызвал. Поэтому существуют две большие группы заболеваний – бактериальные и вирусные. В свою очередь, каждая группа имеет подгруппы:

1. Вирусные – сюда относят ротавирусную инфекцию, аденовирусную (кишечный грипп) и энтеровирусную инфекцию.
2. Бактериальные – сюда входят дизентерия (шигеллез) и ботулизм, возникающий вследствие употребления домашних консервированных продуктов.

Симптомы

Для ОКИ (острой кишечной инфекции) характерен ряд признаков, которые врачи разделяют на общие и местные. К локальным симптомам заболевания относятся:

• рвота;
• диарея;
• болезненность в области живота;
• поражение слизистой желудка, кишечника.

Местные симптомы бактериальной или вирусной ОКИ:

• болит, кружится голова;
• повышается температура тела;
• недомогание, слабость, сонливость;
• появляются признаки обезвоживания – сухая слизистая во рту, вязкая слюна, у кожи появляется серый оттенок, на 50% сокращается объем мочи и количество мочеиспусканий. У грудничков западает родничок на голове и учащается пульс.

Первая помощь

При проявлении кишечной инфекции многие родители начинают самостоятельно подбирать лекарства, чтобы устранить у своего ребенка неприятные симптомы. Однако перед тем как начать лечение, необходимо проконсультироваться с детским врачом. Самолечение опасно, так как оно может привести к развитию осложнений.

Родителям важно знать, что если их малыш жалуется на ухудшение и затуманивание зрения, появились признаки косоглазия, то нужно сразу вызвать бригаду скорой помощи. Такие симптомы характерны для смертельно опасного ботулизма. До приезда скорой ребенку необходимо оказать первую помощь:

• положить на кровать и приготовить емкость для рвотной массы;
• промыть желудок – дать выпить 1–1,5 литра воды, затем вызвать рвоту;
• если есть озноб, то необходимо согреть ноги грелкой и накрыть их одеялом;
• следить за тем, чтобы ребенок постоянно пил теплую воду небольшими порциями;
• при острой диарее и рвоте необходимо дать средство «Регидрон» – это поможет избежать обезвоживания организма.

Если сильно болит живот, то до приезда доктора можно дать обезболивающее. Однако следует учитывать, что действие препарата может затруднить диагностику заболевания. В дальнейшем, если родители будут следовать всем рекомендациям врача, ребенок постепенно пойдет на поправку. Правильно подобранное лечение, диета и защита организма от обезвоживания позволят малышу выздороветь на 4–5-й день.

Диагностика кишечной инфекции у ребенка

Чтобы определить тип инфекции и вид возбудителя, педиатр или детский инфекционист собирает анамнез и делает осмотр. Затем специалист просит сдать кал на бактериологическое исследование. При тяжелой, осложненной форме болезни врач может назначить:

• анализ ликвора, мочи – для бактериологического исследования;
• анализ крови – посев на стерильность: этот метод помогает выявить имеющиеся вредоносные бактерии, которые указывают на то, что в организме ребенка протекают патологические процессы.

Помимо этого педиатр проводит дифференциальную диагностику с острым аппендицитом, панкреатитом, дискинезией желчевыводящих путей и прочими патологиями. Поэтому специалист может назначить консультацию у детского хирурга и гастроэнтеролога.

Лечение

Многие кишечные инфекции у детей не требуют лечения и проходят сами благодаря защитному действию иммунной системы. Поэтому главная задача родителей состоит в том, чтобы оказать максимальную поддержку детскому организму в этот период.

Защита организма от обезвоживания

Чтобы избежать обезвоживания организма при рвоте и диарее, нужно поддерживать нормальный уровень водно-солевого баланса. В этом помогут специальные препараты для регидратации.

Снижение высокой температуры

Если у ребенка при острой кишечной инфекции поднялась высокая температура, то ее следует сбить. Жар, так же как диарея и рвота, вызывает потерю жидкости и может привести к обезвоживанию. Поэтому чтобы поддерживать нормальный водный баланс и снизить симптомы интоксикации, нужно дать ребенку жаропонижающий препарат. При этом следует строго придерживаться рекомендаций педиатра и давать лекарство строго в объеме, который соответствует возрасту малыша.

Антибиотикотерапия

По данным ВОЗ, при бактериальных и вирусных кишечных инфекциях следует принимать противомикробные препараты в следующих случаях:

• если в рвоте и каловых массах появилась кровь;
• наблюдается острая диарея на протяжении нескольких дней.

При этом следует помнить, что прием препаратов и схему лечения назначает только лечащий врач. Самолечение может значительно ухудшить состояние малыша.

Прием сорбентов

Чтобы исключить у ребенка интоксикацию, при возникновении кишечной инфекции следует давать сорбенты. По мнению ВОЗ, не существует официальных доказательств, что эти препараты помогают в борьбе с подобными инфекционными заболеваниями. Однако они не причиняют вред детскому организму – по этой причине педиатры довольно часто включают их в схему лечения.

Соблюдение щадящей диеты

Заболевание протекает гораздо хуже, если не учитывать того, что в этот период ребенку необходимо давать щадящую пищу. По рекомендации специалистов следует готовить блюда на пару или отваривать, а затем мелко натирать или делать пюре. Исключаются ягоды и соки. Кормить малыша нужно небольшими порциями.

Прогноз и профилактика

Своевременное обнаружение первых признаков кишечной инфекции у ребенка и правильно подобранное лечение позволяют обеспечить полное выздоровление. Обычно иммунитет к подобным заболеваниям нестойкий. При развитии тяжелой формы болезни могут появиться осложнения вплоть до острой почечной или сердечной недостаточности, отека легких и прочих опасных состояний. По этой причине родителям рекомендуют не подбирать самим препараты для лечения, а сразу обращаться к врачу.

В качестве профилактики бактериальных и вирусных кишечных инфекций необходимо соблюдать следующие санитарно-гигиенические нормы:

• с ранних лет обучать ребенка правилам личной гигиены;
• правильно хранить и термически обрабатывать продукты питания;
• родителям после подмывания и пеленания малыша следует обязательно мыть руки;
• следить, чтобы употребляемая вода была чистой (поможет фильтрация и кипячение);
• дезинфекция игрушек и посуды в детских садах, которые могут быть источниками инфекции;
• при грудном вскармливании матери следует ежедневно принимать душ и регулярно менять белье, чтобы молочные железы были чистыми;
• если ребенок ест из бутылочек и сосет соску, то их также необходимо регулярно обрабатывать специально предназначенными средствами. Так вирусы и бактерии, вызывающие острые кишечные инфекции, не проникнут в желудочно-кишечный тракт через используемые предметы.

Остальные дети в семье или в детском учреждении, где находился заболевший ребенок, должны быть обследованы, а за их самочувствием нужно наблюдать не менее 7 дней.

Лечение кишечной инфекции у ребенка в Москве

Если у ребенка появились первые признаки острой кишечной инфекции, то следует не откладывая приступить к лечению. Чтобы получить онлайн-консультацию, записаться на прием или вызвать врача на дом, позвоните по телефону клиники «Чудо Доктор», указанному на сайте. Вы можете также оставить свои контактные данные, и администратор перезвонит вам в течение 10–15 минут.

Вопрос-ответ