Эндокринолог: чем занимается и в каких случаях к нему нужно обращаться

Эндокринолог — это врач, который занимается диагностикой и лечением нарушений в работе желез, вырабатывающих гормоны. Эти биологически активные вещества контролируют жизненно важные процессы в организме: от метаболизма и сна до настроения, репродуктивной функции и уровня энергии.

К органам внутренней секреции относятся щитовидная и поджелудочная железы, надпочечники, гипофиз, а также половые железы — яичники у женщин и семенники у мужчин. Если работа хотя бы одной из этих структур нарушается, это может отразиться на всем организме — вызвать гормональный дисбаланс, ухудшить самочувствие, повлиять на массу тела, либидо, эмоциональный фон и даже иммунитет.

Задача эндокринолога — найти первопричину сбоя и подобрать метод лечения, способствующий восстановлению баланса. На прием к врачу часто приходят не с конкретным диагнозом, а с расплывчатыми жалобами вроде хронической усталости, колебаний веса, нарушений сна — и именно специалист по эндокринной системе помогает распознать гормональные проблемы.

Когда нужно идти к эндокринологу: тревожные симптомы

Гормональные сбои не всегда проявляются явно. Чаще всего они маскируются под симптомы, которые можно спутать с переутомлением, стрессом или нехваткой витаминов.

Однако существует ряд признаков, когда консультация эндокринолога необходима точно:

• резкий набор или потеря веса без изменения образа жизни;
• скачки настроения, тревожность, повышенная раздражительность;
• упадок сил, чувство постоянной усталости даже после сна;
• бессонница или сильная сонливость днем;
• сухость кожи, высыпания, зуд, изменение состояния волос и ногтей;
• чрезмерный рост волос на теле или, наоборот, их выпадение;
• нарушения менструального цикла у женщин;
• понижение сексуального влечения, проблемы с эрекцией у мужчин;
• нестабильное артериальное давление в молодом возрасте;
• у подростков — нарушение темпов роста, избыточный или недостаточный вес, преждевременное или запаздывающее половое развитие;
• у беременных — скачки сахара, давления, быстрая утомляемость.

Наличие даже одного из перечисленных симптомов может указывать на эндокринное нарушение. Особую бдительность стоит проявлять в период гормональных перестроек — в подростковом возрасте, во время вынашивания ребенка и в зрелые годы.

Заболевания, с которыми работает эндокринолог

Эндокринологическая патология затрагивает множество желез и функций организма, поэтому спектр заболеваний, которые лечит этот специалист, довольно широк.

Нарушения щитовидной железы

Щитовидная железа играет важную роль в регуляции обменных процессов, поддержании энергетического баланса и общем функционировании организма. Даже небольшие отклонения в ее работе могут повлиять на самочувствие, вес и настроение.

При сбоях в секреции гормонов этого органа развиваются различные патологические состояния, каждое из которых имеет свои особенности и последствия.

К наиболее распространенным нарушениям относятся:

• Гипотиреоз — состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. Человек может чувствовать хроническую усталость, заторможенность, сталкиваться с увеличением веса, сухостью кожи, снижением температуры тела и замедленным сердцебиением.
• Гипертиреоз — противоположное состояние, при котором гормонов становится слишком много. Основные симптомы включают тревожность, потерю веса, тремор, учащенный пульс, повышенную потливость и раздражительность.
• Тиреоидит — воспаление тканей щитовидной железы, которое может приводить как к избытку, так и к дефициту гормонов. Течение болезни зависит от причины воспаления и стадии процесса.
• Зоб — увеличение объема железы. Иногда протекает бессимптомно, но может вызывать чувство давления в зоне шеи, затруднение при глотании, визуальные изменения в области горла.

Ранняя диагностика и правильный подход к лечению позволяют избежать осложнений и восстановить нормальную функцию щитовидной железы. Поэтому при появлении подозрительных симптомов важно своевременно обратиться к врачу-эндокринологу.

Сахарный диабет

Сахарный диабет — одно из наиболее часто встречающихся эндокринных заболеваний, при котором нарушается обмен глюкозы в организме. Контроль за этим состоянием входит в компетенцию эндокринолога, поскольку патология требует постоянного наблюдения, коррекции образа жизни и, при необходимости, медикаментозной терапии.

В зависимости от механизма развития и периода возникновения диабет делится на несколько форм.

К основным видам заболевания относятся:

• Диабет 1-го типа — возникает, когда иммунная система разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Такое состояние обычно диагностируется в детском или подростковом возрасте и требует обязательного введения инсулина.
• Диабет 2-го типа — развивается на фоне снижения чувствительности клеток к инсулину. Наиболее часто встречается у людей с избыточным весом и ведущих малоподвижный образ жизни, но в последние годы все чаще выявляется и у подростков.
• Гестационный диабет — временное нарушение углеводного обмена, возникающее у беременных. Требует особого режима питания, регулярного контроля уровня сахара, а в ряде случаев применения инсулина для предотвращения осложнений у матери и ребенка.

Несмотря на хроническое течение, диабет поддается контролю. При регулярном наблюдении у эндокринолога, соблюдении диеты и назначенного лечения пациенты могут вести полноценную и активную жизнь.

Метаболические расстройства

К ним относятся ожирение и метаболический синдром — комплекс нарушений, включающий повышенное давление, инсулинорезистентность, избыток холестерина и жиров в крови, стеатоз печени. Это не только вопрос эстетики, но и серьезный фактор риска для сердца, сосудов и мозга.

Болезни надпочечников и гипофиза

Такие патологии встречаются реже, но требуют высокой точности диагностики и наблюдения. Они могут влиять на уровень артериального давления, вызывать нарушения цикла у женщин, снижать половую функцию у мужчин и даже менять черты лица и фигуру.

Проблемы с фосфорно-кальциевым обменом

Патологии паращитовидных желез — гипо- или гиперпаратиреоз могут сопровождаться нарушениями минерального обмена, развитием мочекаменной болезни, судорогами и другими системными проявлениями.

Эндокринология для подростков

Эндокринолог занимается вопросами замедленного роста, раннего или позднего полового созревания, нарушений веса, частых простуд, высыпаний на коже и эмоциональной нестабильности у детей и подростков.

Также он помогает при несоответствии физического развития биологическому возрасту.

Какие обследования может назначить эндокринолог

После осмотра и беседы врач может направить на ряд анализов и инструментальных исследований.

Вот что чаще всего входит в диагностический минимум:

• Гормональные тесты — определяют уровень ТТГ, Т3, Т4, пролактина, кортизола, инсулина, гликированного гемоглобина и других показателей, в зависимости от жалоб пациента.
• Глюкозотолерантный тест — используется для уточнения диагноза «диабет», если обычного анализа на сахар недостаточно.
• УЗИ щитовидной железы — визуализация формы, размера, структуры органа.
• Пункция узла щитовидной железы — выполняется при наличии подозрительных образований для исключения злокачественного процесса.
• Биоимпедансометрия — исследование состава тела (доля мышц, жировой ткани, жидкости).
• Остеоденситометрия — метод определения плотности костей, необходимый при подозрении на остеопороз.
• МРТ гипофиза — применяется, чтобы исключить либо подтвердить наличие опухоли или других образований (строго по показаниям).

В клинике «Чудо Доктор» все необходимые обследования можно пройти в одном месте, без дополнительного поиска лабораторий и сложной логистики. Большинство анализов не требует подготовки — достаточно прийти утром натощак.

Особенности наблюдения женщин, мужчин и детей

Эндокринолог — универсальный специалист, который помогает пациентам всех возрастов. Однако подход к диагностике и лечению может различаться.

Женщинам особенно важно наблюдаться у эндокринолога в период беременности, при планировании зачатия, после родов и в менопаузу. Нарушения цикла, бесплодие, скачки веса и давления — все это может быть следствием гормонального дисбаланса.

Мужчины чаще обращаются с жалобами на снижение жизненного тонуса, сексуальные расстройства, набор веса, нарушения сна. Эндокринолог поможет найти причину и назначит лечение.

У детей и подростков врач занимается проблемами, связанными с ростом, развитием, нарушением обмена веществ, ослабленным иммунитетом, частыми инфекциями.

Когда обращаться к эндокринологу

Даже при отсутствии выраженных жалоб регулярный осмотр у эндокринолога может сыграть решающую роль в раннем выявлении скрытых патологий.

Обследование рекомендуется в следующих случаях:

• при наличии наследственных факторов — если у близких родственников диагностирован диабет или заболевания щитовидной железы;
• при планировании беременности — как самой женщине, так и ее партнеру;
• после 40 лет — для контроля сахара в крови, уровня гормонов щитовидной железы, веса и состояния костей;
• в период климакса — для своевременной коррекции гормональных изменений и предотвращения осложнений.

Ежегодный чекап у эндокринолога — это грамотный подход к здоровью. Выявление проблемы до появления симптомов позволяет начать лечение вовремя и избежать серьезных последствий.

Как выбрать грамотного эндокринолога

Если вы ищете действительно хорошего доктора, важно учитывать не только диплом и стаж. Обратите внимание на специализацию врача, опыт работы с конкретными заболеваниями, отзывы других пациентов.

На приеме не бойтесь задавать вопросы:

• почему назначены определенные анализы;
• какие возможны методы лечения;
• требуется ли дальнейшее наблюдение.

В клинике «Чудо Доктор» работают врачи, которые подбирают лечение не только по стандартам, но и с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Здесь ценят доверие, комфорт и внимательное отношение.

Здоровье под контролем

Эндокринная система играет ключевую роль в нашем самочувствии. Малейший сбой может сказаться на весе, настроении, работе сердца, уровне энергии и способности к зачатию. Хорошая новость: большинство эндокринных нарушений успешно корректируется, особенно если обратиться к специалисту вовремя.

Клиника «Чудо Доктор» предлагает полный цикл медицинской помощи: от диагностики до подбора терапии. Все в одном месте, в современных условиях и под контролем опытных врачей. Забота о себе — это просто, если вы знаете, к кому обратиться.

Автор

Устинова Екатерина Владимировна

терапевт, гастроэнтеролог, диетолог, превентолог, нутрициолог, IV терапии