Причины появления рака молочной железы

Рак молочной железы включает в себя множество различных типов опухолей. Современные ученые указывают, что рак груди является самым распространенным типом рака среди женщин, и выделяют десятки видов данного заболевания, которые различаются по течению и шансам на успешное выздоровление.

Как и прочие онкологические патологии, рак груди формируется из-за неконтролируемого деления и разрастания злокачественных клеток. Эти клетки истощают организм и отравляют его токсичными веществами, что в конечном итоге может привести к появлению дополнительных осложнений и смерти. Рак молочной железы часто характеризуется высокой степенью агрессивности. Без своевременного лечения он быстро прогрессирует и формирует метастазы — вторичные опухоли, поражающие другие органы. По этой причине крайне важно начать терапию как можно раньше, для чего необходимо обнаружить болезнь на начальной стадии.

Классификация рака молочной железы

Разновидности рака молочной железы подразделяются на две категории: протоковые и железистые.

Протоковая форма рака груди встречается чаще всего. Она может проявляться как внутриэпителиальный и инвазивный тип. Внутриэпителиальный протоковый рак молочной железы обычно имеет более позитивный прогноз, поскольку редко распространяется метастазами и успешно лечится в 98% случаев. Однако инвазивные варианты склонны к неконтролируемому росту и распространению патологического процесса.

Железистая форма рака может развиваться из долек (инвазивная лобулярная карцинома) либо возникать из других клеток железистой ткани. Дольковая разновидность рака часто отличается мультифокальностью. Темпы роста и время распространения метастазов узловых форм рака груди зависят от уровня дифференцировки опухоли молочной железы.

Стадии рака груди

  • Первая стадия характеризуется опухолями размером не более 2 сантиметров без наличия метастазов.

  • Вторая стадия наступает, когда опухоль вырастает до 5 сантиметров. Лимфатическая система может оставаться непораженной, хотя возможны метастазы в несколько лимфоузлов.

  • Третья стадия начинается, когда размер опухоли превышает 5 сантиметров. Метастазы присутствуют только в лимфоузлах, в то время как другие внутренние органы остаются незатронутыми.

  • Четвертая стадия определяется наличием метастазов в отдалённые органы — печень, лёгкие, головной мозг, кости.

Осложнения

Осложнения рака молочной железы могут быть вызваны как самим заболеванием, так и методами его лечения, такими как операция, лучевая терапия или химиотерапия, которые сопровождаются определёнными рисками и побочными эффектами. Если опухоль остаётся без лечения длительное время, возможно её изъязвление и кровотечение. На поздних стадиях болезни развиваются осложнения, связанные с метастазированием во внутренние органы. Например, поражение лёгких может привести к дыхательной недостаточности и плевриту.

Хирургическое вмешательство при раке груди часто сопровождается психологическими трудностями для пациенток, поскольку в ряде случаев требуется полная резекция молочной железы. Многим женщинам тяжело смириться с такой перспективой [6]. Современная медицина предлагает способы преодоления подобных проблем, а также активно использует методы протезирования и реконструктивных операций, возвращающих естественное очертание груди. После операции возможна отёчность руки из-за нарушения лимфотока. Справляться с этим осложнением помогают специальные упражнения, лимфодренаж, пересадка лимфоузлов или создание новых лимфовенозных соединений.

Лучевая и химиотерапия могут сопровождаться кожными реакциями. Волосы выпадают, ногти становятся ломкими, кожа сухой и шелушащейся. Эти симптомы проходят после завершения курса лечения, хотя организму потребуется время на восстановление. Одним из частых побочных эффектов химиотерапии является тошнота, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови, что может привести к значительному ослаблению иммунной системы и риску кровотечений.

Факторы риска рака груди

Современные исследования показывают, что рак груди возникает под влиянием множества факторов:

  • наследственность;

  • неблагоприятная экология;

  • гормональные нарушения (связанные с прогестероном и эстрогеном);

  • возраст старше 40 лет;

  • аборты;

  • сильные стрессы;

  • ожирение;

  • недостаток физической активности и другие причины.

Значительная часть этих факторов риска находится под контролем человека. Хотя наличие рака в семейном анамнезе действительно увеличивает шансы на развитие злокачественной опухоли груди, генетическая предрасположенность — лишь один из аспектов, и семейные случаи рака встречаются сравнительно редко. Сейчас возможно выявление наследственной предрасположенности посредством анализов на наиболее частые мутации: BRCA 1, BRCA 2, CHEK. Для этого достаточно сдать анализ крови в любой крупной лаборатории.

Другие факторы риска также поддаются коррекции. Следует помнить, что одновременное присутствие нескольких таких факторов значительно повышает вероятность развития онкологии. Регулярные визиты к врачу-маммологу и ведение здорового образа жизни помогут женщине уменьшить этот риск.

Симптомы рака молочной железы

К первым признакам рака молочной железы относятся изменения кожи груди (отек, покраснение или иные заметные отличия на одной или обеих молочных железах), увеличение размеров или изменение формы груди, изменения внешнего вида одного или обоих сосков, выделения из них, болевые ощущения в области груди, а также уплотнения и узелки в одной или обеих молочных железах.

Симптомы, характерные преимущественно для инвазивного рака молочной железы:

  • зуд или раздражение кожи груди;

  • изменение оттенка кожи молочных желез;

  • быстрое увеличение размера или формы груди;

  • шелушение кожи соска;

  • прощупываемый комок или узел при пальпации груди;

  • покраснение, отечность (наподобие апельсиновой корки) или язвы на коже молочной железы;

  • боль в груди или соске;

  • втяжение соска и/или ареолы;

  • кожа соска или груди становится красной, чешуйчатой или утолщённой;

  • кровянистые выделения из соска/сосков; опухолевидное образование в подмышечных лимфатических узлах.

Диагностика рака молочной железы

При диагностике рака молочной железы основная цель врача заключается в выявлении заболевания на самых ранних стадиях. Проведение своевременной диагностики позволяет предотвратить распространение опухоли до начала метастазирования в лимфоузлы и внутренние органы, что снижает негативное влияние на организм.

Осмотр и пальпация

Во время осмотра и пальпации молочных желез врач может заметить асимметрию грудей, изменения их формы и положения, а также любые изменения состояния кожи. Путём прощупывания молочных желёз специалист способен обнаружить опухоль, оценить её размеры, плотность и локализацию. Кроме того, врач проводит пальпацию лимфоузлов, чтобы установить, увеличены ли они или имеют уплотнения.

Инструментальная диагностика

Ключевую роль среди инструментальных методов играют УЗИ (для женщин младше 35 лет) и маммография (после 35 лет). Маммография, представляющая собой рентгенологическое исследование молочной железы, даёт точную информацию о расположении и размере опухоли, а также показывает степень поражения разных участков железы. Этот метод позволяет выявить новообразования размером от 0,5 см, что означает возможность начала лечения на первых двух стадиях заболевания.

Дополнительные исследования

В отдельных случаях, когда УЗИ не предоставляет достаточной информации, применяется магнитно-резонансная томография (МРТ) молочных желёз.

Для получения полного представления о заболевании используются дополнительные анализы. Биопсия, заключающаяся в исследовании образца ткани из опухоли, необходима для установления характера новообразования. Галактография и дуктография помогают оценить состояние млечных протоков и степень их вовлечённости в процесс. Дополнительно проводится УЗИ для уточнения данных.

Окончательная постановка диагноза

Подтверждение наличия злокачественной опухоли возможно исключительно на основе морфологического исследования. Для этого берётся образец ткани из опухолевого узла (биопсия) и исследуется под микроскопом. Это позволяет точно определить тип опухоли и выбрать соответствующую стратегию лечения. Тонкоигольная биопсия менее инвазивна, однако сопряжена с большим риском ошибки.

Проверка на наличие метастазов

Для выявления метастазов в отдалённых органах выполняются рентген лёгких, УЗИ органов брюшной полости, малого таза и периферических лимфоузлов, а также радиоизотопное сканирование костной системы.

Лабораторная диагностика

Самый распространенный онкомаркер при раке груди — СА 15-3. Однако его специфичность невысока (то есть положительный результат возможен и у здоровых женщин). Он может использоваться для мониторинга эффективности терапии.

Если появились первые симптомы, крайне важно незамедлительно пройти необходимые диагностические процедуры, ведь в случае агрессивной формы рака груди каждая неделя задержки может значительно ухудшить прогнозы успешного лечения.

При выявлении рака молочных желез пациенток часто ожидает операция, подразумевающая частичное или полное удаление груди. Однако не во всех случаях необходимо целиком убирать пораженный орган. Бывают ситуации, когда грудь удается сохранить, и врач устраняет исключительно опухоль. Чем раньше обнаружена опухоль, тем выше вероятность, что удастся ее без остатка убрать и достигнуть ремиссии.

Показания к операции

Хирургическое вмешательство – это метод радикального лечения рака молочных желез. Чаще всего его применяют при первично операбельном и местнораспространенном раке. Объем оперативного вмешательства бывает разным и зависит от стадии заболевания, молекулярно-генетических и гистологических характеристик опухоли. Если началось метастатическое распространение, хирургическое вмешательство не всегда возможно. На поздних стадиях опухолевого процесса операция часто носит паллиативный характер, то есть выполняется не для лечения, а для облегчения симптомов рака молочных желез.

Врачи настаивают на выполнении мастэктомии (удалении груди) при наличии следующих показаний:

  • у женщины присутствуют опухоли более чем в 1 четверти (квадранте) груди;

  • ранее выполнялась лучевая терапия пораженного органа;

  • величина опухоли составляет свыше 5 см в диаметре, и она не стала меньше после предварительной химиотерапии;

  • пациентка страдает склеродермией или волчанкой, из-за которых лучевая терапия приводит к крайне тяжелым побочным эффектам;

  • при биопсии было выявлено, что первоначальное частичное удаление органа не помогло полностью устранить раковые ткани;

  • женщина беременна.

Операция при раке молочных желез – это один из основных методов предупреждения рецидива. Это особенно важно в случае мутации генов BRCA. При этом эксперты полагают, что полное устранение пораженной груди уменьшает вероятность рецидива в этой же груди, но не гарантирует того, что злокачественные клетки не появятся в противоположной железе. Часто при определенном типе генетической мутации удаляют сразу две груди.

Преимущества клиники «Чудо Доктор»

Если планируется операция при раке молочных желез, следует ответственно подойти к выбору клиники. От этого зависит результат хирургического вмешательства.

Клиника «Чудо Доктор» отличается следующими преимуществами:

  • Средний стаж работы докторов более 23 лет, что гарантирует большой опыт в различных медицинских направлениях.
  • Диагностика экспертного класса – мы используем оборудование от ведущих мировых производителей для проведения КТ, УЗИ, рентгенографии и иных исследований.
  • Доступная стоимость на весь перечень услуг медицинского центра.
  • Высокотехнологичное оснащение 3-х операционных позволяет качественно проводить плановые операции.
  • Оборудованные палаты, комфортные для пребывания пациентов.

У нас проводятся различные операции, которые отличаются эффективностью в лечении рака молочных желез. Опытные хирурги знают, как грамотно провести вмешательство, чтобы помочь пациенту.

Подготовка к операции

Операция, подразумевающая удаление груди, назначается, когда пациентке уже поставили точный диагноз. Подготовка к мастэктомии включает общий анализ крови, маммографию, радиологические методы для выявления метастазов. Также обязательно снимают электрокардиограмму.

Какие еще обследования проводятся перед операцией:

  • анализы, позволяющие выявить инфекционные процессы;

  • флюорография;

  • оценка свертываемости крови;

  • определение группы крови;

  • анализ мочи.

Для определения объема операции потребуется пройти ПЭТ-КТ, МРТ, УЗИ и проконсультироваться с узкопрофильными специалистами. Это позволит точно решить, какая методика будет использована для лечения рака молочной железы.

Когда врач направляет женщину на операцию, он должен убедиться, что она за несколько суток до хирургического вмешательства не употребляла препараты, которые приводят к разжижению крови.

Пациентка должна предупредить хирурга и анестезиолога о том, принимала ли она недавно медикаменты на растительной основе. Их запрещено принимать минимум за две недели до операции. Также нужно предупредить специалистов об использовании любых медикаментов, мазей, БАДов и т.д. Если женщина вынуждена принимать медикаменты, которые нельзя отменять, их следует запивать малым количеством чистой воды не позже, чем за 2 часа до хирургического вмешательства.

Чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов, перед операцией вводятся антибиотики. За 8-10 часов до хирургического вмешательства пациентке следует прекратить принимать пищу. Манипуляция проводится исключительно на голодный желудок. После последнего приема пищи можно пить жидкость, но не больше 350 мл за раз.

Перед операцией следует снять украшения, зубные протезы, контактные линзы. Точнее о подготовке к процедуре проинформирует врач.

Виды хирургических вмешательств при раке молочных желез

Можно выделить два основных вида операций по удалению рака молочных желез:

  1. Мастэктомия – это устранение всей груди целиком, включая сосок. Нередко необходимо устранять расположенные поблизости ткани.

  2. Органосохраняющие хирургические вмешательства. При них вырезают только определенный участок молочной железы, в котором находится опухоль. Также устраняют незначительный объем окружающих здоровых тканей. К этому типу относится лампэктомия – устранение маленького очага рака. Также есть квадрантэктомия – убирают около ¼ груди. Иногда женщине показана сегментарная мастэктомия – убирают чуть больше, чем ¼ органа.

На ранней стадии патологии есть два варианта – частичное или полное удаление груди. В первом случае специалисты стремятся сохранить большую часть груди, чтобы она не утратила первичную форму и смотрелась естественно. Женщине значительно легче принять подобные операции. При этом есть и минус – нередко требуется проходить лучевую терапию, чтобы предотвратить осложнения.

Женщины нередко переживают о том, что необширная операция значительно повышает вероятность рецидива. В течение 20 лет проводились исследования, и результаты впечатлили. Оказалось, что долгосрочная выживаемость женщин, которым рекомендованы оба вида процедур, одинаковая, если дополнительно проводится лучевое лечение.

Когда опухоль становится крупной, рекомендуется мастэктомия. Это более масштабная операция. Часто она подразумевает то, что грудь приходится полностью убирать.

При радикальной мастэктомии проводится удаление всей груди, а также жировой клетчатки, лимфоузлов и т. д. Обязательно убирают грудные мышцы, но встречаются случаи, при которых они остаются.

Можно выделить следующие виды радикальной мастэктомии при раке молочной железы:

  • По Halsted. Методика применяется, если первичная опухоль прорастает в грудную мышцу и поражает лимфоузлы (они находятся между разными группами грудных мышц). В данном случае удаляют молочную железу с грудными мышцами, а также жировой клетчаткой 1-3 уровней. Удаление мышц объясняется тем, что в случае запущенных форм патологии наблюдается их поражение метастазами. Минус данной методики в том, что грудная стенка деформируется.

  • По Patey & Dyson. В данном случае сохраняется большая грудная мышца. Удаляют саму молочную железу, лимфатические узлы, относящиеся к 1-3 уровням, а также малую грудную мышцу. Из преимуществ – это эффективность и снижение травматичности.

  • По Madden. Эта модификация подразумевает сохранение двух грудных мышц. При этом обязательно удаляется клетчатка 1 и 2 уровней.

  • С сохранением грудных мышц. Эта методика включает в себя устранение молочной железы, а также клетчатки 1-3 уровней. При этом обе грудные мышцы сохраняются.

В некоторых случаях осуществляется паллиативная мастэктомия. Другие методики подразумевают, что патологию устраняют полностью. Если же опухоль уже дала метастазы или распространилась настолько, что ее невозможно удалить, то радикальное вмешательство не проводят. Обычно операцию выполняют, чтобы предотвратить кровотечение, распад опухоли, уменьшить объем пораженной ткани и создать условия, которые подходят для более эффективной медикаментозной терапии.

Секторальную резекцию молочной железы выполняют при выявлении узловой мастопатии, то есть довольно крупного узла рака. Надрез осуществляют над уплотнением или по крайней части ареолы. Устраняют уплотнение, а дефект ткани ушивают. Обязательно накладывают внутрикожный шов. Специальная техника резекции проводится при обнаружении небольшой опухоли, которая находится в протоке и проявляет себя нетипичными выделениями из соска. В проток вводят красящее вещество. Делают надрез по крайней части ареолы, затем обнаруживают прокрашенный проток и его пересекают. Удаляют опухоль и сам проток, а разрез затем ушивают.

Центральная резекция проводится при внутрипротоковой папилломе, когда не получается с высокой точностью определить расположение опухоли. Этот вариант эффективен при множественных внутрипротоковых папилломах. Операцию можно провести, если женщина не планирует кормить грудью. Ткани железы выделяют на 2-3 см, а затем проводят удаление. После этого дефект ушивается.

УЗИ, ПЭТ-КТ или МРТ не во всех случаях позволяют определить, затронула ли онкология лимфоузлы. Чтобы получить достоверную информацию, необходимо удалить один или несколько лимфоузлов при проведении операции. Иногда эту манипуляцию проводят отдельно от основного вмешательства.

Биопсия “сторожевого” лимфатического узла подразумевает изъятие того узла, который ближе всего находится к опухоли. Обычно именно он сначала поражается заболеванием. При изъятии одного или нескольких лимфатических узлов удается уменьшить риски возникновения побочных эффектов.

Диссекция – это операция, которая подразумевает устранение значительного количества лимфоузлов. Обычно их менее 20. Процедура считается травматичной, поэтому проводится в редких случаях. При этом именно она позволяет с высокой точностью выявить раковые клетки.

Разновидность вмешательства при раке молочных желез определяет врач. Он будет ориентироваться на состояние пациента, стадию онкологии и многие другие факторы. Нередко требуется проконсультироваться с узкопрофильными экспертами. Важно правильно подобрать тип оперативного вмешательства, который позволит предотвратить рецидивы и окажется наименее травматичным для пациентки.

Реконструкция груди

В большинстве случаев после удаления опухоли можно целиком восстановить первоначальный вид молочной железы.

Этого можно добиться несколькими способами:

  1. Проведение реконструкции со смещением тканей. Во время лампэктомии врач сдвинет ткани таким образом, чтобы они полностью перекрыли дефект.

  2. Лоскутная реконструкция. Применяются лоскуты тканей из иных областей тела, чтобы восстановить величину и форму молочной железы.

  3. Эндопротезирование. Применяется имплантат, сделанный из силикона.

  4. Восстановление ареолы, соска. Новый сосок формируется из кожной складки, а ареолу удается имитировать татуажем.

  5. Комбинированная реконструкция. Она сочетает в себе несколько разных методов.

Нередко удается провести реконструкцию вместе с устранением опухоли. Иногда приходится делать между этими манипуляциями перерыв, чтобы пациентка могла восстановиться.

Органосохраняющие операции

Такие операции проводятся при выявлении патологии на начальной стадии. Нередко они сопровождаются лучевой терапией, что позволяет уменьшить вероятность рецидива.

Врачи стремятся целиком убрать опухоль и при этом сохранить максимальный объем здоровой ткани. Для этого используются такие операции, как сегментарная мастэктомия, лампэктомия, квадрантэктомия. Выбор метода зависит от величины и местоположения опухоли, размера груди и других моментов.

После манипуляции ткань направляют в специальную лабораторию, чтобы провести оценку края резекции: проверить, полностью ли удалена опухолевая ткань. Если возле линии разреза отсутствуют раковые клетки, значит, операция прошла успешно. Если будет выявлено, что на линии разреза есть раковые клетки, будет большая вероятность рецидива. В этой ситуации врач может рекомендовать мастэктомию.

Наши врачи проводят различные операции и ответственно подходят к лечению. Это позволяет добиться впечатляющих результатов. Своевременно проведенное хирургическое вмешательство помогает спасти жизнь. По этой причине важно регулярно проходить обследования, а в случае появления тревожных симптомов незамедлительно обращаться к врачам.

Рекомендации после операции

После удаления молочной железы многие пациентки испытывают болевые ощущения, и это считается нормой. Им приходится принимать медикаменты с обезболивающим эффектом. Чаще всего используются НПВП. Помимо этого, при такой операции нередко накапливается серозная жидкость в поврежденной полости. Чтобы ее устранить, потребуется выполнить дренирование раны. Оно проводится на протяжении недели. Помимо этого, потребуется наложить плотную повязку в области груди. Для этого используется эластичный бинт. Носить повязку приходится минимум месяц.

Врачи советуют помнить о том, что после удаления молочной железы могут возникнуть определенные побочные эффекты:

  • гематомы и кровотечения;

  • повышение температуры тела в области разреза, что может быть связано с нагноением;

  • ухудшение состояния кожи из-за стрептококка, что приводит к рожистому воспалению;

  • продолжительный болевой синдром, при котором появляются покалывания или онемение в руке, в области подмышки, груди;

  • снижение самооценки, ухудшение настроения.

Во многих случаях спустя 30-45 дней наблюдается нарушение оттока внутритканевой жидкости, что провоцирует лимфостаз. Это связано с прекращением нормального лимфотока, что бывает при устранении аксиллярных (подмышечных) лимфатических узлов. Лимфостаз приводит к тому, что наблюдается отек руки со стороны удаленной железы, появляется ощущение онемения кожи. Также может ограничиться диапазон движений в плечевом суставе. Это нередко связано с тем, что были поражены нервные окончания.

Что касается восстановления, то уже спустя 1,5 суток после хирургического вмешательства пациент может вставать и ходить. Швы снимают примерно спустя 1-2 недели после проведения процедуры.

У многих больных после проведения операции при раке молочной железы восстановление занимает около месяца. При этом оно может затянуться, потому как на срок влияет изначальное состояние организма, возраст, сложность вмешательства.

После проведения мастэктомии запрещены:

  • физические нагрузки, подразумевающие активные движения и подъем тяжелых предметов;

  • принятие душа или ванны до того, как будут сняты швы;

  • ультрафиолетовое облучение, тепловое воздействие;

  • купание в бассейне и водоемах (оно будет разрешено минимум через 60 дней);

  • инъекции в область руки, находящейся со стороны удаленной молочной железы;

  • интимная близость (под запретом в течение месяца).

Так как есть большая вероятность лимфостаза, медицинские специалисты дают женщинам определенные рекомендации:

  • нужно следить за чистотой рук и придерживаться личной гигиены;

  • нельзя спать на том боку, где была удалена молочная железа;

  • важно стараться избегать травмирования рук, а при получении даже небольшой царапины важно пользоваться антисептиками;

  • нужно носить эластичный бандаж, который позволит уменьшить отечность и нормализовать лимфоотток;

  • часто ходить на массаж: будут полезны легкие поглаживания руки для устранения скопления жидкости.

Когда швы будут сняты, нужно разрабатывать руку. Гимнастика будет включать в себя определенные упражнения:

  1. Нужно сесть или встать, затем поднять прямые руки в стороны, затем вверх и потом опустить. Повторить это действие около 10 раз.

  2. В таком же положении следует завести руку за голову, можно поначалу помогать здоровой рукой.

  3. Стоя следует согнуть руки в области локтя, затем поднять локти в стороны максимально высоко.

  4. Сидя или стоя следует завести руки за спину.

Упражнения следует проводить ежедневно, чтобы добиться положительных результатов.

Больные должны подготовиться к дополнительной терапии. При частичном или полном удалении железы специалисты назначают лучевую терапию или химиотерапию. Это позволяет уничтожить те атипичные клетки, которые остались, а также снизить вероятность рецидива. Могут применяться гормональные препараты, если опухоль считается гормонозависимой. Препараты подбираются с учетом особенностей конкретной ситуации.

Прогноз и профилактика

Особенную важность в лечении рака молочной железы приобретает его выявление на начальных этапах. Когда терапия начинается на первой или второй стадии, шансы на благоприятный исход заметно увеличиваются, тогда как четвёртая стадия связана с высокой смертностью и отсутствием возможности полного исцеления. Следовательно, прогноз выживаемости напрямую зависит от момента обнаружения рака груди. Оценка выживаемости производится на основе десятилетнего периода, то есть показатель отражает долю пациентов, которые останутся живы в течение следующих десяти лет. Прогноз для различных стадий рака груди следующий:

Применение комплексного подхода к лечению существенно улучшает прогноз для всех групп пациентов.

Правильное питание после операции

Когда проведена операция, организм начинает активно восстанавливаться. Чтобы ускорить реабилитацию, необходимо позаботиться о потреблении достаточного количества белка. Также нужно употреблять продукты, которые укрепляют здоровье и снижают вероятность рецидива.

Необходимы:

  • Фитоэстрогены. Считается, что они позволяют снизить вероятность рецидива эстроген-позитивного рака, однако доказательность такого утверждения спорна. Эти вещества содержатся в сое.

  • Антиоксиданты. Ими богаты овощи и фрукты, особенно, морковь, брокколи, манго и черника. Они помогают защитить клетки от повреждения. Важно знать, что принимать дополнительные антиоксиданты во время химиотерапии нельзя, поэтому о программе питания важно консультироваться с врачом.

  • Бета-каротин. Именно он придает продуктам оранжевый оттенок. Содержится, к примеру, в абрикосах и моркови.

  • Ликопин. Это антиоксидант, который делает томаты красными. Также он содержится в грейпфруте. Полезен в период восстановления после операции.

Считается, что диетическое питание позволяет восстановить иммунитет и улучшить результаты лечения. Важно придерживаться сбалансированной диеты, которая богата фруктами и овощами. Пациенткам особенно полезно употреблять орехи, яйца, рыбу, лен и кунжут, брокколи, капусту, морковь, тыкву. Также стоит добавить в рацион абрикосы, ягоды, цитрусовые, сою, лук и чеснок.

Нужно придерживаться правильного соотношения растительных продуктов, белков и жиров. Это позволит быстро восстановиться после операции. Нежелательно употреблять жирное и жареное, копченое, консервированное, сладкое. Также нужно уменьшить количество соли.

Как записаться на прием?

Чтобы записаться на прием в клинику «Чудо Доктор», можно оставить заявку на сайте или позвонить по указанному номеру телефона. На первичном приеме врач направит на анализы и исследования, которые необходимы для уточнения диагноза и подбора лечения. Специалист также ответит на вопросы по поводу операции и последующей реабилитации.

Вопрос/ответ:

Сколько живут после операции?

На показатель выживаемости при раке молочной железы влияет агрессивность опухоли, а также стадия заболевания. При первой стадии и отсутствии метастазов после проведения операции пятилетняя выживаемость составляет почти 100%. На второй стадии показатель снижается до 94%. На 3 стадии он уменьшается до 72%. На 4 стадии пятилетняя выживаемость составляет 22%.

Дата публикации: 01.06.2018
Дата проверки: 31.08.2025
  • Прием врача
  • Прием врача - онколога - маммолога, первичный амбулаторный
    3200

Показать всех
Гаркавенко Владимир Николаевич Гаркавенко Владимир Николаевич Записаться Гаркавенко Владимир Николаевич

маммолог-онколог, эндоскопист

Врач высшей категории Стоимость
приема:
3 600 ₽
Стаж 28 лет Отзывы (55)
  • ДМС
Гацаев Юсуп Хамидович Гацаев Юсуп Хамидович Записаться Гацаев Юсуп Хамидович

маммолог-онколог

Стоимость
приема *по акции:
3 600* ₽ 2 520* ₽
Стаж 8 лет
  • ДМС
Пугаев Дмитрий Михайлович Пугаев Дмитрий Михайлович Записаться Пугаев Дмитрий Михайлович

хирург, маммолог-онколог, проктолог

Стоимость
приема:
3 200 ₽
Стаж 11 лет
  • ДМС
Горностаева Ирина Николаевна Горностаева Ирина Николаевна Записаться Горностаева Ирина Николаевна

акушер-гинеколог, маммолог-онколог, узи диагностика

Кандидат медицинских наук Стоимость
приема:
3 600* ₽
Стаж 31 лет Отзывы (1)
  • ДМС
Прокопова (Баулина) Анна Владимировна Прокопова (Баулина) Анна Владимировна Записаться Прокопова (Баулина) Анна Владимировна

маммолог-онколог, детский маммолог-онколог

Стоимость
приема:
3 200 ₽
Стаж 16 лет Отзывы (2)
  • ДМС
Кононова Виктория Александровна Кононова Виктория Александровна Записаться Кононова Виктория Александровна

маммолог-онколог, детский маммолог-онколог

Кандидат медицинских наук Стоимость
приема:
4 200 ₽
Стаж 24 лет Отзывы (13)

Запишитесь на прием онлайн

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Записаться на прием
Запишитесь на прием онлайн

Отзывы

  • 09 февраля 2026

    После обнаружения в груди узлов и образований на маммографии и узи я по совету гинеколога не рискнула ехать куда она меня направила. Пообщавшись с сыном он показал мне клинику Чудо доктор и докторов. Среди всего перечня я выбрала доктора Гаркавенко Владимира Николаевича. Какое то тепло и доверие исходило из его взгляда да и учился он в Донецке- а это моя Родина. Сегодня 9.02.2026 года посетила я впервые клинику Чудо доктор, где была записана на прием к маммологу-онкологу Владимиру Николаевичу. Это не просто доктор,а доктор от Бога. На приеме доктор посмотрел все мои анализы, заключения и снимки. Осмотрел грудь, сделал узи и биопсию. Процедура безболезненная. У доктора золотые руки. Выражаю огромную благодарность Владимиру Николаевичу за свою работу и профессионализм. Жду анализ биопсии где будем решать с доктором дальнейшие действия в лечении. Всем советую этого замечательного доктора!!!!!!!!

  • 19 декабря 2025

    Владимир Николаевич очень классный доктор! Профессионал своего дела! Наблюдаюсь у него последние несколько лет по маммологии. Всем рекомендую данного специалиста!

  • 04 ноября 2025

    Хочу выразить благодарность доктору Владимиру Николаевичу Гаркавенко. Очень внимательный, тактичный и чуткий врач. На приёме все подробно объяснил и рассказал, как действовать дальше. Спасибо, доктор, за неравнодушие и поддержку.

Не нашли интересующую вас услугу?

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

Нажимая «Связаться», я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с  условиями политики конфиденциальности

Лицензии и сертификаты
  • Лицензии
  • Сертификаты
  • Свидетельства
Пол
Документ, подтверждающий личность
Город проживания
Страна проживания:
Адрес места жительства:
Если адрес регистрации не совпадает:
Телефон
Вы работаете или учитесь:
Место работы или учебы:
Должность
Адрес работы или учебы:
Дата последнего посещения работы/учебы:
Поездки за границу:
Страна, которую вы посещали:
Дата прибытия в РФ:
Наличие контакта с больным ОРЗ/ОРВИ:
Дата контакта:
Есть ли у вас симптомы ОРЗ/ОРВИ:
Опишите симптомы:
Делали ли вы вакцину от COVID-19:
Наименование Вакцины:
Дата Вакцинации 1 этап:
Дата Вакцинации 2 этап:
Эл. почта
Отправить