Липома молочной железы

Липома молочной железы — новообразование доброкачественного характера, которое формируется из жировой ткани. Данное состояние не является предраковым.

О патологии

Частота диагностируемых новообразований равна примерно 10 процентам от всех узловых патологий молочных желез.

Липома распространена среди женщин в период менопаузы. Недостаток эстрогенов вызывает инволюцию ткани железистого типа, которая постепенно заменяется жировой. В некоторых ситуациях ткань чрезмерно разрастается, что провоцирует гиперплазию доброкачественного характера.

Липома встречается и у мужчин. Здесь основным фактором выступает ожирение.

Обнаружить патологию можно при проведении планового УЗИ, в редких случаях в ходе пальпации. Новообразование мягкое, легко смещается. При ультразвуковом сканировании наблюдается пониженная эхогенность. Опухоль расположена в поверхностных слоях, в жировой прослойке. Иногда она размещается в пространстве между мышцами или под фасциями.

Из чего состоит

Липома состоит из адипоцитов зрелого типа, то есть клеток с жировой структурой. Опухоль заключена в своеобразную капсулу. Оболочка включает тонкие волокна, переплетенные между собой.

Новообразования, которые появились в репродуктивном периоде, состоят из жировой ткани. Во время постменопаузы там развивается фиброз, поэтому визуализация на рентгене может быть затруднительной. Редко встречаются липомы не только с жировыми клетками, но и с сосудистыми или мышечными элементами.

У многих липом нет клинической симптоматики. Диагностика в таких случаях предусматривает УЗИ и маммографию.

Опухоль носит доброкачественный характер, поэтому пациентки нуждаются в динамическом наблюдении. Если липома становится большой, причиняет ощутимый дискомфорт, врач назначает операцию. Она имеет благоприятный прогноз, дальнейшее лечение не требуется.

Разновидности

По морфологической структуре липомы классифицируются следующим образом:

• Включающие только жировые соединения.

• Жировые образования с сосудами (ангиолипома). Требуется точная диагностика для исключения злокачественного процесса.

• Содержащие фиброзированные элементы (соединительную ткань).

• Состоящие из жира и мышечных элементов (так называемая миолипома).

• Миомы со слизеподобными компонентами.

По топографии новообразования бывают:

• Подкожными — в поверхностных слоях.

• Интрамаммарного типа — в междольковых участках груди.

• Глубокими — в толще мышечной ткани.

Особенности симптоматики

Визуально такое новообразование сложно определить, кожные покровы под ним остаются неизмененными. Только крупные опухоли заметны без инструментальной диагностики, поскольку они деформируют молочную железу.

Болезненных ощущений обычно не возникает, липома растет медленно, не сдавливает нервные окончания. Пациентка может чувствовать дискомфорт, если опухоль расположена глубоко, имеет большие размеры, давит на окружающие ткани.

Клиническими симптомами руководствоваться при диагностике нельзя. Основной подход — инструментальные методики. В некоторых случаях липому можно выявить при пальпации.

Ключевые признаки данного новообразования:

• оно подвижное, плохо просматривается среди других тканей;

• консистенция похожа на тесто;

• имеет круглую или овальную форму.

Липому можно спутать с соседними жировыми тканями, поэтому выявление в ходе стандартного осмотра затрудняется.

Распространенные причины патологии

Точные предрасполагающие факторы для развития липомы до сих пор не выявлены. Есть несколько медицинских теорий:

• Гормональные причины. В ходе естественного старения в организме женщины снижается концентрация эстрогенов, которые стимулируют формирование железистого материала. На месте пустот появляются жировые ткани. В норме процесс их образования диффузный. В ряде случаев ткань разрастается локально, что приводит к возникновению такой опухоли.

• Метаболизм. У некоторых пациенток с диагностированной липомой наблюдаются отклонения в жировом обмене, рост показателей атерогенности. У таких женщин повышена концентрация липопротеинов с низкой и очень низкой степенью плотности. Это приводит к локальному формированию жировых элементов. Постепенно вокруг патологических участков создается капсула из соединительных тканей.

• Экзогенная теория. В нормальном состоянии распределение жировых клеток в организме контролируют нервная и эндокринная системы. Если механизмы нарушаются, это приводит к формированию локальных отложений в капсуле. Основные факторы — инфекционные патологии в хронической форме, частые стрессы, хирургические вмешательства, перепад температур, ношение неудобных бюстгальтеров.

• Генетика. Влияние дефектных генов довольно распространено, если опухоли появляются сразу на двух молочных железах.

Правила диагностики

Диагностика с помощью маммографии не вызывает затруднений у профессионального рентгенолога. Образование выглядит как белый участок округлой формы. Может иметь вид овала в окружении нормальной железистой ткани.

У липомы четкие контуры, при этом образование не проникает в другие ткани.

Патологию сложно обнаружить на рентгене при развитии инволютивных возрастных проявлений. Для точной диагностики рентгенолог делает прицельный снимок в интересующей зоне. Он позволяет в деталях рассмотреть опухоль, определить, нет ли в ней изменений, требующих внимания.

Важные факторы диагностики:

• УЗИ-признаки включают темные участки с четкими и ровными очертаниями.

• Образование имеет правильную форму.

• Если надавить датчиком на интересующую область, липома сожмется.

• При фиброзных изменениях на участке опухоль становится неоднородной.

• В большинстве случаев в липомах нет сосудов. При сканировании в режиме допплера наблюдается аваскулярность.

Особенности лечения

Специфическая терапия не требуется, поскольку опухоль не перерождается в злокачественную форму. Пациенткам рекомендуется регулярно наблюдаться у маммолога, проходить инструментальную диагностику (УЗИ, маммографию).

Консервативное вмешательство не назначается, так как оно будет неэффективным. Если патологический участок воспален, рекомендуется системное лечение.

Хирургическое удаление проводят, если липома выросла до больших размеров, ухудшает внешний вид груди, вызывает дискомфорт или болезненные ощущения.

В нашей клинике применяются современные препараты, которые отличаются надежностью и высокой эффективностью. Во время операции маммолог делает разрез нужного размера, обычно вокруг ореолы.

Далее липома удаляется, при этом здоровые ткани затрагиваются по минимуму. На рану наносятся косметические швы. После реабилитации у женщины останется лишь небольшой шрам.

Методы профилактики

Специфические меры профилактики не предусмотрены. Для снижения риска патологий врач рекомендует женщинам вести здоровый образ жизни:

• Правильно питаться, употреблять достаточное количество полезной клетчатки, витаминов, продуктов с минералами.

• Отказаться от курения и алкоголя.

• Пить два литра жидкости в течение дня.

• Не забывать о физической активности. Необходимый минимум — 150 минут интенсивных упражнений в неделю.

• Отказаться от вредной пищи (жареных, острых, копченых блюд, продуктов из красного мяса в большом количестве).

Важно регулярно проводить самообследование груди для своевременного обнаружения изменений. В зависимости от возраста рекомендуется делать ультразвуковое сканирование или маммографию.

Реабилитационные меры

После хирургического вмешательства необходимо наблюдаться у маммолога до окончания заживления тканей. Когда липома удалена, считается, что наступило полное выздоровление.

Липома является доброкачественным образованием, но требует регулярного контроля маммолога. В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты, используется современное оборудование. Для записи на прием в удобное время позвоните нам.

Мнение специалиста: новообразования груди классифицируются по стандарту BI-RADS. Он позволяет определить их злокачественность или доброкачественность и выбрать эффективное лечение. Липома относится к стандарту BI-RADS II. Это значит, что риск злокачественной трансформации составляет 0 %. Поэтому достаточно придерживаться стандартного плана наблюдения — ежегодное УЗИ или маммография.

Распространенные вопросы