Заключение психолога

Психологическое заключение — это общая психологическая характеристика обследуемого человека, оформленная и сформулированная особым способом. Профессиональная психодиагностика содержит краткую информацию об особенностях его развития, характерологических, личностных, эмоциональных и поведенческих чертах. Заключение профессионального психолога должно быть логичным и аргументированным.

Психологическое заключение может использоваться для предоставления в суд, органы опеки и попечительства, медицинские или образовательные учреждения. Выдачей таких характеристик занимаются практикующие психологи и специальные организации, имеющие соответствующую лицензию.

Как мы пишем заключение психолога

Заключение психолога пишется в следующих случаях:

1. В некоторых случаях психологическое заключение требуется для предоставления в сторонние организации и учреждения на основании их официального запроса. Чаще всего такие запросы поступают от следственных органов, суда, адвокатских контор, работодателей или психиатров. Но так как психологи работают преимущественно с частными лицами, такие ситуации возникают крайне редко — всего несколько раз в год. Чтобы психологическое заключение имело юридическую силу, к нему обязательно прикладывается несколько документов — заверенная копия диплома психолога, свидетельство ИП, справка с места работы или иной документ, подтверждающий официальную регистрацию специалиста, а также подпись специалиста и печать организации или индивидуального предпринимателя. Если эти требования не будут выполнены, запрашивающее учреждение может оспорить легитимность документа или даже усомниться в законности деятельности специалиста. Чтобы избежать проблем, важно оформить заключение правильно с самого начала.

2. Многие люди обращаются к психологу не только при наличии проблем, но и из интереса к самопознанию и самосовершенствованию. Их цель — лучше понять свои личностные качества, таланты, увлечения и потенциал. Чаще всего такие запросы поступают от будущих студентов и людей, находящихся в поиске профессии — им важно определить уровень своей креативности, сильные и слабые стороны перед тем, как инвестировать время и деньги в новое направление жизни. Также такие обращения характерны для партнеров, планирующих совместную жизнь, — психологическая диагностика помогает выявить степень совместимости, возможные точки конфликта и «подводные камни» при построении отношений. Конечно же, счастливую семью можно создать и без психодиагностики, но осознанный подход к выбору супруга заслуживает уважения. Заключение психолога также интересует людей в состоянии экзистенциального кризиса — они ищут объективный взгляд со стороны, чтобы принять важные жизненные решения. Подобные запросы встречаются довольно часто и для большинства клиентов психологическое заключение становится ценным инструментом для саморазвития, принятия осознанных решений и решения жизненных проблем.

3. Психологическая диагностика — основа психокоррекции и психотерапии человека, обратившегося к специалисту. При работе с клиентом психологу не всегда хватает информации, полученной во время консультации. Человек может не помнить или не осознавать важные аспекты и моменты, намеренно скрывать определенные факты. Иногда проблема кроется на глубоком, подсознательном уровне и рассказать о ней простыми словами невозможно, ведь человек может ее даже не осознавать. В таких случаях специалист проводит психоанализ, собирает объективные сведения о личности и на их основе составляет психологическое заключение. Это помогает уменьшить воздействие субъективных факторов как со стороны клиента, так и со стороны психолога, предотвратить искажение информации — в таких случаях человек может непреднамеренно преувеличивать, недоговаривать или даже обманывать. Психоанализ помогает глубже понять личность клиента и выстроить наиболее эффективную стратегию психологической поддержки.

Полученные результаты используются в дальнейшей работе — для составления плана психотерапии, коррекционных методик, тренингов и консультирования. Такой подход делает процесс более точным и действенным, помогая человеку быстрее прийти к гармонии и самопониманию.

На основании чего пишется заключение психолога?

Основанием для психологического заключения является психодиагностическое обследование пациента, составленное и проведенное со строгим учетом всех правил. Результаты психодиагностики не могут базироваться на субъективных взглядах специалиста или ощущениях после проведения консультации. Конечно же, психолог может написать документ, но он не будет иметь практически никакой юридической силы. Проявления субъективизма в такой ситуации неизбежно приводят к недостоверности полученных выводов.

Как правильно написать заключение психолога для клиента

Психологическая диагностика выступает отдельной академической дисциплиной на всех факультетах психологии. Для подготовки качественного и профессионального заключения важно учитывать все правила и требования к его составлению.

Не стоит прибегать к любительским тестам, так как они предназначены скорее для развлечения непрофессионалов, чем для серьезного психоанализа. Информация, полученная с их применением, не имеет диагностической ценности и может ввести в заблуждение. Профессиональный психолог, уважающий свою квалификацию и своих клиентов, использует только научно обоснованные и проверенные диагностические методы.

Прохождение тестирования требует спокойной атмосферы и полного сосредоточения. Если выполнять их впопыхах — на работе, дома или отвлекаясь на повседневные дела или разговоры, — результаты будут недостоверными. В неподходящей обстановке даже психически здорового человека можно представить неадекватным. Чтобы получить объективную и полезную информацию, важно провести тесты в комфортной обстановке, без спешки и внешних помех.

Ни один отдельный психологический тест не может дать исчерпывающую информацию для постановки точного диагноза или составления профессионального заключения. Достоверные результаты можно получить только с помощью комплекса психодиагностических методик, включающих 12–15 тщательно подобранных тестов. Грамотный психолог не только подбирает и проводит такое тестирование, но и анализирует его результаты, составляет и формулирует заключение, а также правильно интерпретирует его для клиента. Это не просто навык, а целое искусство, требующее опыта, высокого профессионализма и тонкого понимания психологии.

При разработке психодиагностической процедуры важно, чтобы все используемые методики были направлены на достижение одной общей цели и при этом дополняли друг друга. Проективные техники следует сочетать со структурированными опросниками и с психофизиологическим тестированием в случае необходимости. Обязательной частью профессиональной диагностики должна быть клиническая беседа по четко выстроенному плану. Такой комплексный подход позволяет получить наиболее объективные и достоверные результаты, способные дать ясное понимание психологических особенностей человека.

Правильное оформление психологического заключения

Для правильного оформления итогового документа, то есть психологического заключения необходимо следовать четкому алгоритму. Конечно же, представленный документ не является точным эталоном или образцом, но эти правила помогут составить качественное и профессиональное заключение психолога, имеющее юридическую силу.

Главное, что важно для квалифицированного специалиста в психодиагностике — это достоверность полученных результатов. В первую очередь нужно убедиться, не допущены ли ошибки в интерпретации данных, не исказил ли клиент сознательно или непреднамеренно важную информацию. Оценка надежности включает три ключевых параметра — валидность, достоверность и устойчивость результатов.

В отличие от любительских тестов, профессиональные методики помогают контролировать эти аспекты. В психологическом заключении всегда указывается степень надежности выводов, ведь это вопрос профессиональной ответственности. Если результаты вызывают сомнения, лучше пересмотреть и повторить психодиагностику, чем работать с недостоверной информацией.

Следующий важный аспект, который оценивает психолог — это уровень психического здоровья обследуемого человека. Люди могут находиться в различных состояниях — переживать стрессовую ситуацию, быть в аффекте, иметь пограничные расстройства, акцентуации характера или даже психопатологические отклонения. Разграничение нормы и патологии является принципиальным моментом, так как от этого зависит не только благополучие клиента, но и безопасность самого специалиста.

Одним людям требуется лечение, другим консультирование, кто-то нуждается в психокоррекции, а кому-то достаточно беседы, построенной на эмпатии. Именно этот баланс между нормой и отклонением вместе с рекомендациями по оптимальной помощи для конкретного человека обычно отражаются во втором разделе психологического заключения.

Следующий раздел психологического заключения посвящен особенностям нервной системы, так как психика человека напрямую зависит от ее функционирования. Здесь оцениваются баланс процессов возбуждения и торможения, тип темперамента, а также степень цикличности нервных реакций (циклоидность). Эти параметры крайне важны, поскольку они являются врожденными и не поддаются значительным изменениям независимо от уровня компетентности психолога или вложенных усилий. Задача специалиста — не изменить, а помочь клиенту понять свои особенности и научиться гармонично с ними взаимодействовать в повседневной жизни.

Затем в заключении часто описываются основные психические процессы и свойства — ощущения, восприятие, внимание, память, мышление, интеллект, речь, воля. Эти аспекты психики могут быть теоретически подвержены коррекции, но на практике изменить их довольно сложно. Уровень психологического комфорта клиента и эффективность работы психолога напрямую связаны с тем, насколько эти процессы развиты или нарушены. Именно поэтому особое внимание уделяется этим фундаментальным аспектам в нашей диагностике.

На следующем этапе следует описание более гибких психологических характеристик — эмоций, воображения, креативности. Передвижение от базовых психологических описаний к надстроечным обеспечивает большую легкость логического понимания общего состояния обследуемого человека.

Одним из самых увлекательных этапов работы психолога является определение психотипа обследуемого человека. Существует множество классификаций психотипов, каждая из которых имеет свои особенности и ограничения. Поэтому важно использовать разные подходы для анализа психотипа клиента и на основе этих данных представить общую картину его психологических характеристик.

Выбор классификации зависит от предпочтений самого специалиста. Большинство психологов предпочитает использовать такие проверенные системы, как MMPI (в версии Березина), СМИЛ (в версии Собчик), классификации Cattell, Леонгарда и Шмишека. Практический опыт показывает, что эти подходы являются наиболее точными и полезными для определения психотипа личности.

Не менее важным аспектом работы психолога является изучение ценностных ориентаций, установок, стереотипов, верований и суеверий, а также национальных особенностей и традиций клиента. Эти факторы формируют «многослойный» внутренний мир личности, влияя на восприятие мира и поведение обследуемого человека.

Именно эти убеждения о том, что является хорошим или плохим, правильным или неправильным, определяют взаимодействие человека с окружающими, а также его способность адаптироваться в социальной среде. В конечном итоге это влияет на его отношения с другими людьми и на то, как окружающие воспринимают его.

Затем специалист анализирует эмоциональный тип личности клиента, включая депрессивность, экзальтированность, тревожность и другие важные характеристики. Это своего рода «изюминка», добавляющая нюансы к основным характеристикам обследуемого человека, его психологическому типу, адаптивности и общей адекватности.

Эти детали помогают более точно понять, как клиент реагирует на окружающую среду и как он взаимодействует с другими людьми.

Затем специалист погружается в более глубокие аспекты — анализирует детские воспоминания, пережитые психологические травмы, развитие сексуальности, социокультурные особенности и возможные отклонения, а также сценарии, сформированные под влиянием родителей или других важных людей в жизни обследуемого человека.

Эта часть работы требует большой внимательности и творческого подхода, поскольку здесь много нюансов и аспектов, которые важно учесть и зафиксировать в заключении.

В финальной части заключения ставится диагноз с указанием наиболее подходящих видов и перспектив психологической коррекции. В случае необходимости могут быть рекомендованы дополнительные консультации с неврологом, психиатром и другими специалистами.

Составление заключения не станет серьезной проблемой для профессионального психолога. Важно учитывать все правила и особенности для получения качественного результата. Это позволит помочь клиенту, а для самого психолога станет подтверждением его профессионализма.

Автор

Адамс Антонина Леонидовна

психиатр, психотерапевт

Врач высшей категории

Стаж 25 лет