Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит – это воспалительный процесс острого или затяжного характера, приводящий к нарушению поверхностного эпителиального слоя желудка. Патология влечет развитие болевого синдрома и приводит к ухудшению качества жизни. Она вызывает стойкие негативные изменения в работе ЖКТ, особенно затрагивая секреторную функцию.

Без своевременного лечения эрозии становятся язвами. Для купирования эрозивного гастрита требуется проведение комплексной терапии, включающей прием медикаментов и соблюдение специальной диеты.

Причины развития эрозивного гастрита

Существует множество факторов, приводящих к появлению воспаления слизистой оболочки желудка. Их можно разделить на внутренние (возникающие вследствие процессов в организме) и внешние (зависящие от условий среды).

Эрозивный гастрит возникает вследствие следующих причин:

1.Заражение бактериями и грибами. Чаще всего появление гастрита связано с Helicobacter pylori. Это спиралевидная бактерия, обитающая в привратнике желудка. Она вырабатывает активные вещества, приводящие к растворению желудочной слизи. В результате соляная кислота травмирует незащищенную слизистую. Сначала развивается стойкое воспаление, а после могут появиться эрозии.

2.Прием лекарственных препаратов. Многие лекарства оказывают негативное влияние на оболочку желудка. Часто заболевание вызывает длительный прием нестероидных противовоспалительных средств, гормоносодержащих препаратов.

3.Вредные привычки. Эрозивным гастритом страдают курильщики и лица, регулярно потребляющие спиртные напитки.

4.Хронический стресс. Патологический процесс, негативно сказывающийся на метаболических процессах и нервной системе. Вызывает нарушение аппетита, отрицательно сказывается на работе ЖКТ и влечет развитие гастрита.

5.Заражение паразитами. Глистные инвазии также являются причиной развития эрозивного гастрита. Выделения паразитов раздражают слизистую желудка и оказывают отравляющее воздействие.

6.Радиационное поражение. Аналогичный результат отмечается при влиянии химических компонентов.

7.Генетическая предрасположенность. Доказано, что хроническому гастриту подвержены дети, родители которых имели данный диагноз в анамнезе.

8.Нарушения иммунной системы. Аутоиммунный гастрит, возникающий вследствие атаки организмом собственных желудочных клеток, приводит к эрозивному гастриту.

9.Эндогенная интоксикация. Синдром, связанный с накоплением биологических жидкостей в организме. Возникает на фоне шока, панкреатита, перитонита.

10.Гипоксемия. Снижение уровня кислорода в крови из-за нарушения кровообращения, горной болезни, пониженного уровня гемоглобина или иных факторов.

Дефекты слизистой возникают на фоне инфекционного поражения, нарушения обмена веществ, дефицита витаминов и минералов. Эрозивный гастрит обнаруживается при эндокринной дисфункции и рефлекторных воздействиях других органов на желудок.

Классификация

Выделяют несколько видов гастрита с эрозивными поражениями слизистой:

Также эрозивный гастрит делится на 3 типа в зависимости от вида поражения желудка. Выделяют:

• геморрагические эрозии – единичные или множественные образования плоской формы, не затрагивающие глубокие слои тканей и заживающие без образования рубца;
• плоские – не возвышающиеся над поверхностью слизистой эрозии, покрытые белым налетом;
• гиперпластические – визуально схожи с полипами, локализуются на гребнях складок слизистых оболочек, несколько отечны.

Патологию вне зависимости от типа и причины можно разделить на острую и хроническую. Острым гастритом эрозивной формы страдают единицы, чаще обнаруживается болезнь затяжного течения. Первый тип характеризуется выраженным проявлением симптомов, при втором – признаки смазаны, но проявляются регулярно. При хронической эрозии возможны периоды обострения, повторяющиеся несколько раз в год.

Симптомы эрозивного гастрита

Для диагностики хронического и острого эрозивного гастрита необходимо обращаться к гастроэнтерологу. Заподозрить патологию можно на основании определенных симптомов, среди которых:

1.Диспепсические расстройства. Среди признаков воспаления слизистой желудка: изжога, появление отрыжки, неприятного привкуса во рту, жжения в области брюшины. Больные жалуются на срыгивание, обострение рвотного рефлекса. Как и на фоне язвы желудка появляются голодные боли – неприятные ощущения, усиливающиеся натощак. Возможна обратная ситуация: появление болевого синдрома после еды.

2.Расстройство дефекации. На фоне обострения хронического гастрита или при затяжной форме могут проявляться запор, диарея, боли после дефекации или во время процесса.

3.Слабость. При хроническом атрофическом процессе пациент сталкивается с быстрой утомляемостью, чувствует себя разбитым, испытывает дефицит энергии.

4.Пернициозная анемия. При язвенных поражениях развивается синдром, связанный с недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты. Он проявляется поражением нервной системы, малокровием, желтоватым цветом кожных покровов, лакированным языком ярко-красного цвета.

5.Черный кал или появление в каловых массах кровавых прожилок. При обострении эрозивной формы гастрита зачастую меняется кал. Из-за кровотечения он становится черным или содержит прожилки.

На фоне желудочных кровотечений у пациента может снижаться артериальное давление. Патология может сопровождаться тахикардией, болью в области сердца, бледностью, потливостью и сонливостью.

Осложнения эрозивного гастрита

Без лечения эрозивный гастрит приводит к развитию осложнений. Возможные последствия при хроническом заболевании приведены в таблице далее.

В профилактику осложнений эрозивного гастрита входит современная диагностика и грамотное лечение. При наличии факторов риска стоит посещать врача-гастроэнтеролога 1-2 раза в год с целью исключения патологии.

Диагностика эрозивного гастрита

Перед тем, как назначить лечение эрозивного гастрита, специалист собирает анамнез. Однако выписывать медикаментозную терапию на основании слов пациента нельзя.

Дополнительно используются следующие методы диагностики:

1.Лабораторные исследования. Необходимо сдать анализы мочи, крови и кала. Они позволяют определить наличие воспалительного процесса, обнаружить кровь в испражнениях. Анализы сдают на стадии обострения и после купирования острого состояния.

2.Эндоскопические методы. Пациенту проводят фиброгастроэндоскопию. Она помогает визуально оценить состояние слизистой желудка. В процессе возможно взятие пробы желудочного сока.

Анализ позволяет исключить наличие бактерии Хеликобактер Пилори и другой патологической флоры.

3.Рентгенография с использованием контрастного вещества или без него. Используется для оценки локализации, размера и формы эрозий. Проводится на стадии обострения заболевания или по ее окончанию.

Дифференциальный диагноз

Для грамотного лечения эрозивный гастрит необходимо отличать от других патологий ЖКТ. Для постановки дифференцированного диагноза применяют эндоскопию. Она позволяет исключить ряд других болезней: язву желудка, появление полипов на слизистой, поверхностный гастрит, рак желудка. Также пациенту рекомендуется ультразвуковое исследование органов ЖКТ. Оно необходимо для исключения панкреатита, поражения желчного пузыря и иных нарушений гепатобилиарной системы.

Лечение эрозивного гастрита

Для купирования патологии рекомендовано комплексное медикаментозное лечение. Оно включает:

1.Препараты, направленные на устранение причины заболевания. Направлены на избавление от бактериальных и инфекционных агентов. Подразумевает прием антибактериальных препаратов, антипаразитарных и противовирусных средств.

2.Средства для восстановления правильной работы желудка. Традиционно в схемы лечения эрозивного гастрита включают ингибиторы протонной помпы, препараты для подавления секреции желудочного сока, гастропротекторы.

3.Лекарства для облегчения симптомов. Для купирования болевого синдрома применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные, спазмолитики. Препараты назначаются в обязательном сочетании с гастропротекторами.

Устойчивый положительный эффект отмечается при длительном лечении эрозивного гастрита. Некоторым пациентам может понадобиться пожизненная терапия.

Диета при эрозивном гастрите

Питание выступает важной составляющей лечения. Точную схему определяет врач в зависимости от интенсивности и стадии эрозивного гастрита.

Необходимо исключить жирное и жареное. Блюда готовят исключительно на пару либо запекают или отваривают продукты. На стадии обострения потребляют перетертое.

Запрещены газированные напитки, консервы, специи, кислые ягоды и фрукты. Стоит отказаться от сырых плодов, грибов, трудноусвояемых продуктов.

Прогноз

При своевременном лечении эрозивного гастрита прогноз положительный. Длительное затяжное течение и отказ от терапии влекут появление осложнений. Они могут не только сказаться на качестве жизни пациента, но и привести к критическим последствиям.

На стадии обострения пациенту обязательно обращаться за врачебной помощью в стационар. Высокие риски кровотечения и ухудшения состояния требуют регулярного наблюдения.

Профилактика

Среди мер профилактики эрозивного гастрита:

• своевременная терапия патологий ЖКТ;
• соблюдение правил гигиены;
• употребление качественных продуктов и регулярные приемы пищи по режиму;
• минимизация уровня стресса;
• прием препаратов, негативно влияющих на желудок, только на фоне гастропротекторов;
• отказ от курения и употребления алкоголя;
• регулярная диспансеризация.