Отрубевидный лишай — это хроническое грибковое заболевание кожи, также известное как лишай цветной или питириазис версиколор. Главной особенностью заболевания является появление на поверхности кожи пятен с измененной пигментацией, которые могут быть как светлыми, так и темными, розовыми или желтоватыми. Эти пятна часто имеют характерное шелушение. Возбудителем заболевания является грибок Malassezia — условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует на коже большинства людей, но при определенных условиях начинает активно размножаться, вызывая болезнь.

Причины

Возбудителями заболевания выступают дрожжеподобные грибки рода Malassezia, входящие в нормальную микрофлору кожи. При благоприятных условиях для их роста, таких как повышенная влажность, жара, усиленное потоотделение, нарушение работы иммунной системы, гормональные сбои и длительный прием некоторых лекарственных средств (включая антибиотики и гормоны), происходит активная колонизация кожи грибком Malassezia. Эти факторы способствуют развитию лишая цветного. Также немаловажную роль играют индивидуальная предрасположенность и наследственность.

Особенно часто болезнь проявляется в жаркое время года или у людей, которые ведут активный образ жизни и много потеют, что создает идеальную среду для размножения патогена.

Симптомы

Пациенты с отрубевидным лишаем чаще всего замечают появление на коже множества пятен с разной окраской: светлых, розовых, коричневых, желтоватых. Эти пятна могут иметь неровные края и часто покрыты тонким слоем шелушения. На ощупь пораженные участки могут казаться слегка шероховатыми. Визуально такие очаги напоминают типичный лишай цветной. Пятна обычно локализуются на спине, груди, шее и плечах — местах с повышенной активностью сальных желез. Иногда возникает легкий зуд, но часто болезнь протекает практически бессимптомно, что затрудняет своевременное обращение к врачу.

Стадии развития

Патогенез заболевания связан с изменением взаимодействия грибка Malassezia и кожи пациента:

  1. Начальная стадия — начинается активное размножение грибка на поверхности кожи. Появляются небольшие, чаще всего розовые или светлые пятна с тонким шелушением. В этот период заболевание может оставаться незамеченным.

  2. Прогрессирующая стадия — очаги увеличиваются, количество пятен растет, шелушение становится более выраженным. Часто очаги начинают сливаться, что приводит к образованию больших пораженных участков.

  3. Стадия ремиссии — после начала лечения или спонтанно пятна бледнеют, грибковая активность снижается, пигментация нормализуется, однако возможны рецидивы заболевания при повторном воздействии факторов риска.

Основная причина пигментных изменений — нарушение процесса образования меланина в клетках кожи под воздействием грибка. В местах поражения меланин либо вырабатывается в избыточном количестве, либо наоборот, снижается, что и объясняет разнообразие оттенков пятен.

Классификация

Выделяют несколько форм лишая цветного, которые зависят от клинических проявлений:

  1. Гиперпигментная форма — пятна темного цвета, которые могут сливаться в крупные очаги.

  2. Гипопигментная форма — белые или светлые пятна, контрастирующие с окружающей кожей.

  3. Смешанная форма — сочетание светлых и темных пятен на коже.

  4. Ограниченная форма — поражены небольшие участки кожи.

  5. Распространенная форма — охватываются большие площади тела.

  6. Фолликулярная форма — пятна располагаются вокруг волосяных фолликулов и сопровождаются заметным шелушением.

Разноцветный лишай называют так из-за появления на коже пятен разных оттенков — от светло-желтого и розового до коричневого и белесого. Такая разноцветность обусловлена нарушением пигментации и активностью грибка, вызывающего это заболевание. Для наглядности пациенты могут ознакомиться с фото разноцветного лишая, чтобы лучше понять особенности болезни.

Обследование

Точная диагностика лишая цветного важна для правильного подбора лечения. В клинике «Чудо Доктор» для постановки диагнозов применяют комплекс обследований:

  1. Визуальный осмотр дерматологом с оценкой локализации и характера пятен.

  2. Использование лампы Вуда — при облучении ультрафиолетом пораженные участки кожи светятся желто-зеленым цветом, что помогает выявить очаги даже на первый взгляд незаметные.

  3. Микроскопия соскоба кожи — позволяет обнаружить грибковые элементы (возбудители инфекции).

  4. При необходимости проводят культуральное исследование для более точного определения вида грибка.

  5. Дерматоскопия — углубленный осмотр кожи с помощью специального оборудования.

  6. Такой подход гарантирует, что диагноз будет поставлен с максимальной точностью, что крайне важно для успешного лечения.

К какому врачу обращаться

При появлении подозрительных пятен и шелушения необходимо обратиться к дерматологу. В клинике «Чудо Доктор» работают высококвалифицированные специалисты, которые проведут полный комплекс исследований, установят точный диагноз и подберут индивидуальную терапию. При необходимости может быть назначена консультация иммунолога для оценки состояния иммунной системы пациента.

Терапия

Лечение отрубевидного лишая требует комплексного и грамотного подхода, направленного на уничтожение грибка и восстановление кожи. В клинике «Чудо Доктор» применяются современные методы терапии:

  1. Местные противогрибковые препараты (кремы, мази, растворы). Средства подавляют рост грибка на коже, уменьшая воспаление и шелушение.

  2. При тяжелых и распространенных формах назначается системное лечение — противогрибковые таблетки, которые действуют изнутри и помогают избавиться от инфекции.

  3. Для улучшения состояния кожи используются средства, восстанавливающие кожный барьер и уменьшающие шелушение.

  4. Физиотерапевтические процедуры, например, УФ-облучение, способствуют более быстрому выздоровлению и снижению риска рецидивов.

  5. Врач также даст рекомендации по уходу за кожей и снижению факторов риска, таких как избыточная потливость.

Продолжительность курса терапии зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента, обычно он составляет от нескольких недель до месяца.

Осложнения

Если не начать своевременное лечение, отрубевидный лишай может привести к ряду осложнений:

  1. Распространение грибка на обширные участки кожи.

  2. Хроническое течение с частыми рецидивами заболевания, которые требуют повторного курса терапии.

  3. Поствоспалительная пигментация — изменение цвета кожи, которое сохраняется длительное время и становится косметическим дефектом.

  4. Развитие вторичных бактериальных инфекций из-за расчесов и повреждения кожи.

  5. Психологический дискомфорт, снижение качества жизни пациента из-за видимых поражений.

Для минимизации риска осложнений и рецидивов важно соблюдать рекомендации врача и регулярно проходить контрольные осмотры.

Профилактика

Для предотвращения возникновения и повторного развития лишая цветного рекомендуется:

  1. Соблюдать правила личной гигиены и регулярно очищать кожу.

  2. Использовать средства, снижающие потливость, особенно в жаркое время года.

  3. Избегать длительного пребывания в условиях повышенной влажности и жары.

  4. Носить одежду из натуральных дышащих тканей.

  5. Поддерживать иммунитет — правильно питаться, избегать стрессов, своевременно лечить хронические заболевания.

  6. Регулярно посещать дерматолога для профилактического осмотра при склонности к грибковым заболеваниям кожи.

Обращаясь в клинику «Чудо Доктор», вы получаете квалифицированную помощь в диагностике и лечении отрубевидного лишая с применением современных методов и проверенных противогрибковых препаратов. Индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет достичь стойкой ремиссии и избежать рецидивов. Если вы заметили у себя подозрительные пятна, не откладывайте визит к специалисту — здоровье вашей кожи в надежных руках!

Источники
  1. Минздрав РФ. Клинические рекомендации «Разноцветный лишай». — Москва, 2021.
  2. Сергеев Ю.В. Дерматомикология: руководство для врачей. — Москва: МИА, 2008.
  3. Самцов А.В. (ред.). Дерматовенерология: учебник для вузов. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
Дата публикации: 30.05.2025
Дата проверки: 15.08.2025
  • Прием врача
  • Лечение
  • Прием ведущего врача - дерматолога первичный, амбулаторный
    3600

Показать всех
Ковалевская  Ольга Владимировна Ковалевская Ольга Владимировна Записаться Ковалевская Ольга Владимировна

дерматолог, трихолог, миколог

Стоимость
приема:
3 200 ₽
Стаж 15 лет Отзывы (1)
  • ДМС
Хасанова Радлина  Султановна Хасанова Радлина Султановна Записаться Хасанова Радлина Султановна

дерматолог, косметолог

Стоимость
приема:
3 200 ₽
Стаж 15 лет Отзывы (1)
  • ДМС
Викулова Виктория Сергеевна Викулова Виктория Сергеевна Записаться Викулова Виктория Сергеевна

дерматолог, косметолог

Стоимость
приема:
3 200 ₽
Стаж 14 лет Отзывы (1)
  • ДМС
Иванова Ирина Сергеевна Иванова Ирина Сергеевна Записаться Иванова Ирина Сергеевна

дерматолог, косметолог, трихолог

Стоимость
приема:
3 200 ₽
Стаж 17 лет
  • ДМС
Зубко Екатерина Александровна Зубко Екатерина Александровна Записаться Зубко Екатерина Александровна

косметолог, дерматолог

Стоимость
приема:
3 200 ₽
Стаж 6 лет Отзывы (3)
  • ДМС
Линевский Александр Валентинович Линевский Александр Валентинович Записаться Линевский Александр Валентинович

дерматолог, трихолог, косметолог, подолог

Стоимость
приема:
3 600 ₽
Стаж 26 лет Отзывы (7)
  • ДМС
Журавлева Ирина Юрьевна Журавлева Ирина Юрьевна Записаться Журавлева Ирина Юрьевна

дерматолог, косметолог, трихолог, миколог

Врач высшей категории Стоимость
приема:
2 600 ₽
Стаж 30 лет Отзывы (3)
Норенкова Наталья Валерьевна Норенкова Наталья Валерьевна Записаться Норенкова Наталья Валерьевна

дерматолог, косметолог, трихолог

Стоимость
приема:
3 200 ₽
Стаж 23 лет Отзывы (3)
Климкина Елена Васильевна Климкина Елена Васильевна Записаться Климкина Елена Васильевна

косметолог, трихолог, дерматолог, миколог, подолог

Стоимость
приема:
3 600 ₽
Стаж 32 лет Отзывы (1)
Битюкова Яна Витальевна Битюкова Яна Витальевна Записаться Битюкова Яна Витальевна

косметолог, дерматолог

Стоимость
приема:
2 600 ₽
Стаж 6 лет Отзывы (4)
  • ДМС
Битюкова Елена Витальевна Битюкова Елена Витальевна Записаться Битюкова Елена Витальевна

косметолог, дерматолог

Стоимость
приема:
2 600 ₽
Стаж 6 лет Отзывы (6)
  • ДМС
Ходаковский Евгений Петрович Ходаковский Евгений Петрович Записаться Ходаковский Евгений Петрович

дерматолог, косметолог, дерматолог-онколог

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимость
приема:
4 200 ₽
Стаж 22 лет Отзывы (33)
Вурзель Диана Александровна Вурзель Диана Александровна Записаться Вурзель Диана Александровна

дерматолог, косметолог

Стоимость
приема:
3 200 ₽
Стаж 4 лет Отзывы (9)
  • ДМС
Саакова Вардуи Исаковна Саакова Вардуи Исаковна Записаться Саакова Вардуи Исаковна

трихолог, дерматолог, косметолог

Стоимость
приема:
2 600 ₽
Стаж 21 лет Отзывы (4)
Козловская Наталья Владимировна Козловская Наталья Владимировна Записаться Козловская Наталья Владимировна

дерматолог, косметолог

Стоимость
приема:
3 600 ₽
Стаж 29 лет Отзывы (11)
Лемешко Татьяна Анатольевна Лемешко Татьяна Анатольевна Записаться Лемешко Татьяна Анатольевна

косметолог, дерматолог

Стоимость
приема:
2 600 ₽
Стаж 36 лет Отзывы (10)
  • ДМС
Янова Лилиана Владимировна Янова Лилиана Владимировна Записаться Янова Лилиана Владимировна

дерматолог, косметолог, трихолог

Кандидат медицинских наук Стоимость
приема:
3 600 ₽
Стаж 28 лет Отзывы (12)
Пашкина Александра Романовна Пашкина Александра Романовна Записаться Пашкина Александра Романовна

дерматолог, косметолог, трихолог

Стоимость
приема:
3 600 ₽
Стаж 9 лет Отзывы (19)
Галустян Марианна Ашотовна Галустян Марианна Ашотовна Записаться Галустян Марианна Ашотовна

дерматолог, косметолог, трихолог

Стоимость
приема:
2 600 ₽
Стаж 16 лет Отзывы (11)
  • ДМС
Есина Анна Юрьевна Есина Анна Юрьевна Записаться Есина Анна Юрьевна

дерматолог, трихолог, косметолог

Стоимость
приема:
2 600 ₽
Стаж 23 лет Отзывы (4)
  • ДМС
Котвицкая Татьяна Валентиновна Котвицкая Татьяна Валентиновна Записаться Котвицкая Татьяна Валентиновна

дерматолог, трихолог, косметолог

Врач высшей категории Стоимость
приема:
2 600 ₽
Стаж 32 лет Отзывы (5)
  • ДМС
Дмитриев Николай Алексеевич Дмитриев Николай Алексеевич Записаться Дмитриев Николай Алексеевич

дерматолог, косметолог, трихолог, миколог, подолог

Стоимость
приема:
4 200 ₽
Стаж 13 лет Отзывы (17)
  • ДМС
Мельникова Юлия Геннадьевна Мельникова Юлия Геннадьевна Записаться Мельникова Юлия Геннадьевна

косметолог, дерматолог, миколог

Кандидат медицинских наук Стоимость
приема:
3 800 ₽
Стаж 13 лет Отзывы (1)
Боровкова Татьяна Викторовна Боровкова Татьяна Викторовна Записаться Боровкова Татьяна Викторовна

дерматолог, косметолог, трихолог

Стоимость
приема:
3 200 ₽
Стаж 26 лет Отзывы (1)
  • ДМС

Запишитесь на прием онлайн

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Записаться на прием
Запишитесь на прием онлайн

Отзывы

  • 09 февраля 2026

    Очень редко когда можно встретить такого врача, который действительно на своем месте, пришла с проблемой с волосами, доктор осмотрел, дал рекомендации, не стал назначать ничего лишнего, все четко и по делу. Назначил только то, что действительно нужно при моей проблеме, а главное вернул надежду что все будет хорошо!

  • 03 февраля 2026

    Была на приеме у врача-трихолога Ковалевской Ольги Владимировны. Очень благодарна ей за внимание и компетентность. Врач квалифицированно объяснила план лечения.

  • 02 февраля 2026

    Пришла к Евгению Петровичу с тяжелой степенью акне, избавление от которого обычно занимает не меньше года. Начала лечение от доктора, и улучшения были уже спустя месяц! Евгений Петрович дал направление на необходимые анализы перед тем, как назначать лечение, развеял все страхи и сказал, что гарантирует хороший результат. Я обошла немало дерматологов со своей проблемной кожей и могу сказать, что Евгений Петрович — это тот врач, которому вы можете полностью доверять!

Не нашли интересующую вас услугу?

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

Нажимая «Связаться», я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с  условиями политики конфиденциальности

Лицензии и сертификаты
  • Лицензии
  • Сертификаты
  • Свидетельства
Пол
Документ, подтверждающий личность
Город проживания
Страна проживания:
Адрес места жительства:
Если адрес регистрации не совпадает:
Телефон
Вы работаете или учитесь:
Место работы или учебы:
Должность
Адрес работы или учебы:
Дата последнего посещения работы/учебы:
Поездки за границу:
Страна, которую вы посещали:
Дата прибытия в РФ:
Наличие контакта с больным ОРЗ/ОРВИ:
Дата контакта:
Есть ли у вас симптомы ОРЗ/ОРВИ:
Опишите симптомы:
Делали ли вы вакцину от COVID-19:
Наименование Вакцины:
Дата Вакцинации 1 этап:
Дата Вакцинации 2 этап:
Эл. почта
Отправить