Вправление парафимоза

Парафимоз (лат. Paraphimose) – серьезная урологическая патология, при которой происходит ущемление головки полового члена патологически измененной крайней плотью. Состояние сопровождается нарушением кровоснабжения и образованием отека. Это самое опасное и тяжелое осложнение фимоза. Патология встречается у мужчин всех возрастов, но наиболее часто у детей и подростков. Парафимоз ― это острое состояние, требующее немедленного обращения к врачу для вправления головки.

Патология возникает при полном отведении суженной крайней плоти за венечную борозду. При развитии парафимоза становится невозможным самопроизвольное перемещение головки полового члена в препуциальный мешок. С каждым днем состояние пациента ухудшается. Если вовремя не устранить проблему, развивается некроз тканей, который чреват полной потерей половой функции и сепсисом.

Причины и симптомы парафимоза

Чаще всего такое состояние наблюдается в детском и подростковом возрасте до 16 лет. Связано это с физиологическим фимозом, приводящим к сдавливанию головки члена и развитию осложнений. У мужчин оно развивается вследствие:

• короткой уздечки,
• недостаточной растяжимости крайней плоти,
• несоблюдения гигиены половых органов,
• неправильной техники обрезания крайней плоти,
• пирсинга, посттравматических рубцов и шрамов на половом члене;
• воспаления внутренней оболочки крайней плоти,
• склероза тканей полового члена,
• неправильно проведенной катетеризации мочевого пузыря или цистоскопии,
• рубцовых изменений ткани крайней плоти при сахарном диабете.

Пациенты с парафимозом страдают от сильной боли и сталкиваются с нарушением мочеиспускания. Внешне патология проявляется отечностью головки полового органа. Кожа становится синюшного или бледного цвета. Это состояние вызвано нарушением циркуляции крови. Через некоторое время болевой синдром может исчезнуть, однако патология не проходит сама по себе. Отсутствие боли свидетельствует не о выздоровлении, а о развитии некроза.

Показания к вправлению головки при парафимозе

Лечение патологии должно начинаться еще при первых признаках заболевания. Воспалительный процесс развивается из-за скопления и активного размножения бактерий в препуциальной складке. Вокруг головки образуется болезненное багровое раздутое кольцо, которое сдавливает кровеносные и лимфатические сосуды. Чтобы снять болезненные симптомы, с головки полового органа необходимо удалить сдавливающие ее ткани.

При парафимозе вы можете записаться на процедуру вправления в нашу клинику в Москве. Опытные урологи быстро устранят проблему с минимальными рисками. При попытках самостоятельно сдвинуть крайнюю плоть и растянуть ущемляющее кольцо, высока вероятность усугубления состояния из-за нарастания отека. К тому же, в домашних условиях сложно провести необходимые антисептические мероприятия, а это чревато инфицированием тканей.

Противопоказаний к вправлению головки при парафимозе нет. Более того, ситуация требует немедленного вмешательства врача, но некоторые мужчины ходят с отеком по 2-3 дня. В ряде случаев хирургам не удается спасти головку и приходится ампутировать половой член.

Подготовка к процедуре

Если отек при парафимозе нарастает быстро, боль пульсирует, в половом члене ощущается покалывание, кожа синеет, необходимо принять меры по ослаблению давления препуциального кольца еще до вправления головки. Для этого нужно приложить к пенису холод и наложить давящую повязку, начиная бинтование с кончика головки. Непосредственно перед манипуляцией врач вводит анестетик местного действия.

Техника вправления головки при парафимозе

Процедура проходит в 3 этапа:

• головку полового органа и крайнюю плоть обрабатывают антисептиком и смазывают вазелином для облегчения скольжения,
• кожную складку крайней плоти оттягивают вперед,
• головку полового члена вдавливающим движением аккуратно толкают от кончика к венечной борозде.

При необходимости врач прокалывает отек в нескольких местах, чтобы удалить жидкость. После вправления головки пациенту рекомендуют сделать пластику крайней плоти, поскольку сохраняется вероятность рецидива парафимоза. Рассечение крайней плоти производится с тыльной стороны полового члена. После процедуры интенсивность сжатия уменьшается, и доктор может простыми движениями вернуть головку под крайнюю плоть. Все слои кольца рассекают, поэтому кожа расслабляется. Рану оставляют открытой либо сшивают лоскуты крайней плоти таким образом, чтобы она свободно скользила вдоль головки.

Врачи клиники «Чудо-Доктор» (Москва) по доступным ценам оказывают услуги по вправлению головки при парафимозе и последующей пластике крайней плоти. Щадящая операция по рассечению ущемляющего кольца может быть выполнена радиоволновым методом. Если он по каким-либо причинам невозможен, прибегают к хирургическому вмешательству.

Преимущества клиники “Чудо Доктор”

Квалифицированные врачи

В клинике работают урологи и хирурги с высшей квалификационной категорией, ученой степенью и большим практическим стажем.

Новейшее оборудование

Для диагностики и лечения мы используем современную аппаратуру.

Комплексное лечение

В нашем медицинском центре есть все условия для проведения операций и реабилитации. Стоимость лечения доступная широкому кругу лиц.

Качественный сервис

В клинике поддерживается доброжелательная атмосфера и сохраняется медицинская тайна, чтобы пациенты с парафимозом не чувствовали дискомфорта.

Результаты лечения

Полная реабилитация после вправления и пластики крайней плоти занимает 1-2 месяца в зависимости от протекания процесса заживления. Для пациента подбирается удобное компрессионное белье. Чтобы избежать осложнений после операции, необходимо следовать рекомендациям врача:

• обрабатывать кожу антисептиками,
• принимать антибиотики (по показаниям),
• употреблять поливитамины,
• регулярно поддерживать личную гигиену.

После окончания процедуры с хирургическим вмешательством врач обязательно накладывает на рассеченное место несколько швов. Их снимают через 7-10 дней. Первые 3 дня раны могут кровоточить. Нужно пропитать марлевую салфетку антисептиком, наложить на место кровотечения и прижать на 2-3 мин. В течение 2 недель нельзя поднимать тяжести, вести половую жизнь, ходить в баню и производить действия, усиливающие кровоток. Весь комплекс мероприятий: вправление головки и реабилитационные процедуры — включены в цену лечения парафимоза в нашей клинике.

Возможные осложнения

Парафимоз — опасное состояние. Если своевременно не приступить к лечению, пациент рискует получить серьезные осложнения:

• возникновение патологических очагов на головке полового члена (язвы или эрозии);
• инфицирование эрозированных участков, сопровождающееся неприятным гнилостным запахом;
• омертвение тканей пениса, кожа головки при этом приобретает черный цвет;
• гангрена полового члена;
• заражение крови.

Прогрессирование некроза или гангрены чревато частичной или полной ампутацией полового члена с последующей утратой репродуктивной функции. Сепсис способен привести к летальному исходу.

Профилактика парафимоза

В детском возрасте для предупреждения заболевания рекомендуется проходить регулярные осмотры полового органа родителями, урологом или педиатром. Профилактические обследования позволяют выявить сужение крайней плоти, которое является провоцирующим фактором парафимоза. Важно своевременно вылечить фимоз. В ряде случаев может быть показано обрезание.

Для повышения эластичности и смягчения крайней плоти можно применять специальные мази. Необходимо также поддерживать чистоту полового члена. Важно регулярно принимать гигиенический душ. Поддержание чистоты препятствует развитию инфекционных процессов, которые могут спровоцировать сужение крайней плоти. Кроме того, рекомендуется независимо от возраста регулярно посещать врача, поскольку своевременное выявление патологии позволит устранить ее на ранней стадии без тяжелых осложнений.

У взрослых мужчин фимоз устраняется хирургическим путем.

Если вам требуется срочная помощь уролога, записывайтесь на прием в нашу клинику онлайн или по указанному телефону.