Иммунодефицит

Под иммунодефицитом понимается не отдельное, а группа заболеваний, при которых организм становится более восприимчивым к инфекциям и вирусам. Человек с такой патологией чаще и интенсивнее болеет. В некоторых случаях грипп и другие сезонные патологии могут привести к опасным осложнениям, включая смерть.

Описание и виды патологии

При иммунодефиците резко снижается защита организма от воздействия патогенов. Инфекции, грибки и вирусы при таком состоянии активно размножаются в организме, провоцируя тяжелые формы различных заболеваний.

Иммунодефицит развивается у людей разного возраста. Данное состояние делится на 3 типа:

1. Врожденный. Характерен для младенцев и обусловлен генетическими аномалиями.

2. Приобретенный. Может возникать в любом возрасте. Патология развивается под воздействием внешних факторов или на фоне течения других заболеваний.

3. Физиологический. Этот тип патологии возникает на фоне изменений, происходящих в организме в определенные периоды. В частности, физиологический иммунодефицит характерен для женщин во время беременности.

Иммунодефицит первичного типа в зависимости от причин развития принято разделять на 5 основных групп:

1. Дефицит клеточного иммунитета. Эта форма развивается вследствие низкой концентрации или активности Т-лимфоцитов, отвечающих за уничтожение патогенов. Основной причиной развития состояния считаются генетические нарушения разного генеза.

2. Дефицит гуморального звена. Вызывается в основном недостатком B-лимфоцитов, которые противостоят воздействию патогенов, не проникающих в клетки.

3. Комбинированный тип. Эта группа, включающая широкий перечень заболеваний, характеризуется снижением активности Т- и B-лимфоцитов. Ряд источников заявляет, что комбинированный тип встречается у более чем половины пациентов с иммунодефицитом.

4. Первичная недостаточность фагоцитов. Возникает на фоне генетических аномалий, из-за которых снижается активность микро- и макрофагов. Последние также отвечают за подавление и уничтожение патогенных микроорганизмов.

5. Дефицит белков комплемента. На фоне генетических аномалий нарушается процесс образования мембран клеток и других функций, в которых участвуют данные белки.

Иммунодефицит возникает также вследствие дисфункции селезенки. То есть причины, как и характер развития данных состояний, определяются в зависимости от особенностей генетических аномалий и других сопутствующих факторов.

Причины

Иммунодефицит развивается вследствие разных причин. У младенцев это состояние возникает из-за неправильного образа жизни матери во время беременности (курение, алкоголизм, наркомания). Спровоцировать данное состояние также могут воздействие радиации, острая интоксикация организма, прием некоторых медикаментозных средств.

Вторичный иммунодефицит может развиваться вследствие неправильного образа жизни самого пациента. Одна из причин развития патологии – неправильный рацион, исключающий прием продуктов, которые содержат аминокислоты и витамины. Спровоцировать данное состояние способны частый недосып и психоэмоциональные нагрузки. Однако вторичный иммунодефицит в основном возникает на фоне:

• вирусного заражения (преимущественно ВИЧ);

• тяжелых инфекционных заболеваний;

• соматических заболеваний, затрагивающих весь организм (сахарный диабет и других);

• лучевой терапии.

Спровоцировать иммунодефицит может прием некоторых лекарственных препаратов, назначаемых при лечении аутоиммунных и ряда других патологий. К этому состоянию приводят операции, проводимые, например, при пересадке костного мозга.

Клиническая картина

Ввиду широкого разнообразия форм и причин развития симптомы при иммунодефиците могут существенно различаться между собой. Но несмотря на это, специалисты выделяют общие признаки, характерные для всех подобных состояний. Проявление конкретного симптома нередко указывает на то, какая часть иммунной системы была поражена сильнее.

При первичном типе, вызванном генетическими аномалиями клеток, у пациентов чаще диагностируются грибковые и вирусные патологии:

• сезонные простуды, которые протекают в сложной форме;

• герпес, отличающийся более выраженной клинической картиной;

• интенсивное течение вирусных инфекций;

• кандидоз ротовой полости и половых органов.

При дефиците гуморального звена на первый план выходят патологии, вызванные бактериальным заражением:

• пневмония;

• пиодермия;

• конъюнктивит и другие.

При комбинированных иммунодефицитах клиническая картина приобретает разнообразный характер. В этом случае чаще диагностируются тяжелые заболевания типа опухоли тимуса или анемия.

Подобные состояния нередко провоцируют развитие гнойников и, как следствие, сепсиса. Для приобретенного иммунодефицита характерны:

• незначительное повышение температуры тела (до 37,5 градуса);

• общая слабость;

• частые головные и мышечные боли;

• увеличение размеров печени и селезенки;

• незаживающие раны и гнойники;

• сухая кожа;

• увеличение размеров лимфатических узлов.

О наличии иммунодефицита свидетельствует не течение указанных патологий, а их частота. Заподозрить такое состояние можно, если человек в год более двух раз болеет пневмонией, восьми — отитами и так далее. На наличие иммунодефицита может указывать неэффективность лечения бактериальных патологий.

Диагностика

При подозрении на иммунодефицит проводится комплексная диагностика, в рамках которой проводятся:

1. Общий осмотр пациента. На наличие данного состояния могут указывать обширные поражения кожных покровов.

2. Лабораторные анализы. Общее и биохимическое исследование крови позволяют выявить изменение концентрации лейкоцитов и другие нарушения.

3. Иммунологические исследования. Эти специальные методики применяются для оценки активности иммунной системы.

4. Молекулярно-генетический анализ. Рекомендован при подозрении на наличие врожденного (генетически обусловленного) иммунодефицита.

В рамках диагностики также проводятся мероприятия, целью которых служит определения причин развития данных состояний.

Лечение

Причины и формы иммунодефицита определяют тактику лечения, поэтому единого подхода к терапии данных состояний не существует. В ряде случаев назначается паллиативное лечение, направленное на увеличение продолжительности жизни и снижение интенсивности проявления сопутствующих симптомов. Терапия некоторых видов первичных иммунодефицитов проводится путем пересадки костного мозга. При недостатке ферментов назначаются соответствующие препараты.

Если выявлен иммунодефицит гуморального типа, то показана замещающая терапия: применяются препараты, которые восстанавливают нужный уровень иммуноглобулинов.

Важным условием успешного лечения пациентов при подобных состояниях является терапия сопутствующих патологий – используется комплексный подход, часто предполагающий прием лекарств в больших дозировках.

Иммуномодуляторы в данном случае нельзя принимать без согласования с врачом.

Восстановление и профилактика

Тактика восстановления после терапии также определяется, исходя из сложности и особенностей конкретного случая. Вне зависимости от формы патологического состояния рекомендуется не нагружать организм и придерживаться принципов правильного питания.

Предупредить развитие врожденного иммунодефицита сложно. Единственная рекомендация в данном случае — избегать воздействия негативных факторов в период беременности.

Предупредить развитие приобретенного иммунодефицита можно, если исключить непостоянные половые связи без средств контрацепции, использовать стерильные медицинские инструменты, принимать лекарства только по показаниям врача и придерживаться правильного образа жизни. Однако эти рекомендации носят общий характер. Они не исключают вероятности развития иммунодефицита.