Гематолог

Изучением состава крови, процессов кроветворения и структуры заболеваний крови занимается гематология, а оценку состояния кровеносной и кровеобразующих систем дает гематолог. Специалист с помощью современного оборудования и актуальных диагностических мероприятий способен выявить заболевание даже у пациентов без яркой симптоматики.

В какой ситуации обращаются к гематологу?

Наиболее частые обращения к гематологу связаны с такими патологическими процессами в организме:

1. Анемии – патологии, сопряженные с уменьшением уровня эритроцитов и гемоглобина. Они чаще всего выступают в качестве симптоматики других болезней, например микозов. Клиническая картина анемий сопровождается слабостью, утратой аппетита, трудностями в засыпании и частыми пробуждениями. Также при физических нагрузках, даже незначительных, у человека возникает одышка.

2. Лимфолейкозы – остро или хронически протекающее заболевание злокачественного типа, сопровождающееся чрезмерной продукцией незрелых и не функциональных лимфоцитов. Эти клетки скапливаются в костном мозге и лимфоузлах, а также в селезенке и печени. Проявления включают рост лимфоузлов, усиленное потоотделение, слабость в теле, приступы головокружения и внезапные беспричинные кровотечения. Предрасположенность к болезни передается на генетическом уровне и требует полного обследования на ранних этапах.

3. Миелолейкозы – злокачественная патология острого или хронического характера. В результате нарушения гемопоэза происходит усиленное образование гранулоцитов и их предшествующих форм. На ранних стадиях отсутствует характерная симптоматика, позже возникает рост температуры, слабость, недомогание и ослабление иммунной системы.

4. Миеломная болезнь – злокачественная патология хронического типа, сопряженная с накоплением в крови аномальных иммуноглобулинов. Причины ее развития до конца не известны, не предполагается наследственный тип передачи. В симптоматике присутствует общее недомогание, ощущение болей в костях, спонтанные переломы, учащенное сердцебиение и множество других признаков нарушения работы органов и систем.

5. Лимфомы – группа заболеваний, связанная с увеличением лимфоузлов или поражением других органов из-за избыточного накопления лимфоцитов. Каждый подтип патологии сопровождается соответствующей клинической картиной и требует своевременного начала терапии, чтобы минимизировать угрозу жизни.

Но спектр работы гематолога не ограничивается этими патологиями, и он может проводить профилактику и лечение множества других болезней.

Отличия работы детского гематолога

Детский специалист по крови может проводить диагностику и подбирать терапевтические и профилактические мероприятия заболеваний системы крови у лиц всех возрастов. Но в работе с несовершеннолетними он учитывает нюансы роста и развития юного организма в соответствии с возрастной группой. Чаще всего к детскому гематологу обращаются родители с детьми при подозрении:

• на анемию;

• тромбоцитопению;

• гемморагический васкулит;

• гемофилию или другое наследственное заболевание.

Если патология подтверждается, врач длительное время курирует состояние ребенка, отслеживая течение болезни и воздействие получаемого лечения.

Зачем нужна консультация во время беременности?

Многие болезни крови передаются на генетическом уровне, что важно учитывать во время планирования беременности. Если у одного из родителей или у их ближайших родственников присутствует какая-либо патология системы крови, консультация гематолога – обязательная часть обследования. Собрав анамнез и результаты всех необходимых тестов, врач сможет заключить, каков риск передачи заболевания ребенку, и даст рекомендации.

Помимо наследственности, немаловажно посещение беременной гематолога и по другим причинам. Вместе с кровью ребенок получает кислород, комбинации микроэлементов, витаминов и других необходимых плоду компонентов. Потому изменения в состоянии системы крови матери могут привести к формированию анемий и ряда других заболеваний. Своевременный контроль здоровья беременной поможет избежать подобных проблем до рождения малыша.

Симптоматика – сигнал к посещению врача

Патологические процессы в организме человека не всегда проявляют себя достаточно ярко, пока ситуация не ухудшается. Потому важно учитывать малейшие признаки, указывающие на возможные проблемы:

• увеличение или появление болезненности лимфатических узлов;

• повышение температуры при отсутствии причин;

• изменения в цикле сна и бодрствования с преобладанием бессонницы;

• общее состояние слабости во всем теле;

• потеря веса без причин и изменений в рационе;

• усилившаяся продукция пота;

• бледность кожных покровов;

• снижение или потеря аппетита;

• формирование синяков на коже без причин;

• частое чувство слабого или выраженного головокружения.

Вместе с этим необходимо акцентировать внимание на симптоматике, указывающей на другие болезни, которые могут сказаться на состоянии системы крови:

• болезненность и нарушение подвижности суставов;

• кожный зуд с образующимися из-за него расчесами;

• чувство покалывания и онемения в кончиках пальцев.

При появлении любой комбинации этих признаков можно проявить инициативность и сразу посетить гематолога или обратиться к другому специалисту – терапевту. Допустимо также выбрать в качестве первичного звена невролога. Они смогут назначить базовые анализы и дать направление к специалисту по крови.

Подготовка к приему

Перед посещением гематолога нет необходимости проходить специальную подготовку, но можно сдать несколько анализов, чтобы врач мог быстрее разобраться в ситуации. И перед самими анализами потребуется придерживаться ряда требований:

1. За 2–3 дня до сдачи материала исключить алкогольную продукцию и курение.

2. За день до процедуры ограничить количество жидкости, не превышая норму.

3. За 10–12 часов до забора материала исключить любой прием пищи и жидкостей с добавками (можно пить только чистую воду).

4. За сутки до исследования остановить прием медикаментов, если это возможно. Если исключение препаратов недопустимо, после получения результатов анализа необходимо сообщить гематологу о лекарствах, которые были приняты.

Анализы для последующей консультации

В перечень рекомендуемых для проведения до похода к гематологу анализов входят:

• общий и биохимический анализ крови;

• определение ВИЧ и/или гепатита;

• уровень ферритина – белка, являющегося естественным депо железа;

• уровень трансферрина – белка, транспортирующего железо.

Получение результатов этих анализов до посещения специалиста по крови поможет врачу быстро установить диагноз и подобрать соответствующее лечение. А при недостаточной информативности этих исследований, опираясь на их результаты, гематолог сможет выбрать дополнительные диагностические мероприятия и дать рекомендации по подготовке к ним.

Как проходит консультация гематолога?

Первая консультация со специалистом по крови подразумевает проведение беседы. Необходимо рассказать врачу про имеющуюся симптоматику, момент ее появления, степень выраженности и другие беспокоящие аспекты. Если известно про наличие заболеваний крови у ближайших родственников, об этом также нужно рассказать. После разговора гематолог переходит к осмотру, оценивая состояние кожи и слизистых. Основная цель осмотра – выявление всех видимых клинических проявлений болезни.

По результатам беседы и осмотра врач либо сразу делает заключение и назначает лечение, либо подбирает дополнительные исследования, чтобы поставить диагноз. Если все необходимые анализы были сданы до посещения гематолога, это ускоряет заключение о наличии и виде патологического процесса.

Что включает диагностика?

Симптоматика патологий крови нередко схожа с клинической картиной других болезней, поэтому для получения точных сведений применяются разные методы диагностики и исследования. Дополнительные данные дают:

• общий анализ мочи;

• исследование пунктата лимфоузлов и/или костного мозга;

• ультразвуковое комплексное исследование органов, относящихся к брюшной полости;

• рентген;

• компьютерная и/или магнитно-резонансная томография.

Эти дополнительные варианты обследования также помогают в диагностике ранних стадий развития патологий крови.

Терапевтические методики гематолога

В подборе схемы лечения врач обязательно учитывает состояние человека в настоящее время, наличие сопутствующих и хронических болезней, назначенные ранее препараты.

Затем выбирается одна или несколько методик терапии:

Вы можете записаться к гематологу, позвонив в нашу клинику. У нас работают специалисты с достаточным опытом, и они с готовностью окажут помощь пациентам с самыми разными проблемами. А современное оборудование позволяет специалистам быстро проводить все необходимые исследования и устанавливать верный диагноз.

Прямо на сайте вы можете оставить заявку на прием или запросить от наших операторов обратный звонок. С вами свяжутся в кратчайшие сроки, ответят на все вопросы и помогут подобрать дату и время посещения специалиста.

Автор

Смирнова Екатерина Арчиловна

гематолог

Врач высшей категории

Стаж 34 лет