Психолог и психотерапевт

Современные реалии жизни с огромным потоком информации могут оказывать колоссальные нагрузки на психику и душевное состояние человека. В определенный момент многим из нас становится необходим грамотный совет профессионала, чтобы решить семейные проблемы, разобраться в себе, в собственных мыслях и чувствах. Какой специалист поможет – психолог, психотерапевт или психиатр?

Созвучность названия профессий дает основания полагать, что это три варианта одной специализации. Чтобы выяснить, кто есть кто, и какой необходим врач в конкретной ситуации, рассмотрим каково же различие между данными профессиями.

В чем отличия профессии психиатра, психолога и психотерапевта?

Термин «психология» в переводе с древнегреческого означает – «знания о душе». Данное направление науки изучает механизмы развития психики человека, помогает понять закономерность возникающих в разных ситуациях определенных мыслей, чувств и переживаний. Психиатр, психолог и психотерапевт по сути являются «врачевателями душ», но способы достижения цели у них разные.

Рассмотрим профессии более детально.

Психолог

Психолог – это специалист с высшим гуманитарным образованием по профилю «Психология». Его задача – выявление характера душевных расстройств методом применения специальных психологических тестов.

Психолог – не врач, он не знаком с основами медицинского обследования, не может определить причину болезни и ее тяжесть, поэтому не рекомендует медикаментозные препараты, не занимается лечебной практикой и проведением психотерапии.

Направления деятельности психолога

Обычно функции психолога не касаются болезней. Знания специалисты могут быть полезны в следующих областях:

• маркетинг;

• педагогика;

• подбор профессионального персонала для предприятий;

• управление кадрами;

• область специальной психологии (дефектология, психология пациентов с ограниченными возможностями);

• психологическое консультирование – на основе знаний психологии привести клиента к самостоятельному решению сложных ситуаций (при условии отсутствия у пациента эмоциональных и иных расстройств).

Кроме обычных психологов существуют и психологи клинические. Задача психолога-клинициста – помочь врачу в определении психических особенностей пациента с помощью методик психологического тестирования.

Отдельно следует отменить медицинских психологов – это врачи с высшим медицинским образованием, прошедшие подготовку по специализации психология. Как правило, такие специалисты не лечат душевные расстройства. В их компетенцию входят диагностика, лечение, психологическая коррекция, реабилитация и профилактика:

• пациентов с соматопсихическими и психосоматическими патологиями;

• пограничных нервно-психических расстройств, предболезненных состояний и психогенных заболеваний, спровоцированных конфликтами, психическими травмами, самовнушением и внушением, закрепившимися патогенными реакциями и состояниями;

• оказание психологической помощи детям и подросткам с дефектами развития психики.

Как «лечит» психолог?

Лечением заболеваний психолог общей практики не занимается. В его компетенции – незначительные психические расстройства, негативно влияющие на образ жизни. Он занимается коррекцией легких психологических расстройств, не связанных с патологическими нарушениями головного мозга.

Работа с пациентом основана на поведенческих факторах пациента и его восприятии конкретной ситуации в целом. Психолог не навязывает свое мнение, не дает конкретных советов, предлагает лишь несколько вариантов решения проблемы. Подводит пациента к самостоятельному решению проблемы, предлагая тщательно рассмотреть ее со стороны.

Для оценки и анализа ситуации специалист может использовать:

• анкетирование;
• тестирование;
• личную беседу;
• комплексный подход – индивидуальную консультацию, групповые тренинги, индивидуальные или групповые сеансы психокоррекции, техники НЛП, гештальт-терапии, психосинтеза и др.

Психотерапевт

Это дипломированный врач, прошедший подготовку по психотерапии и психиатрии, имеющий опыт работы.

Дополнительное обучение дает право выбора узкой специализации (общая и семейная психотерапия, психоанализ и пр.).

Преимущественный способ лечения – немедикаментозная терапия легких и средней тяжести психических патологий, с правом назначения медикаментозного лечения.

Какие проблемы решает психотерапевт?

Основная деятельность врача – лечение пограничных психических расстройств, в числе которых:

• длительная апатия и панические атаки;

• депрессивные и стрессовые состояния;

• фобии, беспокойства, нервные срывы и неврастения;

• проблемы, связанные с работой и личной жизнью;

• конфликтные ситуации (с родителями, детьми);

• преодоление суицидальных настроений;

• легкой и средней тяжести неврозы и психозы;

• вредные зависимости (алкогольная, табачная, клептомания, обжорство и пр.)

Практически, психолог и психотерапевт занимаются аналогичными проблемами. Разница лишь в том, что психолог не может назначать медикаментозную терапию.

Не стоит удивляться, когда при наличии какого-либо заболевания внутренних органов, лечащий врач направляет пациента к психотерапевту. Довольно часто своеобразным триггером развития внутренних патологий являются психические расстройства. Без устранения основной причины заболевания лечение будет безрезультатным.

Специалист может оказать помощь при лечении патологий психосоматического характера, выявить истинную причину развития:

• аллергии, дерматитов, псориаза;

• бронхиальной астмы и ночного удушья;

• гипертонии и вегетососудистой дистонии;

• колита, гастрита и язвенного поражения пищеварительных органов.

Используемые методики

Подходы к лечению пациентов у психолога и психотерапевта схожи – это доверительная беседа, поиск первопричины расстройств. Используются профессиональные техники коррекции, направленные на влияние процессов мышления, чувств и поведения пациента, это:

• техники дыхания и медитации;
• гипноз;
• гештальт-терапия (обучение концентрации внимания на желаниях, чувствах, эмоциях);
• поведенческая и когнитивная терапия – обучение самоконтролю, адекватному отношению к проблеме, восприятию и оценке происходящего;
• психодинамическая терапия, помогающая разрешению конфликтных ситуаций.

При необходимости психотерапевт может назначить вспомогательное медикаментозное лечение. В случаях тяжелых психических заболеваний, требующих срочной медикаментозной терапии либо госпитализации, пациента направляют к психиатру.

Психиатр

Это врач с медицинским образованием по специализации «Психиатрия». Его пациенты – люди с тяжелыми психическими отклонениями и патологиями.

Тактика лечения психиатра основана на медикаментозной терапии.

Специализация врача этого профиля может быть разной – он может быть специалистом общего профиля или выбрать узкую специализацию:

• Психиатр-нарколог – занимается лечением пациентов с зависимостями (токсикомания, алкоголизм, наркомания).

• Геронтолог – лечит любые нарушения психики у возрастных пациентов (деменцию, галлюцинации, агрессию, сенсорную агнозию, неврозы и пр.).

• Эпилептолог – занимается пациентами с эпилепсией.

• Детский и подростковый специалист – в его компетенции работа с детьми и подростками с аутизмом, заторможенностью или чрезмерной активностью, детьми с признаками булимии, анорексии, отставания в развитии и др.

• Криминалист – проводит обследование и дает оценку психического здоровья преступников.

• Сомнолог – занимается диагностикой и лечением расстройств, спровоцированных длительным нарушением сна.

• Психиатр-суицидолог работает с пациентами, склонными к самоубийству и с теми, у кого суицид становиться навязчивой идеей.

Не лишним будет сказать, что психиатр общего профиля может решить любую из вышеперечисленных проблем.

Тактика лечения

В отличие от психолога и психотерапевта у психиатра подход к лечению психических патологий значительно шире. Диагностика заболеваний проводится на основе лабораторных анализов и применения медицинского и психологического тестирования.

Тактика лечения основана на медикаментозной терапии, помогающей пациентам избавиться от патологических симптомов заболевания и приступов, провести коррекцию физического и психологического здоровья, стабилизировать общее состояние пациентов при помощи.

Специалист назначает прием:

• психотропных препаратов – в терапии глубоких нарушений восприятия, эмоций и мышления;
• антидепрессантов – при лечении признаков клинической депрессии;
• нормотимических средств – купирующих признаки биполярных аффективных расстройств;
• препаратов транквилизаторов, помогающих избавить пациента от чувства тревоги, эмоционального напряжения и страхов;
• психостимулирующих средств – для коррекции психического состояния пациента методом влияния на ЦНС, после чего наступает чувство общего благополучия, хорошего настроения, ощущение прилива сил.

Применение медикаментозных препаратов в лечении психических заболеваний является основным отличием в работе психиатра от психолога и психотерапевта, у которых главным инструментом терапии является слово.

Когда необходима психологическая помощь?

В жизни случаются ситуации, когда помощь психиатра, психолога и психотерапевта может понадобиться любому, независимо от возраста и пола.

Когда психологическая помощь нужна детям?

В процессе взросления в жизни детей появляется много новых задач, с которыми самостоятельно справиться они не могут. Именно в этот период дети могут переступить за пределы определенных психологических рамок, что часто проявляется:

• постепенным уходом из-под контроля родителей;

• трудностью в общении со сверстниками и взрослыми;

• повышенной агрессией и отсутствием дружелюбия;

• апатией и снижением активности;

• появлением комплексов и страхов.

Наилучший вариант наладить отношения с ребенком и стабилизировать его психоэмоциональное состояние – своевременная помощь специалиста.

Когда в психологической помощи нуждаются подростки?

Подростковый возраст – это время становления личности. Процесс взросления сопряжен со многими трудностями, с которыми подростки не всегда могут справиться самостоятельно. Психолог и психотерапевт всегда могут оказать квалифицированную помощь. На что необходимо обратить внимание:

• состояние депрессии. Проявляется низкой самооценкой, потерей интереса даже к любимым занятиям, апатией, суицидальными мыслями;

• выраженный страх публичного общения;

• острая восприимчивость критики, что может привести к расстройству пищевого поведения;

• стрессовые состояния;

• переживания ребенка – из-за насилия, травм, потерь близких или друзей;

• отсутствие навыков сближения, знакомств и налаживания контактов.

Если не проработать такие состояния подростков, они будут проявляться и во взрослой жизни.

Помощь взрослым

Обращаться за психологической помощью необходимо не только при проявлении признаков серьезных психических заболеваний.

Первые признаки нарушения психического здоровья могут спровоцировать трудные жизненные обстоятельства и тяжелое эмоциональное состояние. Без своевременной психологической помощи психиатра, психолога или психотерапевта самостоятельно решить проблему не удастся, а приведет лишь к усугублению ситуации.

К кому обращаться за помощью: психологу, психотерапевту или психиатру?

Вопрос-ответ

Автор

Адамс Антонина Леонидовна

психиатр, психотерапевт

Врач высшей категории

Стаж 23 лет