Вульвит у детей

Здоровье половых органов ребенка – важный фактор нормального развития и роста. Родителям стоит следить за этим с малых лет малыша. Грамотная профилактика и своевременное лечение заболеваний позволяет избежать серьезных проблем в будущем. Одной из наиболее часто встречающихся проблем у девочек является вульвит.

Общие сведения

Вульвит – заболевание, характеризующееся появлением и развитием воспалительного процесса в области наружных половых органов. Проблема, как правило, затрагивает одновременно несколько зон: внешнюю часть влагалища, уретру, клитор, большие и малые половые губы.

Проблема особенно распространена среди детей в возрасте от 1 года до 8 лет. В детской гинекологии подобные воспалительные процессы диагностируются в 65–70% случаев всех заболеваний.

Вульвит (а также вульвовагинит) у ребенка необходимо своевременно лечить в обязательном порядке. Хроническое течение подобного заболевания, частые его рецидивы способны в будущем стать одной из причин проявления проблем репродуктивной функции, привести к нарушениям менструального цикла и не только.

Описание заболевания

Вульвит – воспаление, которое затрагивает фактически все наружные половые органы.

Довольно часто (особенно у деток с 2–3-летнего возраста) вульвит осложняется вагинитом – воспалительным процессом во влагалище.

Классификация вульвита у девочек

В зависимости от выраженности симптомов, возраста девочки, а также сроков развития патологии вульвит классифицируется следующим образом:

• хроническая патология: длится от 3 и более месяцев;
• подострый тип заболевания: продолжительность – до 2–3 месяцев;
• острый вульвит у ребенка: длится до 1 месяца, характеризуется резким и быстрым развитием.

В зависимости от природы возникновения специалисты также различают специфический вульвит, а также его неспецифические типы. Первый вариант возникает на фоне внешних факторов: травм половых органов, нарушений основных правил личной гигиены. Неспецифический вульвит чаще возникает на фоне другого заболевания – гельминтоза, сахарного диабета и не только.

Симптомы вульвита

Патологию довольно сложно не заметить, поскольку ей свойственны ярко выраженные характерные симптомы:

• появление болей в процессе мочеиспускания;
• сильное жжение и зуд в области наружных половых органов;
• образование небольших ран и язвочек на половых губах (при запущенном вульвите).

Проблема сопровождается желанием ребенка постоянно чесать половые органы. Маленькие детки активно «сигнализируют» о симптомах нежеланием подмываться, проявляют сильное беспокойство во время прикосновения к половым органам в процессе купания.

Кроме того, маме стоит обратить внимание на резкое увеличение выделений из половых путей в виде желтовато-белой или зеленоватой слизи. Ее цвет зависит от причины возникновения и развития вульвита. К примеру, если воспалительный процесс вызван кишечной палочкой, выделения будут иметь крайне неприятный запах, цвет – ближе к желтовато-зеленому. При поражении органов стафилококковой инфекцией выделения будут вязкими, характеризоваться желтым цветом. Творожистые бели свидетельствуют о наличии грибковой инфекции.

В некоторых случаях вульвит может сопровождаться увеличением лимфоузлов и повышением температуры тела. Это происходит при общей интоксикации организма инфекцией.

Причины вульвита у девочек

Вульвит у детей нередко начинает развиваться бессимптомно. Его обнаруживают только при появлении явных клинических признаков. Возникает подобная патология по ряду причин:

1. Слизистая оболочка маленькой девочки имеет недостаточный Ph. При определенном строении внешних половых органов патология может носить хронический характер.

2. Нарушение правил гигиены. Нерегулярное купание, неправильное использование гигиенических средств или подмывание (подмывать девочек необходимо только спереди назад во избежание риска попадания на половые органы кишечной палочки из заднего прохода).

3. Несвоевременная замена подгузников.

4. Наличие различных паразитарных заболеваний (включая гельминтоз).

5. Частое использование щелочных моющих средств для гигиены половых органов (специалисты рекомендуют подмывать ребенка только чистой проточной водой с минимальным использованием детского мыла или без него).

6. Заражение половых путей инфекцией (бытовым путем или различными бактериями, грибками, вирусами).

В некоторых случаях вульвит у детей имеет аллергическую природу.

Диагностика заболевания

Диагностировать вульвит может даже педиатр, однако в дальнейшем родителям необходимо отправиться с ребенком на дополнительное обследование. План лечения будет определять гинеколог с учетом возраста, специфики заболевания, характера его происхождения.

Протокол диагностики вульвита и вульвовагинита включает:

• предварительный гинекологический осмотр и сбор соответствующего анамнеза;
• ПЦР исследование и взятие мазка;
• проведение вагиноскопии;
• получение результатов бактериологического посева.

Кроме того, юной пациентке необходимо сдать общие анализы крови, мочи и кала. Дополнительно ребенка могут направить на обследование и консультацию к иммунологу, аллергологу, эндокринологу или инфекционисту для выявления причин развития вульвита.

Лечение заболевания

В лечении вульвита у детей используется широкий спектр терапевтических методик:

1. Проводится антибактериальная терапия. Медицинские препараты могут назначаться как для перорального приема, так и в виде мазей и кремов местного применения. Выбор антибактериальных препаратов осуществляется с учетом того, что послужило возбудителем для воспалительного процесса. К примеру, если вульвит имеет грибковую природу, ребенку прописывают спектр эффективных противогрибковых лекарств.

2. Гигиена. Снять острую симптоматику и облегчить течение болезни помогают местные гигиенические процедуры: обмывания и ванночки с использованием антисептиков, различных травяных настоек и не только.

3. Устранение симптомов жжения и зуда. Этот аспект лечения направлен на использование специальных мазей, противовоспалительных средств, способствующих избавлению от острых болезненных симптомов вульвита.

Дополнительно специалисты назначают в качестве лечения вульвита у детей общеукрепляющую терапию, направленную на восстановление основных защитных функций организма. Это могут быть поливитаминные комплексы, иммуномодуляторы. Высокую эффективность в лечении также демонстрируют физиотерапевтические процедуры.

Осложнения вульвита

В случаях с вульвитом у малышей крайне важно своевременно начать лечение и ни в коем случае его не запускать. Иначе патология способна привести к серьезным осложнениям:

• появлению синехии – сращения малых половых губ в результате образования фибрин на слизистой (белковой кровянистой субстанции) и их срастания при отсутствии корректного лечения;
• атрезии влагалища – постепенного заращения влагалищного входа в результате непрекращающегося воспалительного процесса;
• перекрывания входа в наружный мочеиспускательный канал;
• дефектам кожи наружных половых органов (мацерации);
• развитию хронического цистита на фоне прогрессирующего вульвита;
• изменению цвета наружных половых органов (в сложных случаях пигментация впоследствии сохраняется на всю жизнь).

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить появление вульвита, требующего серьезного и длительного лечения, важно обеспечить регулярную профилактику заболеваний. К подобным мероприятиям относят:

1. Обучение ребенка правилам интимной гигиены с раннего возраста. Обеспечение регулярного контроля за этим процессом. Эти правила включают регулярные подмывания утром и перед сном теплой проточной водой. При этом важно ограничивать девочку в использовании мыла и различных гелей, способных нарушать естественный уровень Ph. Маленьким деткам необходимо своевременно менять подгузники.

2. Приобретение ребенку белья из натуральных тканей. Обеспечение девочки просторной, комфортной одеждой. Приобретение личных средств ухода – отдельной мочалки, полотенец, специального мыла. Приучите ребенка с детства к тому, что такие вещи должны быть строго индивидуальными.

3. Девочкам постарше важно также рассказывать о правилах безопасности, неприкосновенности половых органов, необходимости защищенности сексуальных контактов (подросткам), особых правил гигиены во время менструальных дней.

В случае появления симптомов вульвита в срочном порядке необходимо обратиться к профессиональному детскому гинекологу, способному обеспечить деликатный осмотр, подобрать грамотные методы диагностики и последующего лечения. Отсутствие терапии в случае выявления патологии может привести к переходу острого вульвита у ребенка в хроническую форму. Существенно возрастает риск инфицирования влагалища по восходящей линии, воспалению мочевого пузыря, матки, яичников.