Установка спирали Мирена
Внутриматочная система «Мирена» – это Т-образная конструкция, которая содержит гормональное вещество левоноргестрел. После установки спирали он медленно высвобождается в полость матки на протяжении всего периода введения – 5 лет. Это делает эндометрий – внутренний слой матки – невосприимчивым к гормонам, из-за чего подавляется его рост. Кроме того, усиливается вязкость слизи в шейке матки, что задерживает проникновение сперматозоидов. У части пациенток ВМС вызывает временное угнетение овуляции. Все описанные механизмы определяют надежную контрацепцию и лечебный эффект при некоторых гинекологических заболеваниях.
Преимущества установки спирали Мирена
Процедура имеет ряд преимуществ:
- надежная защита от нежелательной беременности (индекс Перля 0,2%);
- подходит для контрацепции во время лактации;
- долгий срок службы без замены – 5 лет;
- не ощущается после введения;
- уменьшает длительность и продолжительность менструации;
- меньше побочных эффектов в сравнении с эстрогенсодержащими препаратами;
- не угнетает репродуктивную функцию в долгосрочном периоде;
- не снижает либидо;
- местное действие левоноргестрела.
Контрацептивный эффект ВМС сравним с хирургической стерилизацией, при этом является полностью обратимым.
Недостатки
Несмотря на плюсы установки спирали Мирена, можно выделить несколько относительных недостатков ее использования:
- риск перфорации стенки матки при введении;
- риск инфицирования полости матки из-за присутствия инородного тела;
- восстановление менструации после извлечения спирали происходит в сроке от 3 до 12 месяцев;
- мажущие выделения в середине менструального цикла;
- нерегулярные скудные менструации;
- риск выпадения, особенно в первый год.
Перечисленные недостатки реализуются у малого процента женщин, использующих ВМС.
Где вводят?
Спираль вводят на амбулаторном приеме гинеколога. Один из вариантов установки Мирены в Москве – клиника «Чудо Доктор». Врачи центра неоднократно проводили эту манипуляцию, уверенно владеют техникой и знают, как предотвратить осложнения. Приемы осуществляются в современных кабинетах, где есть все необходимое оборудование. В клинике строго соблюдают правила асептики и антисептики.
Спираль или уколы?
Доказательная медицина не предполагает выполнение уколов в матку. Они не показаны ни для контрацепции, ни для лечения заболеваний. Поэтому при желании пациентки устанавливают ВМС для контрацепции или лечения некоторых состояний.
Показания
По инструкции установка Мирены может быть выполнена в следующих случаях:
- с целью контрацепции;
- идиопатическая меноррагия – обильные менструальные кровотечения;
- профилактика избыточного разрастания эндометрия во время лечения эстрогенсодержащими препаратами.
На практике гинекологи могут устанавливать спираль для уменьшения ежемесячной кровопотери при железистой гиперплазии эндометрия, эндометриозе.
Противопоказания
Для установки спирали Мирена существует несколько противопоказаний:
- наступившая беременность или подозрение на нее;
- воспалительные заболевания в малом тазу, в области наружных половых органов (острые и хронические);
- инфекционные осложнения после завершения беременности (сепсис после аборта, послеродовый эндометрит);
- иммунодефицитные состояния;
- дисплазия шейки матки;
- злокачественный процесс шейки или матки, подозрение на него;
- гестагензависимые опухоли любой локализации (рак молочной железы);
- кровотечение из половых путей без выясненной причины;
- деформации полости матки (врожденные или приобретенные аномалии, миома);
- заболевания печени, в том числе опухолевые;
- возраст старше 65 лет;
- аллергия или повышенная чувствительность к какому-либо компоненту в составе.
При наличии пороков сердца, болезней сердечных клапанов, сахарном диабете спираль устанавливают с учетом оценки пользы и рисков.
Ход установки
Перед введением спирали проводят гинекологический осмотр, на котором врач определяет расположение матки, оценивает характер выделений и признаки воспаления. После обнажения шейки матки в зеркалах ее обрабатывают антисептиком и захватывают щипцами. С помощью зонда, введенного в полость матки, оценивают ее длину и направление хода.
После вскрытия стерильной упаковки Т-образную спираль в составе проводника вводят в полость матки, ориентируясь на измерение зондом. После этого проводник извлекают, а усики подрезают, сохраняя 2-3 см от наружного отверстия шейки матки. При появлении сомнений о правильности установки можно выполнить УЗИ.
Осложнения
Возможное осложнение во время установки спирали – перфорация стенки матки. При выполнении процедуры опытным гинекологом и в соответствии с инструкцией это практически исключено.
Чаще всего после введения Мирены меняется цикл. Кроме ожидаемого сокращения количества крови может появиться нерегулярность, межменструальные выделения.
Женщин может беспокоить головная боль, тянущая боль внизу живота, тошнота, акне и гирсутизм, нагрубание груди. Могут появляться кисты яичников. Одно из осложнений – инфекция полости матки, риск которой увеличивается при сохранении спирали дольше 5 лет.
Удаление
Удаление спирали выполняют через 5 лет. По желанию пациентки или по показаниям ВМС можно извлечь раньше. Процедура проводится на приеме гинеколога и не требует подготовки. Врач обнажает шейку матки, захватывает усики и тянет за них. Мирена должна извлекаться без усилий.
Для введения ВМС в центре «Чудо Доктор» можно записаться по телефону или нажав на кнопку, после чего выбрать удобные дату и время. С ценами на установку Мирены в клинике можно ознакомиться на сайте.
Акция Скидка на программы УЗИ для женщин 26 апреля 2024 - 31 мая 2024 Подробнее
Акция Лазерное интимное омоложение со скидкой 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Скидка 1000 ₽. на прием / анализ ОАК - 0 ₽* 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция ГСГ по спеццене: вторник, среда, пятница 01 апреля 2024 - 30 апреля 2024 Подробнее
Акция Скидка на комплекс "Женское здоровье" 01 апреля 2023 - 30 апреля 2024 Подробнее
Врачи акушеры-гинекологи 24
Показать всех
акушер-гинеколог, хирург-гинеколог, интимный пластический хирург
Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 35 лет Отзывы (40)
-
-
- ДМС
приема: 4 200 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (24)
-
-
акушер-гинеколог, узи диагностика, гинеколог-эндокринолог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 7 лет Отзывы (2)
-
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (22)
-
-
-
приема: 2 900 ₽ Стаж 42 лет Отзывы (54)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 14 лет Отзывы (11)
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 33 лет Отзывы (16)
-
-
-
акушер-гинеколог, узи диагностика
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 41 лет Отзывы (20)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 27 лет Отзывы (6)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, хирург-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 29 лет Отзывы (11)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 25 лет Отзывы (12)
-
акушер-гинеколог, онкогинеколог, оперирующий гинеколог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 28 лет Отзывы (19)
-
-
- ДМС
приема: 2 500 ₽ Стаж 50 лет Отзывы (4)
-
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, узи диагностика
Врач первой категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 18 лет Отзывы (5)
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 500 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (2)
-
-
- ДМС
приема: 5 600 ₽ Стаж 24 лет Отзывы (3)
-
приема: 2 500 ₽ Стаж 37 лет Отзывы (5)
-
- ДМС
акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Стоимостьприема: 3 600 ₽ Стаж 10 лет Отзывы (13)
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 18 лет Отзывы (13)
-
-
- ДМС
акушер-гинеколог, узи диагностика
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (3)
-
-
- ДМС
врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 900 ₽ Стаж 32 лет Отзывы (38)
-
-
- ДМС
Отзывы
-
В «Чудо-доктор» я пришла впервые на гистеросальпинографию. Клиника мне понравилась, поэтому когда понадобилось найти хирурга-гинеколога, я стала рассматривать и эту клинику. Сперва наши планы нарушила пандемия, мы все отложили, не успев даже начать обследование, потом трудно было все-таки взяться за дело. Одни гинекологи в обычных клиниках разводили руками , другие рекомендовали посетить репродуктолога, но я, честно говоря, на тот момент до конца не понимала зачем. И вот в 2022 году мне посчастливилось попасть в клинику «Чудо-доктор» к Юрию Викторовичу Бобрышеву, который не только провел обследование, гистероскопию, гистеросальпинографию, но и доступно объяснил, какие у нас есть шансы и какие действия нам нужно предпринять, чтобы наша мечта сбылась. За это Юрию Викторовичу огромная благодарность от всей нашей семьи, ведь у нас теперь есть малышка.
-
Валерия Владимировна высокопрофессиональный и внимательный специалист!!! Наблюдаюсь у Валерии Владимировны давно и рада, что встретила такого прекрасного врача и человека!!! Большое человеческое спасибо!!!
-
Очень рекомендую именно этого врача! Я не первый год получаю консультации и всегда все на высшем уровне! Сама я из города Калининграда, однако когда возникают вопросы я всегда приезжаю только к Валерии Владимировне.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся