Детский дерматолог-онколог

Любые непонятного характера трансформации родинок, бородавок или родимых пятен на теле ребенка, у заботливых родителей вызывают тревогу. И не зря, случаи малигнизации (злокачественное перерождение) таких образований на коже детей в детской онкологии – не редкость. Чтобы развеять сомнения, необходимо показать ребенка дерматологу-онкологу. Это поможет (при необходимости) вовремя начать лечение и избежать избыточного оперативного вмешательства, что довольно часто происходит при оценке патологии врачом иной специализации.

Дерматолог-онколог – это опытный квалифицированный врач, специализация которого объединяет два направления медицины – дерматологию и онкологию, что помогает более подробно изучить особенности развития на коже опухолей и новообразований.

Что лечит онкодерматолог?

В компетенции онкодерматолога диагностика и лечение широкого круга кожных новообразований, разделенных общепринятой классификацией на доброкачественные, злокачественные и предраковые, обусловленные пограничным состоянием с большим риском злокачественного перерождения:

1. К доброкачественным новообразованиям относятся невусы (родинки), атеромы, фибромы и нейрофибромы, гемангиомы, липомы, лимфангиомы, бородавки и папилломы. Последние виды развиваются обычно у детей дошкольного возраста и подростков. Здоровью не угрожают. Удаляют их, как правило, из соображений эстетики. Лимфангиомы и гемангиомы характерны для младенцев. Опасности не представляют, так как не подвергаются малигнизации.
2. К злокачественным – меланомы, эпитэлиомы, нейрофибросаркомы, саркомы и гемангиосаркомы
3. К пограничным предраковым состояниям относят – пигментную ксеродерму и кератоакантому.

Учитывая всю серьезность таких диагнозов, определить самостоятельно их признаки невозможно. Квалифицированно установить диагноз может лишь профессионал – детский дерматолог-онколог.

Но существует ряд признаков, которые для родителей детей с проблемами кожи должны стать «тревожными предвестниками». И о них необходимо знать.

Какие симптомы являются поводом для обращения к врачу?

Поводом обращения к врачу служат любые видоизменения образований на коже ребенка – родинок, бородавок, родимых и пигментных пятен. Насторожить должны:

• образования, отличающиеся от остальных;
• быстрое увеличение образований в размерах;
• изменение их цвета, неравномерность и неоднородность окраски;
• чередования блеклости с яркими зонами либо значительное потемнение;
• нечеткость контуров или их размытость;
• появление вокруг образований воспалительного ореола;
• появление на покрове образований чешуйчатости, трещинок, влажных или кровяных выделений;
• случайные повреждения;
• дискомфортные ощущения в виде жжения, покалывания или зуда в области локализации образований;
• внезапное появление на коже опухоли или новых новообразований.

При выявлении одного из перечисленных признаков необходимо срочно обратиться к дерматологу-онкологу.

Опытные специалисты многопрофильной клиники «Чудо Доктор» в Москве проведут полный спектр диагностического обследования детей с различными кожными патологиями. Современная диагностическая база клиники, позволяет выявить заболевание в начале раннего его развития. Это позволяет назначить адекватное и эффективное медикаментозное или хирургическое лечение.

Как проходит прием

Консультативный прием в клинике Чудо Доктор» ведет врач высшей категории, кандидат медицинских наук дерматолог онколог Ходаковский Евгений Петрович:

1. Он интересуется причиной, приведшей пациента в клинику, и проявлением симптоматики.
2. Ведет сбор анамнеза – когда образование появилось, когда начались изменения, какими инфекционными патологиями болел пациент, имелись ли в семейной истории онкопатологии.
3. Проводит осмотр кожи с проблемными участками.
4. Пальпаторно оценивает состояние новообразований и лимфатических узлов в области их локализации.
5. Проводит дерматоскопию – визуальный осмотр кожной структуры при многократном оптическом увеличении, что позволяет обнаружить ее начальный этап изменений.

В большинстве случаев диагноз устанавливается на основании клинической картины, но если в ходе осмотра из-за стертости симптомов или схожести их с признаками других заболеваний диагноз вызывает сомнения, для его подтверждения назначается дополнительное обследование.

Прием ведется в обстановке доверительности, что позволяет врачу успешно снять тревожность и страх родителей методом детального разъяснения характера возможного заболевания и индивидуального подхода к его лечению.

Виды диагностики

Для диагностики кожных заболеваний детский дерматолог онколог может назначить по своему усмотрению индивидуальный пакет исследований из трех обследований – дерматоскопию, биопсию и УЗИ кожи или расширенную диагностику, включающую:

1. Цифровую дерматоскопию с фотофиксацией, позволяющей провести детальное изучение новообразований и дифференцировать их форму (доброкачественные или злокачественные), зафиксировав результат для дальнейшего наблюдения за динамикой процесса.
2. Биопсию – забор биоптата с участка тканевого поражения для гистологии с определением стадии и формы заболевания.
3. Ультразвуковое исследование – сканирование различных слоев кожи позволяет поставить ранний диагноз, начинающихся в них изменениях.
4. Флуоресцентную диагностику – выявление атипичных клеток и их локализацию.
5. Картирование кожного покрова методом фотографирования с последующей автоматической оценкой всех кожных новообразований на теле.
6. Лабораторные патоморфологические исследования – основная лабораторная методика диагностики кожных новообразований и заболеваний.
7. Цитологические исследования – для оценки клеточных структур опухолевых и неопухолевых поражений кожи на злокачественность.

Виды лечения

Лечебный план составляется после получения результатов обследования и постановки заключительного диагноза. Выбор схемы лечения кожных новообразований обусловлен их расположением, клиническими формами и наличием гистологических изменений.

В некоторых случаях назначается консервативное лечение, в определенных ситуациях необходимо хирургическое удаление кожных новообразований. В клинике «Чудо Доктор» успешно применяются малоинвозивные техники хирургии.

Радиоволновая хирургия

Удаление кожных новообразований методом воздействия высокой частоты волн. Операция амбулаторная, занимает не более получаса. Характеризуется:

• безболезненностью и бескровностью;
• быстрым заживлением ран;
• минимальным риском осложнений;
• возможностью удаления патологических очагов любой локализации.

Лазерная хирургия

Основана на лазерном излучении. Его воздействие на организм в современной медицине считают внешним физическим методом терапии. Операция длится не более 15 минут. Отличается:

• возможностью контроля глубины излучения, не повреждая окружающие патологический очаг здоровых тканей;
• безопасностью;
• безболезненностью;
• отсутствием дискомфорта и побочных эффектов.

Метод ФДТ (фотодинамическая терапия)

Используется в качестве альтернативы оперативному лечению, основан на воздействии определенной длины световых волн и фотосенсибилизаторов. Это современная методика лечения злокачественных образований и пограничных состояний методом целевого уничтожения дифференцированных клеток, не затрагивая окружающих тканей. Это малоинвазивная технология, проводится амбулаторно.

Отличается:

• возможностью лечения кожных патологий, расположенных в местах недоступности для оперативных вмешательств;
• возможностью лечения пациентов с дополнительными тяжелыми фоновыми заболеваниями;
• высокой результативностью лечения;
• отсутствием осложнений.

В ходе лечения пациентам дополнительно назначается иммунная коррекция.

Цена на лечение зависит от выбранной тактики лечения. Записаться на консультацию к дерматологу-онкологу клиники «Чудо Доктор» можно в любой день и на удобное для вас время – заполните форму заявки на сайте или по телефону.