Шепелявость

Шепелявость является фонетическим речевым нарушением, при котором человек искаженно произносит свистящие, а также шипящие звуки. Патология свойственна детскому возрасту, но выявляется она и у подростков, нередко даже взрослые страдают от дефектного звукопроизношения. В подавляющем большинстве случаев у пациентов соответствующий норме лексический запас, они в должной мере понимают все услышанное и произносимое.

Почему появляется шепелявость

Патологическое состояние может быть как врожденным, так и приобретенным, спровоцированным такими факторами, как:

• зубочелюстные аномалии, неправильно сформировавшиеся лицевые структуры — некорректное смыкание зубных рядов, высокий аркообразный свод твердого нёба, укороченная уздечка, большие промежутки между зубами;

• нервные расстройства, вызывающие ухудшение артикуляции;

• травматические повреждения лица;

• тугоухость;

• отсутствие зубных единиц в ряду;

• неблагополучный семейный анамнез;

• нарушения речевой деятельности, причиной которых стала педагогическая запущенность;

• психосоматика — эмоциональная незрелость, детские психологические комплексы.

Виды речевого нарушения

В логопедической практике речевую патологию классифицируют с учетом механизмов нарушений звукового произношения. Она бывает следующих видов:

• губно-зубной — из-за неправильного функционирования губ не удается сформировать шипящие звуки;

• языково-зубной — кончик языка некорректно располагается по отношению к зубам, что приводит к излишне звонкому звучанию шипящих звуков;

• переднезубной — язык излишне упирается во внутреннюю поверхность передних зубов;

• щечной — не происходит правильного образования звуков, так как внутренние поверхности щек деформировались;

• боковой — язык при произношении слова находится не в центральной части рта, а сбоку, поэтому у шипящих звуков появляется «хлопающая» окраска;

• носовой — мягкое нёбо провисает, голос становится гнусавым.

Как проявляется шепелявость

Ведущий симптом частичной несформированности звуковой речи — специфические звуки не могут быть произнесены нормально даже при сильном старании. На нее указывают и такие клинические проявления:

• аномально расположенный язык при разговоре;

• шептание или пропуск слов, в которых есть неправильно произносимые звуки.

В последнем случае речь идет даже о намеренно некорректном проговаривании слов ребенком, что негативно влияет на лексический запас в целом. У детей встречается и непреднамеренная спутанность звуков. Они используют их в словах, в которых их нет. У взрослых патология сопровождается неразговорчивостью — они стесняются своего дефекта, предпочитают не беседовать, а переписываться.

Шепелявость предрасполагает к выраженному психологическому дискомфорту. Он особенно выражен, если человеку не удается избежать при разговоре использования «проблемных» для него слов.

В отдельную группу выделяют физиологическое неправильное произношение звуков у детей, свойственное раннему детскому возрасту. Оно проходит самостоятельно.

Диагностика

Физиологично или патологично нарушение, может определить только специалист. Во время обследования он собирает анамнез, выясняет у родителей, как протекало раннее речевое развитие ребенка. Есть несколько базовых диагностических критериев шепелявости. При беседе с ребенком врач дает оценку таким факторам:

• как функционируют слуховые и зрительные каналы, через которые человеком воспринимается поступающая информация;

• правильно ли работает артикуляционный аппарат или со сбоями;

• грамотно ли выстраивает свою речь ребенок;

• насколько развиты речь, письменные навыки, способность к чтению;

• имеются ли проблемы с усвоением полученной информации.

Какой врач лечит шепелявость?

Непосредственно обследование и коррекция дефекта проводится логопедом. Однако ряд причин возникновения шепелявости может быть устранен только узкопрофильными медицинскими специалистами — детским ортодонтом, хирургом либо отоларингологом.

Методы лечения

Основная цель терапии — устранить негативные факторы, спровоцировавшие затруднения при проговаривании свистящих/шипящих звуков. По показаниям детскими врачами-ортодонтами корректируются аномалии неправильного смыкания зубных рядов. Для этого устанавливаются брекет-системы, изготавливаются специальные съемные каппы. Выполняется также пластика короткой уздечки в детском возрасте в ходе хирургической операции.

Если артикуляционные мышцы иннервированы с нарушениями, то лечение консервативное. Назначается курсовой прием фармакологических средств, проводятся физиотерапевтические процедуры. Когда отсутствует свободная циркуляция воздуха в носу, то необходимо лечить аденоиды либо заниматься терапией заболевания с аллергической составляющей.

Логопедические занятия показаны во всех клинических ситуациях. Корректируются фонетические дефекты поэтапно:

1. Формирование артикуляционных навыков. Пациента обучают правильно располагать губы с языком, развивать напряжение и направление подачи воздуха при проговаривании «проблемных» звуков. Хорошо зарекомендовали себя упражнения для артикуляционной гимнастики, проведение ряда сеансов логопедического массажа.

2. Постановка звуков. Задействуются подражание природным звукам, артикуляционные упражнения либо особые, более сложные логопедические инструменты.

3. Закрепление достигнутых результатов. Начинается последовательное введение в обыденную речь целых фраз со свистящими/шипящими звуками.

У некоторых детей выявляются комплексные речевые аномалии, когда помимо шепелявости присутствуют и другие расстройства. Поэтому кроме логопедических занятий одновременно прорабатываются структура слогов, лексика, грамматика, просодика и другие составляющие правильной речи.

Если патология игнорируется родителями, коррекция не выполняется, то ребенок может столкнуться с проблемами в будущем. Помимо затруднений со школьным обучением не исключены сложности с общением со сверстниками. Чрезмерная стеснительность, неуверенность в себе препятствуют нормальной социализации.

Как избежать шепелявости?

К действенным превентивным мерам относятся регулярные посещения детского стоматолога, заучивание стихотворений, тренировка памяти. Как только родители заметили, что ребенок шепелявит, нужно без промедления записываться на прием к логопеду. На ранних стадиях коррекция не занимает много времени.

Автор

Куликова Александра Анатольевна

логопед

Стаж 43 лет