Трепан-биопсия груди
Для обследования молочной железы используются различные методики. Так, получить детальные сведения о новообразованиях позволяют ультразвуковые исследования и маммография. Однако даже этим высокоинформативным способам определения диагноза не под силу сполна оценить структуру опухоли. Отличить злокачественный процесс от доброкачественного позволяет трепан-биопсия молочной железы. Методика получила заслуженное звание «золотого стандарта диагностики» среди онкологов.
Отличия от остальных методов исследования
Трепан-биопсия является инвазивной манипуляцией, направленной на забор образца ткани с помощью полой трубки с острым краем (трепана). Применение подобного инструмента позволяет получить столбик клеток. Такой способ биопсии железы используются для детального исследования плотных опухолей. Ключевые особенности и отличия методики от прочих методов исследования:
- Размеры иглы. При проведении биопсии молочной железы используется довольно большая игла. В некоторых случаях длина инструмента достигает 20 см. Это позволяет использовать методику даже для обследования тканей, находящихся глубоко.
- Проведение процедуры под контролем УЗИ. Во время забора образца специалист в обязательном порядке контролирует процесс посредством УЗИ-датчика или даже путем проведения компьютерной томографии параллельно с процедурой.
- Высокая информативность. Методика отличается информативностью при диагностике рака молочной железы. Она позволяет получить точный результат в 97% случаев, чем существенно превосходит маммографию.
- Минимальная травматизация. Несмотря на то, что трепанобиопсия молочной железы является инвазивной процедурой, она подразумевает небольшое повреждение тканей. Сверхтонкие и острые иглы минимизируют повреждение.
- Безболезненность. Перед инвазивной манипуляцией место будущего прокола обезболивают. Процедура проходит быстро и не доставляет пациентке дискомфорта.
- Эффективность на начальных стадиях. Данный тип биопсии молочной железы результативен даже при небольших образованиях. Полученные данные позволяют точно определить тактику лечения и предотвратить фатальные последствия для пациентки.
Показания и противопоказания
Трепан-биопсия используется для диагностики опухолей, локализованных в молочной, предстательной, щитовидной железах. Показаниями для проведения процедуры при подозрении на опухоль груди являются:
- Пальпируемые новообразования в области груди. При обнаружении уплотнений проводится биопсия. Перед инвазивной процедурой в обязательном порядке делают контрольное УЗИ. Уплотнения могут быть обнаружены как врачом, так и самой женщиной при самодиагностике.
- Затемнения, обнаруженные при проведении обследования. Такие участки могут быть найдены при проведении ультразвукового исследования или маммографии.
- Изменения кожного покрова. Если кожа на груди, а особенно вокруг соска, изменила структуру (потемнела, появились впадины, опухолевидные образования), то женщину отправляют на диагностику.
В некоторых случаях проведение трепан-биопсии железы груди запрещено. Так, обследование не назначают женщинам в период беременности и во время кормления грудью. При повышении температуры тела или обнаружении признаков острой инфекции забор образца стоит отложить до нормализации самочувствия. Противопоказаниями являются недавно перенесенные оперативные вмешательства и нарушение свертываемости крови.
Подготовка и проведение процедуры
Процедуру назначают на первую половину цикла, когда естественные гормональные изменения на отражаются на тканях груди. Женщинам, находящимся в периоде климакса, исследование проводят в любой день. Процесс подготовки к процедуре трепан-биопсии довольно прост, важные аспекты:
- за 1–2 дня требуется отказаться от приема препаратов, влияющих на свертываемость крови;
- в день процедуры нежелательно пользоваться кремами, дезодорантами и лосьонами, наносимыми на область подмышек и декольте;
- нужно приобрести специальное нижнее белье.
Также предварительно нужно пройти УЗИ и маммографию. В некоторых случаях могут быть рекомендованы пробы крови. Как проходит забор образца:
- женщина принимает горизонтальное положение на кушетке;
- проводится местное обезболивание, а после устанавливается ультразвуковой датчик в области грудной клетки для контроля процесса;
- по данным УЗИ выбирают точку прокола и вводят иглу для забора ткани;
- после биопсии останавливают кровь и накладывают повязку.
После перевязки и инструктажа по профилактике осложнений пациентка возвращается домой и ежедневно приходит на перевязки. Гистологический ответ готовят примерно неделю, после чего врач сообщает результаты гистологии и принимает решение о дальнейшей тактике терапии.
Какую информацию можно получить?
По результатам биопсии будет ясно, является ли образование злокачественным. Также метод позволяет определить тип новообразования и его стадию. Подробнее некоторые аспекты исследования приведены в таблице.
Таблица 1. Сведения, получаемые при проведении трепан-биопсии
Информация о клетках |
Расшифровка |
Ткань с пустой цитоплазмой |
Такие клетки не говорят о течении опасных процессов, а выступают этапом формирования обычной ткани |
Расширенные дольки с увеличенными альвеолами и дефицитом соединительной ткани |
Нарушение ткани после грудного вскармливания и беременности, не пришедшее в норму |
Мелкие кисты |
Как правило, не опасны для здоровья |
Разрастания эпителия |
Неопасный маркер, часто встречающийся у пациенток молодого и среднего возраста |
Биопсия определяет мастопатию, воспалительные процессы, гиперплазию ткани, доброкачественные и злокачественные опухоли.
Возможные осложнения
В случае развития инфекционных осложнений отмечается выделение гнойного содержимого из раны и выраженный болевой синдром. В ряде случаев температура тела достигает 38°С и выше.
При обнаружении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Однако такие серьезные осложнения на практике встречаются крайне редко.
Врачи - маммологи-онкологи 4
маммолог-онколог, хирург, эндоскопист
Врач высшей категории Стоимостьприема: 2 500 ₽ Стаж 26 лет Отзывы (42)
-
-
- ДМС
маммолог-онколог, детский маммолог-онколог
Стоимостьприема: 2 300 ₽ Стаж 14 лет Отзывы (2)
-
-
- ДМС
маммолог-онколог, детский маммолог-онколог
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 3 300 ₽ Стаж 22 лет Отзывы (14)
-
-
маммолог-онколог, детский маммолог-онколог
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 500 ₽ Стаж 38 лет Отзывы (4)
-
-
-
- ДМС
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на диагностикуОтзывы
-
Отличный врач, профи своего дела! Очень хорошо, что оперирующий маммолог. И обследует и прооперирует и дальше ведёт. Грамотно и доступно всё объясняет. Теперь только к ней и знакомым рекомендую тоже теперь только её.
-
Клинику нашла по интернету, искала где делают дуктографию. На консультацию записали к маммологу-онкологу Гаркавенко Владимиру Николаевичу. По результатам нужна была операция. Владимир Николаевич очень внимательный и грамотный врач. Все четко объяснил, успокоил. Перед операцией вместе с анестезиологом (спасибо ему большое) ещё раз объяснили . Все прошло хорошо. После операции получила ответы на вопросы и рекомендации по восстановлению. Спасибо большое за доброжелательность и профессионализм, Владимир Николаевич. Удачи и успехов.
-
Первый раз была на приёме у врача Кононовой. Всё чётко,грамотно,Все объяснила, что должно быть по моему возрасту.Дальше обследования.
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся