Лабораторное обследование беременных в I, III триместре и при постановке на учет на любом сроке

Лабораторное обследование беременных в I, III триместре и при постановке на учет на любом сроке

При подозрении на беременность девушки обычно покупают аптечные экспресс- тесты и проводят анализ в домашних условиях. Однако, на ранних сроках беременности концентрация гормона в моче низкая, что не позволяет получить достоверные результаты. При наличии беременности тест может показать отрицательный результат.

В таких случаях можно сдать кровь и выявить актуальный показатель ХГЧ в организме. Также данный анализ назначают после искусственного аборта с целью определения эффективности процедуры. Сдать кровь на гормоны можно в свободной форме, без направления или назначения от врачей.

Подробное описание исследования

Чтобы понять особенности данного исследования, необходимо подробнее узнать о сути процедуры.

ХГЧ, строение и функции

ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Гормон вырабатывается сразу после оплодотворения. Именно благодаря ХГЧ медики имеют возможность определить наличие беременности даже на самых ранних сроках (до 4-х недель).

ХГЧ вырабатывается плацентой и внешней оболочкой плода (хорионом). Первый скачок гормонов происходит на 6-8 день беременности, концентрация ХГЧ продолжает расти на протяжении всего первого триместра. Во втором триместре хорионический гонадотропин постепенно идет на спад.

Если рассмотреть химическую структуру данного гормона, то ХГЧ является белково-углеводным соединением, состоящим из двух единиц (альфы и беты). В организме человека ХГЧ можно обнаружить как в целостном состоянии, так и в отдельных субъединицах.
ХГЧ является показателем благополучного развития беременности. Именно этот гормон отвечает за активацию и регуляцию прогестерона и эстрогенов.

Благодаря прогестерону женщина сохраняет беременность на всем ее протяжении, без угрозы прерывания. Зародыш частично состоит из отцовского генетического материала, поэтому организм женщины воспринимает его в качестве постороннего и опасного объекта. Иммунная система активизируется, пытаясь отторгнуть чужеродные клетки. Прогестерон подавляет иммунную реакцию и положительно влияет на сократительную способность матки. Недостаток данного гормона нередко приводит к опасным ситуациям и выкидышам. К концу беременности уровень прогестерона существенно снижается, благодаря чему происходит естественное родоразрешение.

Эстрогенами называют целую группу гормонов – эстрон, эстриол и эстрадиол:

  • Эстрон и эстрадиол отвечают за регулирование репродуктивных функций и менструальный цикл.
  • Эстриол обычно вырабатывается только после оплодотворения. Данный гормон улучшает естественное кровообращение плаценты и поддерживает жизнедеятельность плода.

Первый триместр является наиболее опасным периодом, ведь именно в эти 12 недель существует риск естественного прерывания беременности. Большую роль играет показатель ХГЧ в организме. Стандартная концентрация данного гормона положительно сказывается на росте и развитии эмбриона. Если в крови женщины обнаружено слишком большое количество бета-субъединиц ХГЧ, это может указывать на наличие хромосомных аномалий плода. Анализ крови на ХГЧ входит в комплекс обязательных скрининговых исследований.

Слишком высокий показатель ХГЧ нередко указывает на развитие серьезных заболеваний. Некоторое количество этого гормона также присутствует в крови мужчин.

ХГЧ и диагностика беременности

Как только происходит оплодотворение яйцеклетки, начинается активный синтез хорионического гонадотропина. Сдав анализ крови, женщина может получить положительный результат уже спустя неделю после зачатия. На данном сроке стандартные тесты на беременность неинформативны. Исследование крови на бета-ХГЧ является наиболее достоверным методом раннего определения беременности.

Уровень ХГЧ в моче растет гораздо медленнее. Именно поэтому тесты на беременность могут определить зачатие лишь спустя 3-4 недели. Концентрация гормона также зависит от объема употребляемой жидкости. Специалисты рекомендуют делать тесты на беременность спустя 2-4 дня после задержки менструального цикла.

В медицине анализ крови на бета-ХГЧ активно используется для контроля эффективности искусственного прерывания беременности (аборта).

ХГЧ у беременных

Концентрация хорионического гонадотропина начинает расти на восьмой день с момента фактического зачатия. Максимального значения ХГЧ достигает примерно к 12-13 неделе беременности, после чего постепенно идет на спад. В некоторых случаях выявляются аномальные показатели гормона (слишком высокие или слишком низкие). Подобные случаи обычно сигнализируют о неверном определении срока беременности и различных патологических процессах, способных повлиять на течение беременности.

Если во время беременности было выявлено аномальное количество гормонов в крови, врач назначает дополнительные исследования после которых возможна постановка точного диагноза.

Низкий уровень ХГЧ нередко указывает на наличие патологии. Это может быть замершая беременность или нарушение плацентарной функции. Превышение стандартного показателя гормона указывает на неправильное развитие плода. Также превышение уровня ХГЧ может указывать на многоплодную беременность. Любые отклонения от нормы всегда проверяются дополнительными исследованиями.

ХГЧ в диагностике онкологии

Важно помнить, что повышение уровня ХГЧ при отсутствии оплодотворения является прямым показателем наличия опухоли в организме женщины. Чаще всего под эту категорию попадают рак матки, яичников, почек, желудочно-кишечного тракта.

Также резкое повышение ХГЧ является признаком трофобластической болезни. Причиной данного недуга становится резкое разрастание трофобласта (клеток, образующих внешнюю оболочку плода). Трофобластическая болезнь нередко способствует появлению доброкачественного новообразования.

Анализ на бета-ХГЧ позволяет в кратчайшие сроки определить повышение уровня гормона в крови. В период терапии опухолевых заболеваний, пациентки неоднократно проходят данный вид обследования.

Подготовка к исследованию

Чтобы результат анализа крови на ХГЧ дал максимально правдивый результат, необходимо соблюдать определенные рекомендации перед процедурой забора крови.

  1. Кровь на ХГЧ рекомендуется сдавать в утреннее время суток, до 11 часов. В противном случае результат может быть недостоверным.
  2. Забор крови осуществляется натощак, рекомендуется воздержаться от приема пищи за 8 часов до назначенной процедуры. Накануне можно съесть легкий ужин без содержания жирных продуктов.
  3. За сутки до сдачи крови следует полностью отказаться от алкоголя, физических нагрузок. Также рекомендуется отменить прием, каких либо медикаментов (по согласованию с лечащим врачом).
  4. За 2 часа до забора крови необходимо отказаться от сигарет и сладких напитков (молока, сока, газировок). Также необходимо свести к минимуму физическую нагрузку и стараться избегать эмоционального возбуждения.
  5. За 10-15 минут до сдачи анализа рекомендуется расслабиться и успокоиться.
  6. Не следует сдавать анализ на ХГЧ после каких-либо медицинских процедур (массажа, рентгенологического обследования, физиотерапии, инструментального исследования).
  7. Если требуется контроль показателей, то следует повторно сдать анализ ХГЧ. Забор крови должен осуществляться в той же лаборатории и в то же самое время суток. Иначе результаты получатся недостоверными.

Соблюдение рекомендаций помогает правильно сдать анализы с первого раза.

Интерпретация результата

Сразу после получения результатов анализа, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Только он может грамотно оценить полученные данные и дать полезные рекомендации.

У женщин повышение ХГЧ может указывать на следующие факторы:

  • наличие гормонпродуцирующей опухоли в организме;
  • беременность;
  • трофобластическую болезнь;
  • факт заражения свиным цепнем.

Также показатель хорионического гонадотропина может повышаться вследствие приема гормональных препаратов, содержащих в себе ХГЧ.

У беременных женщин повышение уровня ХГЧ происходит в результате следующих причин:

  • изначально неправильного определения сроков беременности;
  • сахарного диабета;
  • гестоза;
  • многоплодной беременности;
  • наличия хромосомных аномалий у плода;
  • приема гормональных препаратов, содержащих ХГЧ.

Пониженный показатель гормона говорит о следующем:

  • неверной постановке срока;
  • наличии замершей или внематочной беременности;
  • угрозе самопроизвольного прерывания беременности (выкидыше);
  • хронической плацентарной недостаточности;
  • проведении процедуры искусственного прерывания беременности (аборта).

У мужчин также может повышаться уровень ХГЧ. Обычно это происходит из-за наличия гормонпродуцирующей опухоли или заражения свиным цепнем.

Референсные значения

Показатели могут быть следующими:

  • 0-5,3 мМЕ/мл – у небеременной женщины;
  • 0-2,6 мМЕ/мл – у взрослого мужчины.

У беременных женщин показатель полностью зависит от срока беременности.

Срок беременности

Медиана

Пределы нормы

3 неделя

17,5

5,8–71,2

4 неделя

141

9,5–750

5 неделя

1398

217–7138

6 неделя

3339

158–31795

7 неделя

39759

3697–163563

8 неделя

90084

32065–151410

9 неделя

106257

63803–151410

10 неделя

85172

46509–186977

12 неделя

66676

27832–210612

14 неделя

34440

13950–62530

15 неделя

28962

12039–70971

16 неделя

23930

9040–56451

17 неделя

20860

8175–55868

18 неделя

19817

8099–58176

Чтобы записаться на прием для сдачи анализа на ХГЧ заполните форму на сайте или закажите обратный звонок. Администраторы клиники свяжутся с вами в кратчайшие сроки, подберут удобное время для посещения и уточнят цены на анализы при беременности.

{{ itemsCount }}
Анализов в корзине:
{{ itemsCount }}
Итоговая стоимость:
{{ formatPrice (totalPrice) }}
{{ showList? 'Скрыть содержимое': 'Показать содержимое' }} Оплатить
Забор биоматериала не входит в стоимость
{{ cartItem.name }} {{ formatPrice (cartItem.count * cartItem.price) }}
Пол
Документ, подтверждающий личность
Город проживания
Страна проживания:
Адрес места жительства:
Если адрес регистрации не совпадает:
Телефон
Вы работаете или учитесь:
Место работы или учебы:
Должность
Адрес работы или учебы:
Дата последнего посещения работы/учебы:
Поездки за границу:
Страна, которую вы посещали:
Дата прибытия в РФ:
Наличие контакта с больным ОРЗ/ОРВИ:
Дата контакта:
Есть ли у вас симптомы ОРЗ/ОРВИ:
Опишите симптомы:
Делали ли вы вакцину от COVID-19:
Наименование Вакцины:
Дата Вакцинации 1 этап:
Дата Вакцинации 2 этап:
Эл. почта
Отправить