Онлайн-консультация нейрохирурга

1. Аневризма – сосудистая патология, при которой появляется выпячивание стенки и ее истончение. Причина аневризмы – предрасположенность к сосудистым патологиям, пагубные привычки, гипертоническая болезнь и другие факторы. Протекает часто бессимптомно, но обычно провоцирует головные боли. В результате длительного развития патологии сосуд может разорваться, и тогда у человека развивается геморрагический инсульт. Аневризмы встречаются у 5% пациентов и требуют лечения в нейрохирургической клинике, поскольку представляют угрозу для жизни.

2. Артериовенозные мальформации – патологическое изменение сосудов, при котором они внешне больше напоминают спутанный клубок, сами сосуды допускают прохождение крови из артерий в вену с нарушением кровоснабжения участка головного мозга. Диагностируется при помощи компьютерной томографии, после чего нейрохирурги проводят операцию.

3. Кавернозная мальформация – патологическое изменение сосудов, при котором синусоидальные каналы заполняются кровью, сплетаясь в узел. Каверномы представлены одиночными новообразованиями, дающими характерные симптомы. У большинства пациентов это судороги, неврологический дефицит и мозговые кровоизлияния. При сосудистых заболеваниях головного мозга патология оперируется.

4. Стеноз сонной артерии – существенное сужение сосуда или перекрытие его просвета тромбом. Обнаруживается при помощи компьютерной томографии и при перекрытии более 70% просвета требует оперативного вмешательства. Каждый четвертый инсульт происходит именно по причине ишемии сонной артерии. Причина нейрохирургического заболевания – высокий уровень холестерина и наличие атеросклеротических бляшек в любой части кровеносной системы, которые с током крови легко переносятся по организму. Плановое хирургическое лечение – самый благоприятный сценарий для терапии патологии.

5. Опухоли головного мозга – различные новообразования доброкачественного и злокачественного характера, которые появляются из черепных нервов, тканей головного мозга или могут быть метастатическими. Симптомами патологии могут быть судороги, припадки эпилепсии, у большинства пациентов наблюдается неврологический дефицит. В данном случае необходимо только нейрохирургическое вмешательство, поскольку консервативно опухоли не лечат.

6. Спинномозговые опухоли – появляются из тканей корешков, паренхимы спинного мозга или позвонков. Заболевание позвоночника может длительное время прогрессировать и не давать симптомов. Болезненные ощущения появляются по мере увеличения опухоли и сдавления окружающих тканей, нервных окончаний, кровеносных сосудов. Опухоли обнаруживаются при помощи компьютерной томографии и подлежат удалению.

7. Грыжа межпозвоночного диска – смещение содержимого пульпозного канала и сдавливание его позвонками. Патология достаточно распространена, однако оперируют ее лишь у 2% больных. При ранней диагностике грыжи позвоночника можно существенно улучшить состояние консервативным лечением, специальными упражнениями.

8. Сужение позвоночного канала – патология чаще всего встречается в крестцово-поясничном отделе. Заболевание характеризуется вялым течением, длительное время симптомы могут не давать о себе знать. Диагностировать стеноз можно при помощи томографии. Лечение заболевания может быть консервативным, но если в течение трех месяцев улучшений не наступает, врачи проводят операцию. Самое важное – снизить давление на нервные корешки.

9. Эпилепсия – патология, при которой происходит самопроизвольная активизация отдельных зон или всего головного мозга, что сопровождается приступами. Эпилепсию можно лечить консервативно, но при отсутствии прогресса в лечении врачи предлагают хирургическое вмешательство.

10. Туннельный синдром – сборное название патологии, при которой происходит сдавление нервных окончаний в канале. Например, часто встречается в запястье, если люди работают на вредной работе или получили травму. Заболевание сочетается с обменными патологиями и может быть следствием сахарного диабета. Консервативное лечение помогает мало, зато операция позволит восстановить подвижность конечности и устранить боль.

11. Эндокринная офтальмопатия – заболевание нервной системы, при котором происходит воспалительная инфильтрация орбиты или орбитальных тканей. Имеет аутоиммунную природу и часто протекает с сопутствующими патологиями. Проявляется постоянными проблемами со зрением – отечностью век, конъюнктивитом, слезотечением, снижением зрения. Помочь может операция, но у 8 из 10 пациентов удается добиться положительного результата при помощи консервативного лечения.

12. Невралгия тройничного нерва – заболевание периферических нервных окончаний, которое поражает любой нерв. Протекает с тяжелой симптоматикой, пациенты жалуются на периодические или постоянные боли, в месте повреждения болезненность особенно сильная. Заболевание встречается чаще у женщин пенсионного возраста. Лечение возможно как оперативным, так и консервативным путем.

13. Черепно-мозговая травма – тяжелое повреждение свода черепа, мозгового вещества. Появляется в большинстве случаев в результате травмы и проявляется специфическими симптомами – боль, кровоподтек, обморок. Может быть как открытой, так и закрытой. При любой ЧМТ необходима консультация хорошего нейрохирурга, но в легкой степени патологии возможно консервативное лечение.

14. Болезнь Паркинсона – нейродегенеративное расстройство, при котором страдает двигательная функция. Тяжелая стадия патологии может привести к обездвиживанию. Пациентов с паркинсонизмом легко узнать по дрожанию конечностей, трудностями при выполнении обычных движений. Лечение может быть консервативным, но операция дает лучший результат.

15. Гидроцефалия – врожденное или приобретенное заболевание, при котором в полости черепа скапливается жидкость и сдавливает мозговое вещество. Очень часто встречается у новорожденных в результате внутриутробных патологий. Лечение оперативное и направлено на установку шунта и высвобождение ликвора.