Анализ синовиальной жидкости — это лабораторное исследование, направленное на оценку состава и свойств внутрисуставной жидкости. В норме она представляет собой прозрачную желтоватую субстанцию с высокой вязкостью, выполняющую функцию природной смазки для суставных поверхностей. Исследование синовиальной жидкости позволяет оценить ее физико-химические свойства, провести микроскопической анализ и выявить наличие патологических изменений. Диагностика особенно важна при подозрении на воспалительные заболевания суставов и инфекционный артрит.

Показания к назначению исследования

В нашей клинике анализ синовиальной жидкости назначается при комплексной диагностике различных патологий опорно-двигательного аппарата. Основными показаниями для проведения исследования являются следующие:

• дифференциальная диагностика артритов различного происхождения (ревматоидного, реактивного, псориатического);
• подозрение на инфекционный артрит или септическое поражение суставных структур;
• диагностика метаболических нарушений, включая подагру и псевдоподагру, при подозрении на наличие кристаллов уратов;
• мониторинг эффективности проводимой медикаментозной терапии при хронических воспалительных заболеваниях суставов;
• необходимость терапевтического взятия биоматериала с последующим внутрисуставным введением лекарственных препаратов.

Подготовка к анализу

Специальной подготовки к исследованию синовиальной жидкости не требуется, но мы рекомендуем пациентам следующее:

• сообщить лечащему врачу о всех принимаемых лекарственных препаратах;
• пройти предварительное инструментальное обследование (УЗИ сустава, рентгенографию) для точного установления локализации патологического процесса;
• подписывать информированное согласие на проведение артроцентеза только после подробной консультации специалиста;
• обеспечить оптимальную доступность сочленения для проведения пункции сустава.

Технология проведения анализа

В нашей клинике анализ синовиальной жидкости проводится по стандартизированному протоколу.

1. Пункция сустава выполняется под местной анестезией с соблюдением всех правил асептики.
2. Макроскопическая оценка включает определение цвета, прозрачности и вязкости биоматериала.
3. Микроскопическому исследованию подвергаются нативные препараты для подсчета клеточных элементов.
4. Проводится идентификация патологических клеток ткани и кристаллических включений.
5. Биохимический анализ подразумевает определение уровней мочевой кислоты, общего белка и других маркеров.
6. Цитологическую диагностику выполняют с помощью специальных методов окрашивания.
7. При подозрении на инфекционный артрит проводится бактериологический посев.

Расшифровка результатов

Интерпретацию результата анализа синовиальной жидкости в нашей клинике проводит врач-ревматолог с учетом клинической картины. Комплексная оценка предусматривает следующее:

• анализ физических свойств (цвета, прозрачности, вязкости);
• изучение клеточного состава с идентификацией патологических клеток ткани;
• определение наличия кристаллов уратов или пирофосфата кальция;
• оценку уровня мочевой кислоты и других биохимических параметров;
• анализ результатов бактериологического исследования.

Полученные данные позволяют точно дифференцировать воспалительные заболевания суставов и разработать персонализированную схему терапии для каждого пациента.

Вопрос — ответ