Анализ на билирубин общий (Bilirubin total, капиллярная кровь)

Общий билирубин — один из базовых показателей крови. Анализ выполняют для оценки функциональности печени и системы выведения желчи. Обычно его назначают вместе с клиническим анализом крови, с тестами на содержание билирубиновых фракций и печеночных ферментов.

В нашей клинике анализ на общий билирубин по доступной цене выполнят опытные специалисты, прекрасно знающие протоколы забора и исследования материала, что позволяет гарантировать точность и достоверность результата.

Процедурный кабинет и лаборатория оснащены новейшим оборудованием, которое соответствует мировому уровню. При заборе биоматериала наши медики создают комфортные условия для пациента, а подготовить результат стараются как можно быстрее.

Общая информация

Билирубин — это пигмент, образующийся при распаде гемоглобина, основного компонента эритроцитов, переносящих кислород. Красные кровяные тельца постоянно обновляются: старые разрушаются, а их место занимают новые.

В процессе расщепления гемоглобина образуется несвязанный (непрямой) билирубин, концентрация которого в крови невелика. Он поступает в печень, где соединяется с глюкуроновой кислотой, превращаясь в связанную (прямую) форму. Далее он включается в состав желчи и выводится из организма с калом.

Общий билирубин объединяет оба вида этого вещества. Его повышение может быть связано с увеличением уровня как прямого, так и непрямого билирубина либо обеих форм одновременно. В норме в крови присутствует только непрямой билирубин.

Превышение допустимого уровня указывает на усиленный распад пигмента, его недостаточное разрушение или нарушение выведения. Это состояние называется гипербилирубинемией. Оно опасно тем, что избыток билирубина становится токсичным для центральной нервной системы.

Основной симптом гипербилирубинемии — желтуха, проявляющаяся пожелтением кожи. Этот признак неспецифичен и может быть вызван рядом заболеваний. Различают несколько видов желтухи:

• гемолитическая — возникает из-за ускоренного разрушения эритроцитов;

• паренхиматозная — связана с патологиями печени;

• механическая — обусловлена затруднением оттока желчи.

У новорожденных гемолитическая желтуха нередко развивается в первые дни жизни из-за резус-конфликта с кровью матери.

Биоматериал

Для исследования на билирубин требуется венозная кровь. Забор биоматериала из локтевой вены выполняют в процедурном кабинете.

Метод исследования

Взятую кровь отправляют в клиническую лабораторию, где ее исследуют с применением колориметрического фотометрического метода. Он позволяет определять показатель в границах 2,5–550 мкмоль/л.

Для чего проводится анализ

Сдать анализ на общий билирубин может понадобиться по назначению терапевта, гепатолога, гастроэнтеролога, гематолога.

Анализ на билирубин общий необходим, чтобы поставить предварительный диагноз, определить форму патологии. Если диагноз уже имеется, исследование позволяет оценить состояние печеночных клеток, характер и тяжесть протекания болезни, проконтролировать изменение самочувствия пациента и эффективность терапевтических мер.

Показатель общего билирубина помогает диагностировать:

• заболевания печени и поджелудочной железы;

• функциональные нарушения желчевыводящих путей;

• патологии крови, при которых интенсивно разрушаются эритроциты;

• младенческую желтуху.

Показания

Врач отправляет сдавать анализ на билирубин пациента, у которого наблюдаются следующие симптомы:

• пожелтение кожи, глазных белков, слизистых покровов;

• зуд кожи;

• темный оттенок мочи;

• практически белый кал;

• тошнота;

• слабый аппетит;

• боль в подреберной зоне справа.

Определение уровня билирубина может потребоваться пациентам, страдающим алкоголизмом, принимающим медикаменты, которые отравляют печень или негативно влияют на кровь.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний к сдаче крови нет. Однако процедуру следует отложить при ухудшении самочувствия, а также после перенесенной физиотерапии, инструментального или аппаратного обследования.

Подготовка к процедуре

Оптимальное время для сдачи крови — утро. За восемь часов до процедуры нельзя завтракать и употреблять любые напитки, кроме чистой воды. Рекомендуется воздержаться от курения, избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Срок исполнения

Современное оборудование, опыт и слаженная работа специалистов позволяют получить результаты анализа в кратчайшие сроки. Подготовка занимает всего один день, не считая дня забора биоматериала.

Что может повлиять на результаты

Не всегда повышенный билирубин связан с заболеваниями печени, желчевыводящей системы, кроветворения. Спровоцировать увеличение пигмента в крови могут некоторые медикаменты, голодание, курение, физическое перенапряжение. Исказить результат способно введение контраста в кровь при аппаратном исследовании, если с момента процедуры прошло меньше суток.

Повысить билирубин могут некоторые другие заболевания и состояния:

• инфаркт миокарда;

• легочная эмболия;

• внутреннее кровоизлияние;

• малярия;

• заражение крови;

• нарушение работы щитовидной железы;

• талассемия;

• инфекционный мононуклеоз;

• переливание крови неподходящей группы;

• беременность.

Расшифровка результатов

Общий билирубин измеряют в лаборатории в мкмоль/л. Нормальный уровень пигмента в крови составляет 3,5–20,5 мкмоль/л (независимо от возраста). Исключение — новорожденные. У них повышенный билирубин обусловлен естественной незрелостью обменных процессов:

• сразу после рождения — 25–150 мкмоль/л;

• на вторые сутки — 58–197 мкмоль/л;

• к пятому дню жизни — 25–205 мкмоль/л.

Затем уровень билирубина постепенно снижается, достигая нормы примерно за две недели. Эти показатели актуальны только для доношенных младенцев.

Аналитический результат

Заболевания, которые позволяет выявить биохимический анализ на билирубин общий:

• вирусный и токсический гепатит;

• серповидноклеточная или сидероахрестическая анемия;

• аутоиммунные гемолитические анемии;

• наследственный сфероцитоз;

• цирроз;

• желчнокаменная болезнь;

• холецистит в остром и хроническом течении;

• холедохолитиаз;

• наследственные синдромы — Жильбера, Ротора, Криглера-Найяра, Дабина-Джонсона;

• абсцесс печени;

• новообразования в печени, поджелудочной железе, желчном пузыре, в том числе с метастазированием;

• токсическое поражение печени;

• желтуха новорожденных, вызванная физиологическими и патологическими причинами.

Понижение общего билирубина — редкое явление. Обычно оно связано с определенными видами анемии.

Если тест покажет повышенный пигмент, врач назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза (УЗИ, анализы крови и мочи и т. д.). В нашей клинике вы можете не только по невысокой цене узнать общий билирубин, но и пройти комплексное обследование для быстрой постановки окончательного диагноза, а также проконсультироваться с узкими медицинскими специалистами.