Коррекция тубулярной груди

Пластическая операция по коррекции тубулярной груди — процедура востребованная. Тубулярность — анатомическая особенность грудных желез, делающая их неэстетичными, но не являющаяся патологией. Она не мешает нормальной функциональности органа, не препятствует образованию и выделению молока в лактационный период. Поэтому пластику груди при такой проблеме делают только по требованию пациентки. Задача хирурга — вернуть грудной железе анатомически правильную форму, которая считается эстетичной.

Причины образования и степени развития тубулярной груди

Тубулярность — врожденная анатомическая особенность молочных желез, в большинстве случаев определяемая наследственностью. Тубулярная женская грудь отличается аномально суженным и удлиненным основанием, которое обретает форму тубы, и повышенной плотностью тканей. Часто отмечаются увеличенные ареолы и проявления птоза — гравитационного обвисания. Возможна асимметрия: одна грудь более обвислая, чем другая.

Проблема сугубо эстетическая, заставляющая женщину комплексовать. При этом физическими упражнениями или иными нехирургическими способами и средствами аномальную форму груди не исправить. Сделать это может только пластический хирург.

Тубулярная грудь имеет три степени выраженности:

1. Первая. Тубулярность почти не выражена. Грудная железа может быть слегка вытянута в направлении ареолы. Сосок может быть опущен. При этом для груди характерна нетипичная приподнятость. Обычно при такой степени тубулярности женщины не страдают от эстетического дискомфорта, поэтому практически никогда не обращаются к пластическому хирургу.

2. Вторая. Сужение объема грудной железы заметное. Для груди характерна вытянутость. Нижняя часть молочной железы слабо заполнена, наиболее объемной является средняя часть органа. Ареолы выглядят крупными, расширены в диаметре. Такая аномалия формы груди заставляет комплексовать многих женщин, им приходится обращаться к хирургу.

3. Третья. Грудь вообще не объемная, имеет форму опущенного цилиндра с уплощенными сосками и сильно расширенными ареолами. Такой порок формы груди оказывает сильное негативное влияние на сексуальную жизнь женщины, заставляет ее прятать тело. Некоторые женщины стесняются показываться даже в белье и купальнике.

Методы исправления тубулярности

Пластические хирурги применяют три метода коррекции формы грудных желез.

Первый хирургический метод — аугментационная маммопластика, то есть вставление в молочные железы имплантатов из силикона. Сегодня это самый распространенный и надежный способ откорректировать форму груди. Доступ к железе периареолярный, то есть хирург разрезает мягкие ткани по нижней окантовке половины окружности ареолы. Рубец проходит по линии между пигментированной и непигментированной кожей, через полгода после операции почти исчезает, тем самым не влияет на эстетичность груди. При периареолярном способе маммопластики удобно устанавливать импланты округлой анатомической формы, которые наполняют нижнюю часть груди, восстанавливают ее объем.

Второй по востребованности эффективный вид операции — липофилинг. Коррекция подразумевает перенос аутожира, то есть собственных жировых тканей пациентки, из другого анатомического участка тела в грудь. Такой метод хорошо проявил себя в косметологии и коррекции форм разных частей тела, но наибольшие успехи отмечаются именно в исправлении грудных желез.

Сначала хирург проводит липосакцию — добывает жир из тела пациентки. Хорошо зарекомендовала себя водоструйная липосакция посредством аппарата Body Jet. Она позволяет легко и качественно получить достаточно жира, при этом мягкие ткани, нервные окончания и капиллярная сетка травмируются минимально. Не так давно хирурги стали практиковать совмещение двух коррекционных методов: имплантации и липофилинга. Посредством имплантата врач исправляет анатомическую форму, а аутожир применяет для создания естественных контуров грудной железы. При применении такой методики получается аккуратная и подтянутая грудь даже при 3 степени тубулярного дефекта.

Третий метод исправления очертаний грудных желез — мастопексия. Это процедура подтяжки, обычно применяемая, если тубулярность груди сочетается с птозом. Хирург подтягивает грудную железу, одновременно ее увеличивая. Особенность операции — образование довольно большого и заметного рубца в форме «Т». Хирург разрезает мягкие ткани вокруг ареолы, дальше делает линию вниз под грудь, затем горизонтально.

Благодаря мастопексии удается не только восстановить объем молочной железы, но и подтянуть форму, уменьшить ареолы, придать им аккуратную форму. Пациентки отказываются от операции лишь потому, что придется жить с вертикальными рубцами. Но тут все зависит от индивидуальных особенностей организма. У некоторых пациенток рубцы хорошо рассасываются, уже через 3–4 месяца почти незаметны. Другим пациенткам приходится обращаться к косметологу. Но делать это можно только через полгода после операции.

Особенности операции по исправлению тубулярной груди

Пациентку вводят в наркоз. Насколько продолжительной будет операция, определяется выбранным хирургическим методом: варьируется от получаса, если речь идет об имплантации периареолярным способом, до 2 с половиной часов, если осуществляется мастопексия с одновременным протезированием. Метод вмешательства хирург выбирает с учетом мнения консультируемой пациентки.

Для проводимых операций по коррекции груди характерна быстрота хирургических манипуляций и малая травматизация тканей. Благодаря этому пациентка быстро восстанавливается, период реабилитации занимает до 10 дней.

Реабилитационный период

После исправления тубулярной груди пациентка проводит сутки в стационарных условиях, за ее состоянием наблюдают медики. На следующий день после операции врач делает перевязку, затем выписывает пациентку, снабдив ее рекомендационным листом на период реабилитации.

Когда нужно явиться к врачу для снятия швов, зависит от использованного хирургического метода. Если была проведена имплантация периареолярным способом, то снять швы можно уже через 8 дней. Если была проведена сложная операция — мастопексия с увеличением груди, то придется подождать около 2 недель.

Также методом хирургического вмешательства определяется, придется ли носить компрессионное белье. Его обычно рекомендуют на послеоперационный срок до 3 недель. Белье обеспечивает фиксацию установленных имплантов, ускоряет заживление и восстановление тканей. Если проведена мастопексия с имплантацией, то белье не требуется, вместо него грудь пациентки оборачивают фиксирующими бинтами, которые приходится периодически менять.

По отзывам большинства пациенток, грудь после коррекционной пластики не болит. Либо болевые ощущения слабые, купируются обычными обезболивающими таблетками. К обычной физической активности женщина возвращается уже на 2–3 день после операции. Некоторые даже завершают больничный, приступают к работе.

Какие рекомендации дают врачи:

• отказаться от посещения солярия и бани на полгода;

• остерегаться травмирования груди, особенно в первые несколько месяцев после пластики;

• не посещать пляж в течение месяца, после этого срока можно, но с максимальным прикрытием груди от ультрафиолета и с использованием защитных кремов с высоким SPF;

• посетить хирурга через 3 и 6 недель после операции, далее через 3 месяца, полгода и год;

• делать УЗ-исследование грудных желез раз в год.

Возможные послеоперационные осложнения

В большинстве случаев пластика тубулярной груди не вызывает осложнений. Главное — соблюдать врачебные рекомендации, не забывать посещать наблюдающего хирурга, который оценит состояние молочных желез, своевременно предотвратит возможные проблемы.