Цвет кала у ребенка

На характеристики детского стула оказывают влияние такие показатели, как возраст, вид вскармливания, особенности развития малыша. В то же время изменение оттенка, консистенции стула, появление неприятного запаха может указывать на наличие той или иной патологии. Поговорим о том, какие изменения стула являются вариантом нормы, а какие – служат поводом для беспокойства.

Особенности питания ребенка

Заметив у ребенка необычный цвет кала, родители должны обратить внимание также на цвет мочи и общее самочувствие малыша. Если моча не стала более насыщенной, а ребенок активный и веселый, то изменения, скорее всего, связаны со съеденной накануне пищей.

Если речь идет о грудничке, который питается материнским молоком, то анализировать диету стоит самой маме. У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, изменения стула могут быть связаны с тем, что родители решили ввести новую смесь.

У более взрослых детей, которые питаются за общим столом со взрослыми членами семьи, необычный стул также чаще всего связан с употреблением в пищу определенных продуктов. Богатая кальцием пища способствует окрашиванию кала в светлый цвет, повышению его вязкости. Например, многие малыши любят творог со сметаной. Съеденный накануне, такой перекус способствует осветлению и повышению вязкости кала – он становится похожим на глину.

Причиной зеленого кала у ребенка может стать употребление в пищу большого количества овощей зеленого цвета, а также салатных листьев. Кирпично-красное окрашивание зачастую связано с тем, что ребенок переборщил с красными ягодами или томатами. Черная смородина и черника могут спровоцировать появление очень темного кала.

Другие причины

Врачи-педиатры утверждают, что появление светлого кала у ребенка может быть связано с прорезыванием молочных зубов. Точные причины этого процесса остаются не до конца изученными, но факт остается фактом. Молодым мамам следует помнить про эту особенность детского организма. Однако, если вы сомневаетесь относительно изменения цвета кала, лучше проконсультироваться с педиатром. Помните, что период прорезывания зубов часто сопровождается повышением восприимчивости к различным инфекциям, в том числе энтеровирусным.

Также при изменении цвета кала у ребенка родителям необходимо вспомнить о том, давали ли они ему накануне какие-либо лекарственные препараты. Отдельные препараты окрашивают кал: например, применение железосодержащих средств связано с появлением зеленовато-черного кала.

Наконец, кал у здоровых детей может периодически темнеть и светлеть. Если самочувствие малыша при этом не страдает и цвет кала нормализуется в течение пары дней, то тревогу бить не стоит.

Изменился цвет кала у ребенка - может, что-то не так?

Особенности кала зачастую свидетельствуют и об определенных патологических процессах. А иногда изменение цвета, запаха и других характеристик служат единственными симптомами, которые наталкивают врача-педиатра на мысль о верном диагнозе.

Дисбактериоз

Дисбактериоз представляет собой нарушение кишечной микрофлоры. Сдвиг видового соотношения бактерий в сторону симбионтов, которые в норме присутствуют в небольших количествах, не может не отразиться на свойствах кала. У детей, страдающих дисбактериозом, стул становится жидковатым, с примесью слизистого характера, более светлым, чем в норме. В тяжелых случаях кал может стать пенистым, приобрести резкий неприятный запах.

Перечисленные симптомы часто сопровождаются болью в животе, повышенным газообразованием – страдает общее состояние ребенка. Для скорейшего решения проблемы необходимо обратиться к врачу.

Гепатит

Гепатиты у детей и взрослых могут протекать с появлением характерного обесцвеченного кала с сероватым оттенком. Для того чтобы исключить наличие гепатита у ребенка, при появлении светлого кала родители должны обратить внимание на цвет мочи. Обесцвеченный кал, обусловленный нарушением работы клеток печени, всегда сопровождается выделением насыщенной мочи (так называемая моча «цвета пива»).

При появлении настораживающих симптомов паниковать не стоит – диагноз «гепатит» может поставить только специалист. Но и тянуть с посещением педиатра не нужно. Врач назначит план диагностики и даст необходимые рекомендации.

Панкреатит

Многие считают, что панкреатитом страдают только взрослые люди. Но, к сожалению, воспаление поджелудочной железы может возникнуть в любом возрасте. Кал при этом приобретает сероватый оттенок, неприятный запах. При хроническом панкреатите общее количество выделяемого кала повышено, а сам он приобретает своеобразную маслянистость, плохо смывается.

При классическом приступе панкреатита также наблюдаются боли в животе опоясывающего характера (или локальные в области пупка). Также наблюдаются симптомы диспепсии:

• потеря аппетита;
• тошнота и рвота;
• повышенное газообразование.

Также у детей может наблюдаться небольшое повышение температуры тела, бледность кожи, сухость во рту. Приступ панкреатита может быть спровоцирован чрезмерным употреблением в пищу шоколада, какао, газированных напитков, свежих овощей.

Загиб желчного пузыря

Желчный пузырь с перегибом – довольно распространенная врожденная аномалия. Загиб желчного пузыря может протекать бессимптомно. Проявления патологии могут появляться после обильного употребления пищи, особенно жирной. Детей беспокоит рвота с примесью желчи, боль в правом боку.

Для загиба желчного пузыря характерно чередование периодов запоров и поносов. При выраженном перегибе кал может стать более светлым, чем в норме.

Ротавирусная инфекция

Данное вирусное инфекционное заболевание сопровождается интоксикацией (ее признаки – слабость, повышение температуры, общее недомогание) и симптомами поражения ЖКТ. К последним относятся болевой синдром, тошнота, многократная рвота, урчание в животе. При этом стул ребенка обильный, он становится водянистым, пенистым, имеет зеленовато-желтый цвет и резкий запах. Как правило, патологические примеси отсутствуют или имеется небольшое количество слизистых включений.

Рвота и понос у детей очень быстро могут спровоцировать выраженное обезвоживание. Это состояние крайне опасно для детей, поэтому при появлении указанных выше симптомов обратиться за медицинской помощью следует немедленно.

Болезнь Уиппла

Эта редкая инфекционная болезнь сопровождается поражением лимфатической системы тонкого кишечника и суставным синдромом. Болезнь Уиппла протекает с выраженным повышением температуры тела, болью в животе, метеоризмом, тошнотой и рвотой. Стул жидкий, дефекация происходит до 10 раз за день, кал имеет сероватый оттенок и резкий запах.

Обязательно ли идти к врачу при изменении цвета кала у детей?

Так как изменение характристик кала у ребенка часто может быть вариантом нормы, то родителям следует действовать в зависимости от обстоятельств конкретного случая. Внимательные мамы и папы без труда заметят связь изменения стула со съеденным ранее продуктом или приемом лекарств накануне. Даже если характер кала изменился без видимых на то причин, но самочувствие ребенка в норме, стоит понаблюдать за ним в течение 1–2 дней. Возможно, стул нормализуется самостоятельно.

Во всех остальных случаях, когда изменение цвета и других свойств кала сопровождается болью в животе, температурой, тошнотой, бледностью кожных покровов и любыми другими патологическими признаками, обратиться к врачу-педиатру необходимо как можно скорее. Острые заболевания у детей могут прогрессировать с весьма высокой скоростью, поэтому отказ от консультации специалиста может быть смертельно опасен.

Пенистый стул у грудного ребенка

Пенистый кал у грудничка служит признаком дефицита нормальной микрофлоры кишечника. Без нужного количества полезных бактерий физиологический процесс пищеварения становится невозможным, и консистенция стула изменяется.

Нарушение баланса микрофлоры может иметь временный, преходящий характер. В этом случае состояние нормализуется без специального лечения. В более серьезных случаях врач может назначить препараты из группы про- и пребиотиков. Наконец, дисбактериоз в сочетании с пенистым стулом часто является одним из симптомов кишечной инфекции, особенно если ребенок жалуется на боль в животе, отмечаются лихорадка, ухудшение общего самочувствия малыша.

Понос у грудничка

У новорожденных жидкий стул объясняется инфекционными и неинфекционными причинами.

Понос инфекционного характера имеет следующие признаки:

• выраженный неприятный запах;
• пенистость;
• учащение до 8–10 раз в день;
• сочетание с тошнотой и рвотой, повышением температуры.

К причинам неинфекционного поноса у грудного ребенка относят:

• непереносимость лактозы;
• нарушения диеты кормящей матерью;
• реакция на непривычный прикорм.

Запор у грудничка

В норме кал грудного ребенка мягкий, но запоры могут возникнуть уже в первый месяц. При появлении у ребенка первого года жизни (а особенно – первых четырех недель) затруднений с отхождением кала родителям следует проконсультироваться с педиатром. Запор у грудного ребенка может быть признаком одной из патологий:

1. Болезнь Гиршпрунга. При этом заболевании наблюдается нарушение иннервации прямой кишки. Основными симптомами заболевания служат повышенное газообразование и повторяющиеся запоры, появление которых не связано с изменением характера питания.
2. Анальная трещина, раздражение перианальной зоны. В данном случае каждый акт дефекации доставляет ребенку выраженный дискомфорт, поэтому на психологическом уровне малыш может сдерживаться – образуется запор.

Кроме того, к возникновению запоров может привести слишком частое использование микроклизм и газоотводной трубки. Иногда родители, искренне заботясь о ребенке, стараясь избавить его от запора, чуть ли не каждый день применяют специальные вспомогательные устройства. Однако такие действия могут вызвать раздражение нежной детской кожи в области ануса, что опосредованно может еще более усугубить проблему запоров.

Скрытая кровь в кале

Наличие значительного количества крови в кале распознать не так трудно. Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта (при анальной трещине, язвенном колите) проявляется ярко-красными прожилками. Если источник кровотечения находится выше (пищевод, желудок), стул окрашивается в черный цвет.

Иногда стул может иметь нормальный цвет и консистенцию, но при этом содержать микропрожилки крови. Это состояние необходимо выявлять и лечить, так как ребенок регулярно теряет кровь (даже в микроскопических количествах), что может спровоцировать развитие железодефицитной анемии.

Врач-педиатр назначает проведение анализа кала на скрытую кровь, главным образом, в связи с подозрением на гастроинтестинальную пищевую аллергию. Слизистая кишечника у маленьких детей очень нежная, поэтому легко повреждается аллергенами. Особенно частое появление микропрожилок крови в кале связано с действием таких общепризнанных аллергенов, как соя, куриное яйцо, пшеница, морепродукты, белок коровьего молока, арахис.

Кал со слизью и выраженным запахом

Слизь – это тянущиеся выделения, производимые слизистой оболочкой кишечной стенки. При помощи слизи кишечник защищается от агрессивного воздействия внешней среды, рН которой отличается от нормы в кислотную или щелочную сторону.

Мало кто знает, что сниженное содержание слизи в кале тоже может привести к проблемам – вызвать запоры. Однако родителей больше волнует вопрос высокого содержания слизи в кале у ребенка.

Появление примеси слизистого характера может быть одним из признаков:

1. Острой респираторной инфекции. Маленькие дети, которые еще не способны сморкаться и откашливаться, глотают слизь из носа и мокроту. Эта слизь выделяется вместе со стулом.
2. Прорезывания молочных зубов. При этом активно выделяется слюна, которая также может способствовать появлению слизистых выделений.

Слизь в кале ребенка не должна вызывать сильное беспокойство у родителей, так как чаще всего этот признак не говорит о серьезных проблемах со здоровьем.

Частички непереваренной пищи в кале

Кусочки пищи в кале у ребенка также нередко вызывают тревогу у родителей. Логика мам и пап проста: если малыш не смог переварить пищу до конца, то, возможно, у него проблемы с работой желудка и он недополучает питательных веществ. Однако такие суждения не совсем правильны.

Причинами появления непереваренных частиц пищи могут служить:

1. Физиологическая (возрастная) недостаточность ферментов. Некоторые периоды развития ребенка сопровождаются временным дефицитом ферментов. Но это не значит, что ребенок получает недостаточно белков, жиров и углеводов. По мере взросления уровень ферментов нормализуется, и стул станет однородным.
2. Употребление в пищу продуктов, которые в принципе не могут быть полностью расщеплены в человеческом организме. Так, отдельные элементы клетчатки, которой богаты многие овощи и кукуруза, всегда выделяются с калом в неизменном виде. Мелкие семена ягод и некоторых фруктов (например, бананов) также не перевариваются в желудочно-кишечном тракте детей.

Неприятный запах

Кал у ребенка может приобретать нехарактерный запах в следующих случаях:

• кишечная инфекция – стул имеет резкий, зловонный запах;
• ферментная недостаточность – гнилостный запах в сочетании с изменением консистенции кала;
• запор: стул, который отходит вслед за каловым камнем, может иметь различный запах и структуру.

Что предпринять, чтобы привести в норму стул младенца?

Подведем итоги. Лечение расстройств стула у малышей зависит от причин их возникновения.

Если мама четко видит связь возникших изменений со слишком ранним прикормом или употреблением определенной пищи, стоит лишь нормализовать диету. С большой долей вероятности, спустя 1–2 дня стул ребенка придет в норму.

Не требуют лечения и изменения кала, вызванные прорезыванием зубов, приемом необходимых медикаментов. Исключение из правила – антибиотики: они вызывают дисбактериоз. Профилактику этого состояния при помощи пре- и пробиотиков следует начинать с первого дня приема антибактериальных препаратов.

Во всех остальных случаях лучше проконсультироваться с врачом. Особенно «опасными» вариантами окрашивания кала у ребенка служит серовато-белый, черный и с яркими красными прожилками свежей крови. Также в срочном визите к врачу нуждаются малыши с любыми изменениями стула в сочетании с признаками инфекционного заболевания: лихорадкой, слабостью, болью в животе, тошнотой и рвотой.

Если у вас есть хоть капля сомнения касаемо характера изменения кала у ребенка, лучше проконсультироваться со специалистом. Ведь нет ничего важнее здоровья детей. Врачи-педиатры клиники «Чудо Доктор» готовы вам помочь! Позвоните нам по номеру, указанному на сайте, или заполните форму обратной связи, и запишите ребенка на прием в удобное для вас время.

Автор

Сердобинцев Кирилл Валентинович

педиатр, аллерголог-иммунолог

Стаж 15 лет

+7 (495) 032-15-21