Группа крови +Rh фактор*

Анализ направлен на определение группы крови и резус-фактора пациента и проводится в плановом порядке перед госпитализацией в хирургический стационар, гемотрансфузией или сдачей биоматериала донором. Также он входит в стандартный диагностический комплекс для беременных и необходим для своевременного выявления несовместимости по резусу между будущей матерью и ребенком.

Важно, что анализ на группу крови и резус-фактор является предварительным исследованием скринингового типа и в ряде случаев предполагает осуществление контрольной диагностики для подтверждения результатов.

В нашей многопрофильной клинике «Чудо Доктор» вы можете подобрать удобное время и дату, чтобы сдать кровь на группу крови. Цена анализа находится в комфортном диапазоне для всех пациентов, а уточнить ее вы можете у администратора прямо на сайте или позвонив по указанному номеру.

Забор и последующее исследование крови

Для анализа в отделении клиники «Чудо Доктор» осуществляется забор крови из венозного русла пациента. В дальнейшем в лаборатории биоматериал изучается посредством перекрестной методики агглютинации и гельфильтрации с применением стандартных сывороток и эритроцитов.

Когда может быть назначена диагностика

Анализ на группу крови с уточнением резуса назначается в случае:

• подготовки к оперативному вмешательству;
• оценки совместимости при планируемой гемотрансфузии или пересадке органов;
• прохождения парой этапа планирования беременности;
• диагностики гемолитической болезни у новорожденного;
• скринингового обследования женщины в период вынашивания плода;
• оценки состояния матери и новорожденного, если анализ назначен курирующим их врачом;
• профилактического обследования лиц, поступающих на военную службу или в иные силовые структуры.

О группах крови и резус-факторе

Кровь представляет собой биологическую жидкость, циркулирующую по структурам сосудистого русла и транспортирующую питательные компоненты к клеткам. Также она выполняет очищающую функцию, поскольку удаляет продукты клеточной жизнедеятельности.

Структура этой внутренней среды представлена двумя компонентами:

• плазма — непосредственно жидкая часть;
• форменные элементы — различные клетки, перемещающиеся по организму в составе плазмы.

Эритроциты, также именуемые красными тельцами, на своей поверхности могут содержать антигены 2 видов: А и В. Эти молекулы белковой природы могут присутствовать в единственном числе (только А или В), вместе (АВ) или могут оба отсутствовать (0).

На основании 4 возможных комбинаций белков доктор Карл Ландштейнер разработал систему АВ0, разделяющую кровь на 4 соответствующие этим антигенам группы:

• 1-я, или 0 (I) — оба типа белка отсутствуют;
• 2-я, или А (II) — на клетке обнаружен только А-тип антигена;
• 3-я, или В (III) — эритроцит содержит В-тип белковой молекулы;
• 4-я, или АВ (IV) — на красном тельце присутствуют оба антигена.

Этот подход появился в 1901 году и способствовал выраженному снижению показателя смертности среди лиц, проходивших через процедуру гемотрансфузии. Благодаря своему открытию сам Ландштейнер получил Нобелевскую премию, а методика остается актуальной и в настоящее время.

Позднее, в 1940 году, этот же специалист, но уже в тандеме с исследователем Александром Винером обнаружил дополнение к системе антигенов — резус-фактор. Эта белковая структура также может локализоваться на поверхности красных клеток, но может и отсутствовать. Ориентируясь на наличие резус-фактора, в систему были внесены уточнения:

1. Если на поверхности эритроцита белок присутствует — человек резус-положительный, что отмечается как Rh+;
2. Если на красных клетках крови белковая молекула отсутствует — индивид резус-отрицательный, т. е. Rh-.

Первый вариант фиксируется у преобладающего количества людей по всему миру. Второй важен в контексте того, что из-за отсутствия антигена в организме человека могут продуцироваться антитела к нему.

В соответствии с новыми данными система АВ0 была расширена, поскольку стало известно, что все 4 группы могут иметь два подтипа, т. е. быть отрицательными или положительными. Так в методике стало 8 групп крови с учетом резус-фактора.

Роль показателей при переливании крови

В повседневности группа крови и присутствие или отсутствие резус-антигена никоим образом не воздействуют на человека. Но эти параметры чрезвычайно важны при гемотрансфузии.

Организм человека устроен так, что иммунитет способен определять, какие антигены присутствуют на постоянной основе, а какие попадают извне и являются чужеродными. При их обнаружении он активирует синтез антител — еще одной белковой структуры, направленной на уничтожение сторонних молекул. В результате этого, если проводить переливание с несовместимой кровью, иммунитет реципиента начнет деструкцию красных клеток донора, поскольку на них присутствуют чужеродные компоненты. Из-за этого процесса возможен летальный исход для пациента.

Но в этой системе есть некоторые нюансы:

1. Первая группа за счет отсутствия антигенов не провоцирует иммунный ответ, а потому считается универсальной для переливания лицам с любой из 4 групп.
2. Четвертая группа в связи с отсутствием антител делает пациента универсальным реципиентом. Человеку с этой группой крови можно проводить гемотрансфузию с любой другой группой.

Вторую и третью группы в этом плане можно назвать более сложными, поскольку между ними переливание не может проводиться ни в коем случае.

Помимо самих групп в переливании учитывается и резус-фактор. Пациент с отсутствующим антигеном может получить кровь только от такого же отрицательного донора, поскольку разовьется резусный конфликт. Резус-положительным реципиентам допустимо переливать подходящую по группе кровь с любым резус-статусом.

В соответствии с этими критериями, наиболее универсальными донорами считаются лица, обладающие первой отрицательной группой. Биоматериал, полученный от них, может применяться даже в экстренном порядке, когда отсутствует возможность провести анализ крови реципиента.

Особую значимость групп и резуса можно выделить для операций. После или в процессе хирургических манипуляций больному может потребоваться гемотрансфузия, а потому еще на этапе подготовки к плановой процедуре назначается исследование этих параметров.

Значение параметров у беременных

Для беременных женщин исследование крови с определением группы и резуса является обязательным, поскольку при отрицательном статусе будущей матери и положительном у плода возможно возникновение резус-конфликта.

Подобное явление может нейтрализоваться при помощи регулярных инъекций антирезусного иммуноглобулина. Если это лечение не провести, конфликт может нанести вред малышу. Это может проявляться в виде анемии, эритробластоза, увеличения печени или селезенки. В более тяжелых случаях у малыша могут развиться отечный синдром, поражение нервной системы и отставание в психическом и интеллектуальном развитии. Наиболее тяжело протекающий резус-конфликт приводит к самопроизвольному аборту, мертворождению или преждевременному родоразрешению.

Вероятность возникновения резус-конфликта при отсутствии предварительной иммунной терапии равна практически 16 %, что отражает сравнительно высокий риск. Но следует заметить, что первая беременность зачастую проходит без характерной симптоматики. Это сопряжено с тем, что иммунитету нужно время на формирование антител. А в дальнейшем риск осложнений резус-конфликта нарастает с каждой последующей беременностью.

Помимо этого вероятность патологической реакции повышается при наличии:

• осложнений в период предыдущих беременностей, возникающих на ранних этапах (прерывание или атипичная локализация эмбриона);
• травматических повреждений живота;
• кровотечений из влагалища;
• проводившихся процедур, сопряженных с взятием биоматериала из амниона.

Как подготовиться к диагностике

Если пациент принимает на постоянной основе или проходит лечение с применением каких-либо лекарственных препаратов, при подготовке к сдаче биоматериала на анализ крови с определением группы и резуса ему необходимо за 10–14 дней до диагностики получить консультацию лечащего врача. Доктор может дать рекомендации по временному прекращению фармакотерапии или скорректировать дозировку.

В дальнейшем перед тем, как сдать анализ крови на резус-фактор и группу, пациент должен пройти стандартную подготовку:

1. За сутки до забора биоматериала ограничить употребление жирной и жареной пищи, а также исключить алкоголь и интенсивные занятия спортом.
2. За 8 часов до посещения клиники не есть и не пить какие-либо напитки, кроме чистой воды без газов, ароматизаторов и вкусовых добавок.
3. Утром в день исследования не посещать перед сдачей крови физиопроцедуры, а также не проходить рентгенографическую, флюорографическую или ультразвуковую диагностику.
4. За 1–2 часа до анализа воздержаться от курения и по возможности исключить влияние стрессовых факторов.
5. За 15 минут до взятия крови отдохнуть, восстановить дыхание и успокоиться.

Интерпретация результатов

В результатах анализа указывается буквенно-цифровое обозначение группы крови:

• 0 (I) — первая группа;
• А (II) — вторая группа;
• В (III) — третья группа;
• АВ (IV) — четвертая группа.

Рядом с указанием группы ставится пометка по наличию или отсутствию поверхностного резус-антигена:

• Rh (D) «+» — резус-положительный результат;
• Rh (D) «–» — резус-отрицательный статус.

Записаться на анализ вы можете посредством заполнения онлайн-формы, оставив заявку на обратную связь или же позвонив напрямую в многопрофильную клинику «Чудо Доктор» по указанному на сайте номеру. Если вас интересует, сколько стоит сдать кровь на группу и резус или возникают вопросы иного характера, наши специалисты с удовольствием на них ответят.

Вопрос – ответ