Сопли у ребенка

Описание заболевания

Сопли у ребенка (насморк или ринит) – это проявление воспаления слизистой оболочки носа, которое может иметь инфекционное или неинфекционное происхождение. Часто у детей они являются следствием других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, но могут быть самостоятельным явлением.

Ринит – это самое распространенное детское заболевание, которое не такое уж и безобидное, как может показаться на первый взгляд. Оно существенно снижает качество жизни ребенка, влияет на общее самочувствие, работоспособность и обучаемость. Затяжной ринит сопровождается слабостью, утомляемостью, нарушением сна, головной болью, в целом ухудшает психоэмоциональное состояние малыша.

До 30% всех заболеваний ЛОР-органов у детей приходится на ринит.

Густые сопли у ребенка не только нарушают нормальное носовое дыхание, но также являются благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Возрастает риск развития следующих бактериальных осложнений:

отит;
синусит;
гайморит;
фронтит;
тонзиллит;
бронхит;
пневмония.

Насморк может появиться у ребенка любого возраста, даже у младенца. Ринит у новорожденных первых недель жизни чаще физиологический. Его особенности:

не сопровождается заложенностью носа и нарушением носового дыхания;
не вызван патогенными микроорганизмами;
выделение прозрачной слизи из носа.

Физиологический насморк не доставляет сильного дискомфорта младенцу, однако требуется правильная и регулярная гигиена носовой полости, чтобы не возникли осложнения.

По этиологии происхождения, помимо физиологического, специалисты выделяют и другие виды ринита у детей:

Вазомоторный	Это хроническое заболевание, которое возникает из-за сосудистых нарушений слизистой носа на фоне существующих патологий, например, аденоидита, искривления носовой перегородки, болезней нервной системы. Причины разнообразны, вплоть до психосоматики. Преимущественно ему подвержены дети, имеющие вегетативные расстройства.
Медикаментозный	Является разновидностью вазомоторного ринита. Возникает на фоне длительного применения сосудосуживающих назальных средств, из-за чего слизистая носа отекает и атрофируется, отечность приобретает хронический характер.
Аллергический	Воспаление и отек слизистых оболочек возникает в ответ на контакт с аллергенами. Аллергический ринит часто сочетается с другими проявлениями аллергии – атопическим дерматитом, аллергическим конъюнктивитом, бронхиальной астмой. При отсутствии своевременного лечения заболевание переходит в более сложную форму – полипозный риносинусит.
Бактериальный	Вызван бактериальными инфекциями, имеет наиболее тяжелую симптоматику и высокий риск осложнений.
Вирусный	Вызван вирусной инфекцией.
Травматический	Его возникновение связано с повреждением носовой перегородки, попаданием инородного тела в носовой проход, ожогом слизистой.

Ринит у детей может длиться от 3-4 дней до нескольких недель и даже месяцев. Поэтому по характеру течения он бывает острым и хроническим. Первый преимущественно вызван инфекционными возбудителями, последний – аллергенами, нейровегетативными нарушениями, длительным приемом сосудосуживающих капель.

Симптомы

Сопли у ребенка могут появиться в период от нескольких часов до нескольких дней после воздействия провоцирующего фактора. Клиническая картина зависит от причины и стадии заболевания.

Выделяют 4 стадии ринита:

Раздражение. Появляется сухость слизистой, ребенок начинает чихать, ощущает дискомфорт, жжение, боль, зуд в носу. Помимо этого, может повыситься температура тела, возникнуть головная боль. Продолжительность первого этапа – несколько часов.
Серозная стадия. Появляются слизистые выделения из носа. Как правило, они прозрачные. Отечность и воспаление постепенно нарастают, из-за чего нарушается носовое дыхание. При сильном отеке ребенок начинает дышать ртом.
Стадия слизисто-гнойных выделений. На 4-5 день сопли становятся гуще, уже не текут как вода. Если не присоединилась бактериальная инфекция, то их выделение заметно уменьшается, состояние ребенка постепенно улучшается. Осложненные сопли приобретают зеленый оттенок, становятся густыми и обильными, приобретают неприятный запах. Помимо них, у ребенка может повыситься температура, появиться кашель, боль в горле.
Стадия выздоровления. Воспаление, отек и слизистые выделения уменьшаются, нормализуется дыхание носом.

Лечение насморка у ребенка занимает 7-10 дней, если, конечно, выбрана правильная лечебная тактика. Если спустя 3-4 дня терапии состояние не улучшается, следует немедленно обратиться в больницу.

Тяжелее всего ринит протекает у грудных детей, поэтому лечение насморка у грудничка должно проходить под врачебным контролем. Важно воздействовать не только на признаки, но и на причину соплей.

Общие симптомы ринита у детей:

заложенность носа;
затруднение носового дыхания;
слизистые выделения;
чихание;
сухость, жжение в носу;
снижение обоняния.

При инфекционных заболеваниях появляется слабость, головная боль, ломота в теле, повышается температура тела, ухудшается сон и аппетит.

Сопли могут стекать по задней стенке глотки, а не вытекать из носа. В этом случае речь идет о внутреннем или заднем насморке. Он часто осложняется фарингитом или ларингитом, появляется сухость и першение в носоглотке, осиплость голоса, сухой или влажный кашель. Симптомы могут усиливаться в ночное время, когда в горле скапливается много слизи.

Хронический ринит имеет не столь яркую симптоматику, как острый:

постоянные сопли у детей;
периодическая заложенность носа;
гнусавость голоса;
кашель, который усиливается в горизонтальном положении;
слабость, вялость;
длительная субфебрильная температура.

При вазомоторном или медикаментозном рините слизистые выделения из носа незначительные, а порой и вовсе отсутствуют, зато наблюдается стойкая заложенность. Аллергический насморк по клиническим проявлениям похож на инфекционный, однако сопли всегда прозрачные и нет температуры. На первый план выходит зуд и чихание.

Причины появления соплей у ребенка

В детском возрасте существуют две основные причины появления насморка – инфекции и аллергены. Чаще сопли имеют инфекционное происхождение. Инфекционные возбудители:

стафилококки;
стрептококки;
риновирусы;
аденовирусы;
вирус гриппа.

Наиболее часто сопли у ребенка вызывают ОРВИ и грипп, то есть вирусы. Они нарушают целостность слизистых, снижают местный иммунитет, чем создают благоприятные условия для присоединения бактериальных инфекций. Может поражаться оболочка околоносовых пазух и среднего уха.

Причиной аллергического насморка может стать пыль, пыльца, шерсть домашних питомцев, плесневые грибы, бытовая химия, продукты питания и другое. Немаловажную роль играет наследственность.

Другие причины:

травма слизистой носа инородным телом;
воздействие негативных факторов окружающей среды: пыль, табачный дым, холодный воздух, химические вещества;
длительное лечение сосудосуживающими каплями;
нарушение кровообращения в носовой полости;
частые ОРВИ;
хронические заболевания ЛОР-органов: аденоидит, гайморит, тонзиллит, фарингит.

У маленьких детей ринит встречается очень часто. На вероятность его появления влияют следующие факторы:

несформированный иммунитет;
нехватка витаминов, несбалансированное питание;
наличие аденоидов;
переохлаждение рук и ног;
особенности строения носа;
дыхание ртом;
частые ОРВИ, заболевания дыхательный путей, которые снижают защитные функции слизистой оболочки носовой полости;
слишком сухой воздух в помещении, где живет ребенок;
стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки.

К провоцирующим факторам также можно отнести то, что маленькие дети не умеют сморкаться. Следовательно, если родители ежедневно не промывают и не очищают носовые ходы, то выделяемая слизь скапливается в носу. Создается благоприятная среда для размножения патогенных микробов, которые и вызывают воспаление.

Диагностика

Диагностикой и лечением соплей у ребенка должен заниматься квалифицированный специалист. При появлении тревожных симптомов нужно обратиться к педиатру, который выдаст направление к ЛОРу.

Доктор изучит жалобы, проведет осмотр носовых пазух, горла и ушей. Дополнительно специалист может назначить клинический анализ крови, мазок из зева и носа для микробиологического исследования. В сложных случаях требуется рентген пазух носа.

Лечение соплей у ребенка

Неправильно подобранная терапия чревата осложнениями, поэтому лечение насморка должно проходить под контролем отоларинголога. Как правило, достаточно медикаментозной терапии. Иногда требуются физиотерапевтические процедуры.

Как будет выглядеть лечение насморка, зависит от его вида, а также от возраста ребенка. Варианты терапии:

вирусный ринит – противовирусные препараты;
бактериальный насморк – антибактериальные капли;
аллергический ринит – антигистаминные препараты местного и системного действия.

Основное лечение насморка обязательно дополняют симптоматической терапией. Для улучшения носового дыхания назначают сосудосуживающие препараты, для снижения температуры тела – жаропонижающие.

Лечение насморка у ребенка 1 года сосудосуживающими каплями можно проводить не чаще 2-3 раз в день, не более 3-5 дней.

Лечение насморка должно начинаться с очищения полости носа. Перед каждым применением назальных лекарств, носовые ходы промывают соляным или физиологическим раствором. Можно использовать препараты на основе морской воды. Они не только очищают, но еще и увлажняют, способствуют регенерации слизистой.

Терапия должна проводиться с учетом возраста ребенка. Ни в коем случае нельзя применять препараты для взрослых, поскольку они имеют высокую дозировку действующих веществ, могут вызвать тяжелые побочные эффекты.

Форма выпуска лекарственных средств подбирается согласно возраста. Для лечения насморка у ребенка в 2 года удобнее использовать назальные спреи. Детей младшего возраста стоит лечить каплями. Нужное количество раствора необходимо набрать в пипетку и аккуратно закапать в носовой проход, когда ребенок находится в горизонтальном положении. Излишки слизи из носа можно удалить с помощью назального аспиратора.

Лечение насморка у ребенка 3 лет проходит легче для родителей, поскольку дети в этом возрасте уже умеют сморкаться. Частое и полное очищение носовых ходов от слизи – залог скорого выздоровления.

Категорически запрещено применять следующие способы лечения соплей у ребенка:

использовать для промывания носа грушу или шприц, особенно с иголкой;
очищать носовые ходы ватной палочкой или другими предметами, которые могут травмировать слизистую;
закапывать в нос малышу грудное молоко;
пользоваться антисептическими растворами или антибактериальными лекарствами без назначения врача;
лечить бактериальные сопли согревающими процедурами;
капать в нос сосудосуживающие лекарства более 5 дней.

Лечение затяжного насморка у ребенка должно быть комплексным. Помимо основной медикаментозной терапии и физиотерапии, могут потребоваться иммуностимулирующие средства, препараты для восстановления слизистой и здоровой микрофлоры полости носа.

Профилактика

Предупредить возникновение ринита у ребенка помогут следующие рекомендации:

одеваться по погоде, не переохлаждаться;
избегать контакта с больными людьми;
укреплять иммунитет в сезон простудных заболеваний;
проводить гигиену полости носа: высмаркиваться по утрам, промывать нос;
проветривать комнату, где находится ребенок, увлажнять воздух, если он сухой;
придерживаться режима дня.

В нашей клинике работают опытные врачи, которые знают, как вылечить ринит у детей быстро и безопасно. Специалисты подбирают самые эффективные лекарственные средства, учитывая клиническую картину, возраст и индивидуальные особенности организма ребенка. Не затягивайте с лечением насморка, обращайтесь за квалифицированной помощью своевременно!