Пульмонолог-онколог

Пульмонолог-онколог — врач терапевтического профиля, который диагностирует и лечит острые и хронические заболевания нижних отделов дыхательной системы. Он занимается реабилитацией пациентов после проведения терапии патологий, поражающих трахею и бронхи, легкие и плевру. К пульмонологу-онкологу в Москве обращаются и для исключения неопластических изменений в органах дыхательной системы. А также с целью дифференциации доброкачественных и злокачественных опухолей.

Пульмонолог-онколог диагностирует заболевания легких, выполняет комплексное лечение, а затем составляет индивидуальную программу реабилитации. Ими проводятся профилактические осмотры пациентов, в том числе из группы риска по развитию опухолевых процессов. Это нередко позволяет обнаружить злокачественное новообразование на ранней стадии, когда оно особенно хорошо поддается терапии.

Симптомы, при которых требуется помощь пульмонолога-онколога

Медицинская помощь хорошего пульмонолога требуется пациентам с признаками заболеваний дыхательных органов. Обратиться для консультации специалиста следует при появлении одного и более из следующих симптомов:

сухой или продуктивный (с отхождением мокроты) кашель;
свежая кровь или темные сгустки в отхаркиваемой мокроте;
осиплость, искажение речи;
ощущение нехватки воздуха и/или хрипы при вдохе;
выраженная слабость, быстрая утомляемость;
сниженная физическая работоспособность;
повышенная температура;
снижение веса;
проблемы при движении, шаткость походки;
расстройства координации движений, в том числе из-за нарушения равновесия;
затрудненное глотание;
ухудшение памяти;
снижение качества сна;
зрительные расстройства;
общее недомогание;
дискомфортные и/или болевые ощущения в груди, отдающие в руку, плечо.

Срочная консультация пульмонолога необходима пациентам при одутловатости и отечности лица, гиперемии с цианозом, набухании вен на руках и шее.

Как диагностируют заболевания органов дыхания?

Пульмонолог-онколог занимается диагностикой заболеваний органов дыхания опухолевого, дегенеративного, воспалительного (в том числе с инфекционной составляющей) характера. Грамотный специалист назначает исследования, исходя из жалоб пациента, анамнеза, физикального осмотра. Пульмонологами-онкологами применяются следующие методы диагностики:

общеклинический анализ крови;
общеклинический анализ мочи;
биохимия крови;
цитологический анализ биоматериала (мокрота, смыв с бронхов, плевральный экссудат);
прицельное исследование на онкомаркеры;
рентгенография;
линейная томография;
лучевая NLS-диагностика;
КТ легких;
бронхоскопия (фибробронхоскопия);
плевральная пункция (при выпоте);
диагностическая торакотомия;
прескаленная биопсия лимфатических узлов.

Пульмонолог-онколог при опухолевых патологиях легких проводит диагностику и тех органов, в которых могут находиться метастазы.

Виды хирургического лечения пульмонологами-онкологами

Ряд болезней дыхательных органов требует хирургического лечения. Грамотные врачи клиник пульмонологии на основании данных обследования принимают решение об операции:

пульмонологи-онкологи выполняют лобэктомию, билобэктомию, пульмонэктомию, в том числе в комбинации с регионарной лимфодиссекцией при немелкоклеточном раке легкого;
удаляют метастазы, включая расположенные в отдаленных органах;
пульмонологи-онкологи иссекают кисты и новообразования, оперируют дистопический зоб, одновременно забирая биоматериал для гистологического исследования;
проводят операции на трахее, если консервативные методы лечения не были эффективны;
пульмонологи-онкологи корректируют врожденные и приобретенные патологии грудной клетки;
пульмонологи-онкологи выполняют операции при онкопатологиях плевры — плеврэктомию, плевропульмонэктомию, по показаниям — с резекций пораженных органов.

Опытный пульмонолог назначает лечение по возможности малоинвазивными хирургическими методами. А затем хороший специалист обязательно контролирует восстановление пациента, дает необходимые консультации на этапе ремиссии для профилактики рецидивов.

Направления деятельности и методы терапии в онкопульмонологии

Пульмонологи-онкологи специализируются в различных направлениях этой области медицины:

торакальные хирурги лечат пациентов с неопухолевыми болезнями легких и других органов дыхания, спонтанным пневмотораксом, трахеопищеводными свищами, плевритом;
торакальные онкологии занимаются лечением хирургическими методами пациентов с опухолями легких и средостения;
онкологи проводят консервативную, хирургическую и паллиативную терапию, контролируют постоперационное состояние онкобольных, лечат плеврит.

В хороших клиниках пульмонологи занимаются лечением различными современными и традиционными методами:

выбирают оптимальные препараты для таргетной терапии;
выполняют прицельную радиотерапию;
проводят иммунотерапию;
занимаются радиочастотной абляцией и криотерапией;
выполняют плевродез, плевроабразию;
пунктируют и/или дренируют плевральные полости;
устанавливают туннелированные катетер-дренажи в плевральную полость;
занимаются лапароцентезом;
берут биоптат из лимфоузлов шеи;
проводят реканализацию трахеи и/или бронхов, стентируют их;
устанавливают эндобронхиальные клапаны и многое другое.

Как подготовиться к консультации?

Перед визитом к пульмонологу-онкологу специальные подготовительные мероприятия не нужны. Рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение 4 часов, так как может потребоваться функциональное тестирование. Также перед посещением пульмонолога необходимо принять гигиенический душ.

Целесообразно не курить перед приемом, воздержаться от интенсивных физических нагрузок. По отзывам пациентов, ускорить диагностику позволяет изучение результатов ранее проведенных обследований, поэтому стоит взять их с собой к пульмонологу-онкологу.

Прием специалиста в области онкопульмонологии в Москве

На первичной консультации хороший врач должен получить максимально полную информацию о перенесенных патологиях, семейном анамнезе. Его интересуют характер и выраженность беспокоящих симптомов, их взаимосвязь с физическими нагрузками, приемом пищи и другими факторами.

Это позволит быстро постановить начальный диагноз, составить оптимальный план дальнейшего обследования.