Рентген ребер

Рентген ребер — неинвазивное исследование структуры и функциональности пар костей, образующих с позвоночником грудную клетку. В основе метода лежит анализ пучка рентгеновских лучей, которые проходят сквозь тело человека. Частично они поглощаются и рассеиваются, что улавливается датчиком, чувствительным к рентген-излучению. С помощью преобразователя изображение перестраивается в световой образ, видимый врачом. Возможны 2 варианта лучевой диагностики травмы или заболевания:

• прицельная рентгенография — детальное обследование определенного ребра или его какой-либо части с патологическими изменениями;

• обзорная рентгенография — общее обследование органов грудной клетки в прямой проекции для получения более объективной и полной картины.

Рентгеновские снимки позволяют получить четкую детальную картину состояния ребер. Они дают информацию о повреждениях костей, а также протекающих в области грудной клетки дегенеративных, опухолевых, воспалительных процессах. Обследование безболезненно и безопасно благодаря тщательному дозированию лучевых нагрузок.

Преимущества лучевой диагностики в нашей клинике

Обзорный и прицельный рентген — высокоинформативный и безопасный метод лучевой диагностики. Это объясняет его широкое использование в клинической практике, в том числе врачами нашего медицинского центра. Преимущества обследования в клинике очевидны:

• получение четких снимков с максимальным комфортом для пациента;

• грамотная диагностика с учетом показаний и противопоказаний;

• адаптация протокола сканирования к конкретной клинической задаче;

• проведение обследования в любое удобное для пациента время;

• расшифровка данных сразу по завершении исследования.

В нашей клинике используются современные рентгеновские аппараты, что дает отличную возможность обнаружить патологические очаги на ранней стадии и своевременно назначить лечение. Рентгенологи нашей клиники регулярно совершенствуют свои навыки и объединяют усилия в сложных случаях.

В каких случаях нужен рентген?

Рентгенография грудной клетки проводится не только для визуализации структур, состоящих из костных тканей. В зависимости от ее целей и выбранных проекций врач может дать оценку состоянию легких, средостения, судить о форме, положении и размерах сердца, контурах диафрагмы. В подавляющем большинстве случаев для выставления диагноза достаточно одного обследования.

Рентген ребер помогает подтвердить либо исключить:

• перелом или трещину ребра из-за предшествующей травмы грудной клетки;

• повреждение грудины — длинной плоской кости, расположенной в центральной части грудной клетки;

• врожденную или приобретенную аномалию строения костных и мягкотканных структур;

• снижение плотности костных структур и повышение их хрупкости, указывающие на остеопороз любого происхождения;

• наличие инородного тела в области органов грудной клетки вследствие проникающего ранения;

• патологическую жидкость, скопившуюся в легочных структурах либо плевральной полости из-за воспалительного процесса и клеточной инфильтрации;

• доброкачественное новообразование в костных или мягкотканных структурах грудной клетки;

• злокачественный опухолевый процесс, метастазы опухоли, расположенной поблизости или в отдаленных органах;

• признаки силикоза, асбестоза и других профессиональных заболеваний легких;

• деформацию грудных позвонков.

Переломы ребер — наиболее частые повреждения грудной клетки, которые становятся причиной осложнений, нарушений дыхания, повреждений внутренних органов. Чаще всего нарушения целостности кости обнаруживаются там, где она наиболее изогнута — по боковой поверхности. При множественных повреждениях ребер происходит смещение отломков. Их острые концы способны повредить плевру, легкое, нервные окончания и/или крупные кровеносные сосуды. На полученных рентгеновских изображениях костные отломки четко визуализируются.

Показания к обследованию

Одним из основных показаний к рентгену ребер становится травма в области груди, в том числе соответствующего отдела позвоночника. О степени тяжести должен судить только врач. Пострадавший может недооценить всю серьезность ситуации, и, казалось бы, незначительный ушиб ребра станет причиной нарушения работы внутренних органов. Врачи-травматологи назначают рентгенографию после направленного удара, падения, бытовой или спортивной травм. На перелом часто указывают:

• интенсивные боли;

• вынужденное ограничение подвижности грудной клетки с поверхностным дыханием;

• хруст при пальпации.

Прицельные и обзорные снимки позволяют также выяснить причину следующих жалоб пациентов на ухудшившееся состояние здоровья:

• болевой синдром — четко локализованный или «разлитой» по всей грудной клетке;

• внезапно возникающая боль («прострел») как в состоянии покоя, так и вызванная неловким резким движением;

• деформация грудной клетки, в том числе в виде одностороннего выпячивания либо втяжения мягких тканей между ребрами;

• наличие уплотнения под кожей;

• ощущение нехватки воздуха и/или стеснение в груди во время глубокого вдоха;

• приступы кашля, при которых отделяется слизистая, гнойная или кровянистая мокрота.

Повторный рентген ребер выполняется для оценки эффективности проходящего или уже завершенного лечения — как консервативного, так и хирургического. В реабилитационном периоде обследование позволяет определить, насколько правильно произошло сращение кости. Перед операцией его проводят для планирования объема работ.

Противопоказания к рентгенографии

Лактационный период и вынашивание беременности включены в перечень относительных противопоказаний. Обследование этих групп пациенток при возможности проводится с помощью ультразвукового сканирования, магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Это актуально и в следующих ситуациях:

• травма серьезная, осложненная кровотечением;

• состояние человека тяжелое, он не способен выполнять указания врача рентгенодиагностики.

Рекомендуется прибегнуть к другим методам обследования при наличии в анамнезе более двух рентгенографий. Диагностика на цифровых рентгенах считается максимально безопасной, поэтому в случае необходимости ее проводят до 7 раз в год.

Как подготовиться к диагностике

Если назначен рентген ребер, то больному или травмированному человеку специально готовиться к обследованию не нужно. Прежде чем зайти в кабинет рентгенодиагностики, он должен снять с верхней части тела одежду и любые изделия, в составе которых есть металл.

Если у пациента есть искусственный водитель ритма или металлический имплантат (например, штифт или скоба), ему следует сообщить об этом врачу. При расшифровке данных рентгенодиагностом и их интерпретации лечащим врачом это поможет разъяснить некоторые детали.

В ряде случаев пациенту может быть назначен предварительный прием мукокинетиков и/или муколитиков. С помощью этих лекарственных средств быстрее образуется и эвакуируется из дыхательных путей мокрота, что позволяет получить четкие изображения.

Этапы проведения рентгенографии

Стандартный снимок выполняется в травматологической практике в одной нижней, боковой или верхней проекции с учетом локализации перелома ребер. Какой вариант обследования может быть назначен пациенту:

• прямая рентгенограмма задних отделов верхних/средних ребер;

• боковой снимок;

• прямой снимок задней части нижних ребер;

• косая рентгенограмма передних боковых отделов;

• прямое изображение передних отделов ребер;

• косое изображение задних боковых отделов.

Рентгенография ребер занимает около 10 минут. В зависимости от нужной проекции пациента просят лечь на бок, спину либо живот. В ходе обследования менять положение тела не потребуется. Трубка рентгеновского аппарата плавно смещается, что позволяет получить изображения органов в заданных ракурсах.

Врач лучевой диагностики предупреждает, когда нужно не шевелиться и задержать дыхание пациенту. Для этого требуется всего несколько секунд, поэтому никаких дискомфортных ощущений не возникает. В итоге получаются рентгенограммы с четкими контурами ребер и других структур, которые нужно внимательно изучить. Диагностика проводится в режиме реального времени. Если врач обнаружил участок с подозрительными изменениями, то он может сделать дополнительный прицельный снимок.

Результаты рентгенологического исследования

После того как рентген ребер завершен, пациента просят одеться и подождать, пока результаты будут расшифрованы. Если его состояние тяжелое, то протокол обследования, мягкие снимки и/или запись на цифровом носителе направляются в кабинет лечащего врача.

Для расшифровки полученных результатов требуется обычно около получаса. Рентгенодиагност сопоставляет их с параметрами нормы, отмечает участки с подозрительными изменениями, подробно описывает особенности состояния ребер и органов грудной клетки. На основании протокола обследования врач, выдавший направление на рентген, поставит диагноз и подберет оптимальный вариант лечения.

Пациентам нашей клиники доступны все передовые методы информативной рентгенодиагностики. Если вам нужно пройти обследование, позвоните, оставьте заявку на сайте или лично посетите медицинский центр.