Рентген брюшной полости

Рентгенография брюшной полости (обзорная)

2200 ₽ Записаться

Рентген брюшной полости — метод лучевой диагностики, позволяющий выявить жидкость, свободный газ, инородные тела, признаки воспалительного или дегенеративного процесса. Обследование проводится для получения изображений кишечника, желудка, мочевого пузыря (полые органы) и/или печени, поджелудочной железы, почек (паренхиматозные органы).

Рентгеновским аппаратом генерируются лучи с различной пропускной способностью через ткани определенной плотности. В итоге на полученных рентгеновских снимках отображаются все анатомические особенности расположенных в брюшной полости органов, что представляет особую ценность для быстрого выставления диагноза и своевременного лечения. Данные исследования позволяют подтвердить или исключить такие патологические состояния:

язвенные поражения пищеварительных органов;
желчнокаменную болезнь;
кишечную обструкцию;
мезентериальный лимфаденит;
болезнь Крона;
инородное тело в брюшной полости;
грыжевое выпячивание на одном из участков брюшной стенки;
мочекаменную болезнь;
опущение почки/почек;
доброкачественный или злокачественный опухолевый процесс.

Проведение рентгенографии требуется при подозрении на острую воспалительную патологию, поражающую аппендикс, желчный пузырь, поджелудочную железу, серозный покров брюшины и требующую срочного хирургического вмешательства.

Виды рентгенографического обследования

В гастроэнтерологии, урологии и других направлениях медицины пользуются двумя методами диагностики болезней с помощью рентгеновского излучения:

Обзорный рентген. Исследование направлено на получение снимков с отображением всей анатомической области. Обзорную рентгенографию проводят, чтобы быстро обнаружить скопившуюся кровь, непроходимость органа, конкременты, опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные) и другие аномалии.
Контрастная рентгенография. Перед процедурой применяется контрастное средство. Его активное вещество накапливается в сосудах, полых органах или свищевых ходах. Этот метод рентгенографии используется для изучения состояния мягкотканных структур — определения их локализации, размеров и форм. На обзорных снимках они визуализируются значительно хуже.

Показания к лучевой диагностике

Обследование назначается пациентам с жалобами, характерными для протекающего в брюшной полости патологического процесса:

постоянная или периодическая болезненность живота, выраженность которой может повышаться после еды, стресса, физической нагрузки;
внезапная острая боль в одной из зон брюшной полости или полностью охватывающая ее;
поясничная боль;
жидкий стул, запор либо их чередование;
диспепсические расстройства — приступы тошноты, в том числе приводящие к рвоте, изжога, чувство переполненности желудка, быстрое насыщение во время еды и др.;
повышенное газообразование с вздутием живота, урчанием и бурлением в нем;
проблемы с мочеиспусканием.

Помимо диагностики заболеваний проведение рентгена помогает выявить врожденную аномалию одного из пищеварительных или мочевыделительных органов, а также подтвердить или исключить внутренние повреждения, связанные с предшествующей травмой живота.

Противопоказания к проведению процедуры

В детском возрасте и при вынашивании беременности рентгенографию брюшной полости любого вида при возможности заменяют альтернативными методиками (УЗИ или МРТ) для исключения лучевой нагрузки. Она снижается при проведении КТ. Однако существуют жизненно важные показания, которые становятся исключением:

травмы брюшной полости;
острый живот.

Обследование с контрастом не может быть назначено пациентам с такими патологическими состояниями:

индивидуальной непереносимостью контрастного средства;
перфорацией полого органа, включая стенки желудка;
острым дивертикулитом;
язвенным колитом в активной фазе;
выраженной дегидратацией (обезвоживанием);
кишечной непроходимостью;
муковисцидозом в смешанной или кишечной форме.

В перечисленных ситуациях проводят КТ, выполняют ультразвуковое сканирование или МРТ. В последних двух случаях какие-либо лучевые нагрузки исключены совсем. Если томография проводится с помощью специального программного обеспечения, то они минимальны.

Особенности подготовительного этапа

Специальной подготовки к обзорной рентгенографии не требуется. Непосредственно перед процедурой необходимо опорожнение мочевого пузыря.

Контрастное обследование брюшной полости проводится после подготовки, чтобы получить максимально информативные результаты с первого раза. В чем она заключается:

суточное воздержание от употребления пищи, вызывающей повышенное газообразование (ржаной хлеб, овощи, молочные продукты);
отказ от твердой пищи на протяжении 12 часов.

Если планируется исследование стенок кишечника в его толстом отделе (ирригоскопия), то накануне вечером, а также максимум за полтора часа до него используется клизма или слабительный препарат.

Как обследуется брюшная полость?

Перед обзорным обследованием пациент оставляет в кабинете подготовки любые изделия с металлическими деталями и снимает одежду с верхней части тела. Если он чувствует себя удовлетворительно, то процедура проводится в положении стоя, в остальных случаях — лежа на спине. Рентгенолог просит его не дышать несколько секунд и делает снимки.

Контрастное вещество может быть принято внутрь или введено в прямую кишку в зависимости от обследуемой зоны. Очередной снимок врач делает через определенный промежуток времени. Поэтому обзорная рентгенография занимает всего 10 минут, а контрастная длится обычно несколько дольше.

Результаты исследования

Для расшифровки данных врачу лучевой диагностики требуется около получаса. Протокол обследования выдается пациенту вместе с изображениями. С ними он направляется к врачу, выдавшему направление, для интерпретации результатов и составления дальнейшего диагностического и терапевтического плана.

Автор

Молчанов Олег Борисович

рентгенолог

Стаж 53 лет