Гормональное обследование

Гормоны — биологически активные вещества, играющие важную роль для организма. Они отвечают за ключевые процессы, среди которых метаболизм, развитие, половая и репродуктивная функция, аппетит, циклы сна и др.

Гормоны синтезируются в клетках эндокринных желез и тканях некоторых внутренних органов, к примеру, желудка. Их нехватка или, напротив, избыток, приводят к негативным последствиям для организма. Чтобы узнать точную концентрацию, стоит пройти гормональное обследование.

Причины гормонального сбоя

Состояние гормонального фона естественным образом меняется в переходном возрасте, во время беременности, лактации и климакса. Такие изменения затрагивают самочувствие, но не относятся к патологическим: восстановление баланса через некоторое время происходит самостоятельно. При этом существует ряд факторов, которые способны привести к гормональным сбоям. К ним относятся:

• частые стрессовые ситуации;
• отклонения со стороны эндокринной системы (например, ожирение);
• заболевания репродуктивной системы;
• вирусные и инфекционные патологии;
• злокачественные новообразования (вне зависимости от локализации);
• отсутствие сбалансированного питания (преобладание в рационе жирной и жареной пищи);
• аутоиммунные процессы;
• злоупотребление табачной и алкогольной продукцией;
• малоподвижный образ жизни (сидячая работа, отсутствие физической активности);
• проблемы с либидо;
• частый прием гормональных экстренных оральных контрацептивов;
• возрастные изменения.

Для начала требуется сдать анализ крови на гормоны, чтобы по его итогам выявить причину, которая могла спровоцировать сбой.

Показания к исследованию

Чаще всего анализ крови на гормоны назначают, если у врача есть подозрения на эндокринные дисфункции или пациент испытывает сильное недомогание. Среди основных показаний для сдачи анализа крови на женские половые гормоны (эстрогены) отмечаются:

• сбои в менструальном цикле (в частности, частые задержки, слишком обильные месячные);
• угревая сыпь;
• ухудшение состояния волос и ногтей;
• невозможность зачать или выносить плод;
• увеличение веса (без видимых причин);
• повышенная раздражительность и утомляемость;
• фиброзно-кистозная мастопатия.

Анализ крови на мужские половые гормоны (андрогены) назначают при подозрении на наличие злокачественных процессов, лишнем весе, дисфункции яичников и почек, обильном росте волос на теле (у женщин).

Основные виды гормонов

В организме множество гормонов, которые в ответе за конкретную функцию. Рассмотрим подробнее основные из них.

Щитовидной железы:

1. Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ). Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний (в частности, болезней Грейвса, тиреоидита Хашимото).
2. Т3 (трийодтиронин) свободный. Его задача — стимуляция кислородного обмена в тканях.
3. Т4 (тироксин) свободный. Его функция — стимуляция синтеза белков.

Половые:

1. Тестостерон. Его выработка происходит в надпочечниках и половых железах. Он оказывает влияние на развитие вторичных половых признаков, контролирует рост костей и мышечной массы.
2. Прогестерон. Отвечает за подготовку женского организма к оплодотворению и развитию беременности.
3. Эстрадиол. Он влияет на менструальный цикл и беременность, синтезируется надпочечниками и яичниками. Если концентрация превышает норму, велика вероятность, что образовались опухоли яичников и коры надпочечников. Если концентрация ниже нормы, подозревают склероз яичников.

Надпочечников:

1. Кортизол. Задействован в разных обменных процессах, синтезируется в большом количестве, если организм испытывает сильный стресс или голодает.
2. Альдостерон. Он в ответе за удержание солей натрия и выделение калия почками.
3. ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат). Это андрогенный гормон, большая часть которого образуется в сетчатой зоне коры надпочечников. Он оказывает влияние на формирование вторичных половых признаков, активизирует синтез белка и рост мышечной массы.

Гипофиза:

1. ТТГ (тиреотропный). Отвечает за стимуляцию синтеза гормонов щитовидной железы. Если его уровень превышает норму, то функция железы снижена.
2. ЛГ (лютеинизирующий). Он регулирует деятельность половых желез: стимулирует выработку тестостерона у мужчин и прогестерона у девушек, оказывает влияние на образование фолликула, эстрогенов, обеспечивает овуляцию.
3. Пролактин. Главная функция — стимуляция развития молочных желез и лактации. При превышении нормы диагностируют гиперпролактинемию. Она бывает физиологической и патологической. Первую иногда провоцируют беременность и длительное грудное вскармливание, усиленные физические нагрузки, стрессы. У мужчин гиперпролактинемия сопровождается снижением либидо и импотенцией.
4. ФСГ (фолликулостимулирующий). Он отвечает за выработку и развитие фолликулов в яичниках у женщин и созревание сперматозоидов у мужчин. Активная выработка отмечается во время полового созревания. У девушек он в ответе за первую фазу менструального цикла.
5. АКТГ (адренокортикотропный). Стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников.

Сдав анализ крови на гормоны, можно узнать их точные концентрации и начать своевременное лечение.

Подготовка и проведение анализа

Гормональное обследование включает в себя сдачу крови из вены. Важно соблюдать все рекомендации, поскольку они влияют на точность и достоверность полученных результатов. Сдавать анализ крови на гормоны стоит утром — до 11:00. Это связано с тем, что гормональные и биохимические показатели подвергаются суточным колебаниям, поэтому сдача в вечернее время может не показать реальных значений. За неделю до сдачи анализа крови на гормоны требуется прекратить прием препаратов. Если это невозможно, обследование стоит отложить (предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом).

Другое важное условие — сдавать анализ крови на гормоны натощак. После последнего приема пищи должно пройти более 6 часов (воду разрешается пить в обычном режиме). За день до диагностики следует избегать усиленных физических перегрузок, не употреблять спиртосодержащую продукцию. За час не рекомендуется курить.

Если за последние дни пациент проходил инструментальную диагностику (в частности, рентгенографию, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию), массаж или физиотерапевтические процедуры, то стоит подождать около недели, а уже потом сдавать анализ крови на гормоны.

Если речь идет о гормонах репродуктивной системы, то стоит учитывать день менструального цикла:

1. ЛГ, ФСГ — на 3–5 день;
2. Прогестерон — на 2–23 день;
3. Пролактин, прогестерон, ДГА-сульфат, тестостерон — на 7–10 день;
4. Эстрадиол — на 5–7 день.

Делается анализ крови на гормоны, как правило, около 2–3 дней.

Как нормализовать гормональный фон

Если по результатам сдачи анализа крови на гормоны были выявлены отклонения от нормы, важно обратиться к специалисту. При необходимости он назначит дополнительное обследование, чтобы выявить основные причины заболевания и устранить их. Женщинам часто назначают гормональную терапию — оральные контрацептивы, которые нормализуют уровень гормонов в организме, улучшая общее состояние.

Синтетические гормоны щитовидной железы, надпочечников и гипофиза направлены на стимуляцию их собственной выработки организмом. Если к их приему есть противопоказания, то назначают препараты с фитоэстрогенами. Дополнительно могут быть прописаны витамины разных групп. Они направлены на улучшение общего состояния здоровья.

Последствия гормонального дисбаланса

Поскольку гормоны отвечают за многие процессы внутри организма, их сбой может по-разному отражаться на нем. При появлении беспокоящих симптомов рекомендуется сразу обратиться к специалисту, чтобы он назначил диагностику и дальнейшее лечение. В противном случае могут развиться серьезные осложнения.

Установлено, что гормональные нарушения способны спровоцировать проблемы с весом, сбой обмена веществ и менструального цикла, проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка, сахарный диабет, проблемы с кожей, сбои в функционировании нервной системы, сердечно-сосудистые заболевания.