Лечение паховой грыжи

  • Грыжесечение не осложненная
    28490
  • Грыжесечение грыжи осложненной в анамнезе
    33000
  • Грыжесечение не вправляемой грыжи или осложненной в анамнезе
    40000

Паховая грыжа - это заболевание, при котором некоторые органы брюшной полости (кишечник, большой сальник) меняют свое анатомическое месторасположение и выходят за пределы передней брюшной стенки через паховый канал. Встречаются пупочные, бедренные грыжи, но паховые - самые частые.

Паховая грыжа у мужчин наблюдается в 6 раз чаще женской благодаря особенностям строения пахового канала. У мужчин он шире и короче, слабее мышечно-фасциальная защита. Современная хирургия обоснованно утверждает, что лечение без операции невозможно, так как ЛФК, ношение бандажа – это лишь вспомогательные методы, которые не лечат грыжу, вследствие чего заболевание прогрессирует и результатом может быть ущемление и воспаление паховой грыжи.

Причины и симптомы паховой грыжи

Причиной врожденных паховых грыж служит дефект развития листка брюшины. Поэтому за опущением яичка в мошонку у мальчиков или яичников в малый таз у девочек за ними следуют петли кишечника или сальник. Приобретенные грыжи появляются на фоне мышечной слабости и ослабления соединительной ткани при сопутствующем подъеме внутрибрюшного давления. Его вызывает:

  • длительный кашель;
  • отсутствие ежедневного стула и затрудненная дефекация;
  • постоянное чихание (аллергический ринит);
  • избыточный вес;
  • работы, связанные с постоянным перемещением тяжестей;
  • вынашивании ребенка.

Изредка они появляются после выполнения полостных операций путем лапаротомии.

Симптомы долгое время остаются малозаметными, могут развиваться исподволь либо появиться внезапно.Частой жалобой служит появление округлого опухолевидного образования в паховой области с одной или двух сторон, оно способно увеличиваться при натуживании, при горизонтальном положении тела исчезает. Пациента беспокоят дискомфорт или тупые боли внизу живота, в паху. Увеличение образования в размерах вызывает затруднения при ходьбе. Вовлечение слепой кишки приводит к метеоризму, задержке стула.

Паховые грыжи делятся на:

  • вправимые;
  • невправимые.

Осложнение паховой грыжи возникает при ущемлении органов брюшной полости в паху. Это неотложная ситуация сопровождается острой болью, тошнотой, рвотой, гипертермией, задержкой стула и газами. Последствие осложнения чреваты угрозой для жизни - воспаление может перейти в некроз содержимого грыжевого мешка.

Диагностика паховой грыжи

Диагностика паховых грыж начинается с осмотра хирурга, пальпации. Врач оценивает размеры, форму, вправляемость. Поскольку важно определить в деталях, что находится в составе грыжевого мешка, доктор назначает дополнительное обследование:

  • герниография;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • УЗИ мошонки;
  • УЗИ органов малого таза у женщин;
  • рентгенография кишечника с контрастом;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • цистоскопия и др.

Иногда требуется исключение такой патологии, как варикоцеле, гидроцеле, воспаление лимфоузла.

Подготовка к операции по удалению паховой грыжи

В предоперационном периоде выполняются общеклинические и биохимическое лабораторное обследование, электрокардиограмма, осмотр анестезиолога. За 8 часов до операции прекращается прием пищи и жидкости.

Виды операций по грыжесечению паховых грыж

Врачи хирурги наиболее часто применяют следующие виды операций с сеткой:

  1. Эндоскопическая герниопластика. Прокол на передней стенке живота размером 3-4 см позволяет ввести эндоскопические инструменты. В ходе операции происходит удаление грыжевого мешка, при помощи подшивания сетки укрепляется брюшная стенка;
  2. Операция Лихтенштейна. Через кожный разрез 10-12 см выводится грыжевой мешок, после вправления его содержимого, он отсекается, сетка подшивается для укрепления грыжевых ворот.
  3. Обтурационная герниопластика. Разрез на коже не превышает 3-4 см, аналогично после вправления содержимого в паховый канал подшивается обтурационная сетка.

Сколько длится пребывание в стационаре при разных видах применяемых техник? При эндоскопической герниопластике больной находится в стационаре 3-4 дня, при операции Лихтенштейна 1 сутки, обтурационная герниопластика позволяет больному покинуть стационар в тот же день. Что касается болевого синдрома, то он незначительный, а при последнем виде вообще отсутствует. Операции с сеткой позволили избежать рецидивов.

Противопоказания к операции по удалению паховой грыжи

  • пожилой возраст в сочетании с массивными размерами грыжи и тяжелой сопутствующей патологией;
  • тяжелые степени ХПН;
  • цирроз печени с портальной гипертензией;
  • беременность;
  • спленомегалия;
  • варикозно расширенные вены пищевода и толстой кишки;
  • декомпенсированный сахарный диабет.

Послеоперационный период после операции грыжесечения

Лечение паховой грыжи Некоторые виды операций разрешают подъем больного на следующий день после операции, при других больной встает через несколько часов и выписывается домой. Частота перевязок определяется лечащим врачом, пациент должен при этом посещать лечебное учреждение.

Вопрос о снятии швов решается индивидуально - обычно швы снимают на 7 сутки, саморассасывающийся шовный материал не требует снятия.

Обезболивание назначается индивидуально по требованию.

Антибиотики назначаются профилактически на 1 день.

В период реабилитации надо уделить внимание питанию, не допускать диареи или запоров.

Тяжелые физические нагрузки в период восстановления запрещены в течение месяца.

Лапароскопия существенно облегчает восстановительный период после грыжесечения, но не исключает посещений хирурга и терапевта.

Преимущества лечения паховой грыжи в клинике "Чудо Доктор"

Приглашаем пройти оперативное лечение в Москве в нашем медицинском центре "Чудо Доктор". Мы предлагаем:

  • быстрое обследование и предоперационная подготовка за сутки;
  • оперирующие доктора - высококвалифицированные специалисты с учеными степенями кандидатов медицинских наук;
  • индивидуальный подход к каждому пациенту;
  • современные виды оперативного лечения, исключающие рецидивы;
  • современный шовный материал, заживление раны без рубцов;
  • доступная стоимость лечения.
  • Прием специалистов
  • Хирургические процедуры
  • Удаление новообразований
  • Лечение вросшего ногтя
  • Гнойная хирургия
  • Лечение грыж
  • Операции на желчном пузыре
  • Прочие операции
  • Рентгенохирургия
  • Прием врача-хирурга первичный
    1 600
  • Прием врача-хирурга повторный
    1 400
  • Прием детского врача хирурга-ортопеда, первичный
    1 600
  • Прием детского врача хирурга-ортопеда, повторный, амбулаторный
    1200
  • Прием врача с научной степенью КМН, врача высшей категории, первичный
    1 800
  • Прием врача с научной степенью КМН, врача высшей категории, повторный
    1 600
  • Первичная хирургическая обработка раны до 4-х см без ушив.
    610
  • Первичная хирургическая обработка раны до 4-х см с ушив.
    1 610
  • Первичная хирургическая обработка раны осложн. более 4-х см без ушивания
    1 200
  • Первичная хирургическая обработка раны осложн. более 4-х см с ушиван.
    2 050
  • Первичная хирургическая обработка ожогов тканей I-II ст. 4 см.
    850
  • Первичная хирургическая обработка ожогов тканей I-II ст. более 4 см.
    1 070
  • Первичная хирургическая обработка ожогов тканей III ст. до 4 см
    1 290
  • Первичная хирургическая обработка ожогов тканей III ст. более 4 см.
    1 950
  • Хирургическая обработка гнойных ран, трофических язв до 4 см в диаметре
    650
  • Хирургическая обработка гнойных ран, трофических язв более 4 см в диаметре
    1 500
  • Наложение асептической повязки малой
    380
  • Наложение асептической повязки средней
    490
  • Наложение асептической повязки большой
    560
  • Снятие послеоперационных швов, лигатур
    980
  • Наложение внутридермального косметического шва
    3 180
  • Наложение косметического шва (стрип полоски)
    2 100
  • Снятие косметического шва (стрип полоски)
    980
  • Снятие внутридермального косметического шва
    980
  • Первичная хирургическая обработка ран лица с наложением внутридермального шва (до 2 см)
    1 750
  • Первичная хирургическая обработка ран лица с наложением внутридермального шва (до 5 см)
    2 850
  • Первичная хирургическая обработка ран лица с наложением внутридермального шва
    3 030
  • Наложение лекарственной повязки малой
    420
  • Наложение лекарственной повязки средней
    590
  • Наложение лекарственной повязки большой
    720
  • Наложение лекарственной повязки с раневым покрытием (без стоимости покрытия)
    720
  • Наложение лечебного компресса
    500
  • Удаление инородного тела мягких тканей без рассечения
    800
  • Удаление инородного тела с рассеч. м/тканей и налож. швов (до 2-х см)
    3 800
  • Удаление инородного тела с рассеч. м/тканей и налож.швов (более 2-см)
    5 300
  • Опорожнение подапоневротической гематомы
    1 420
  • Опорожнение раневой, постравматической гематомы
    3 000
  • Удаление добр. опухолей тканей туловища, конечностей (до 2-х см)
    2 300
  • Удаление добр. опухолей тканей туловища, конечностей (более 2-х см)
    3 400
  • Удаление добр. опухолей тканей головы, шеи
    5 500
  • Удаление добр. опухолей тканей тела
    8 350
  • Криогенное лечение воспаления при вросшем ногте пальце стопы
    1 850
  • Оперативное лечение вросшего ногтя (радиоволновая или лазерная деструкция) со стоимостью анестезии
    6 800
  • Резекция вросшего ногтя, без обработки ложа ( включая стоимость анестезии)
    3 500
  • Вскрытие и дренирование абсцесса, флегмоны до 2-х см
    3 000
  • Вскрытие и дренирование абсцесса, флегмоны более 2-х см
    5 000
  • Вскрытие и дренирование паронихия (со стоимостью анестезии)
    3 200
  • Вскрытие и дренирование панариция (со стоимостью анестезии)
    6 200
  • Иссечение околосуставных бурс
    6 100
  • Оперативное лечение гигром (без стоимости анестезии)
    10 560
  • Грыжесечение не осложненная
    28490
  • Грыжесечение грыжи осложненной в анамнезе
    33000
  • Грыжесечение не вправляемой грыжи или осложненной в анамнезе
    40000
  • Грыжесечение лапароскопическая герниопластика
    55000
  • Грыжесечение, пластика грыжевых ворот сетчатым трансплантатом (грыжевые ворота до 7 см)
    37000
  • Грыжесечение, пластика грыжевых ворот сетчатым трансплантатом (грыжевые ворота более 7 см или многокамерная грыжа или не вправимая)
    52000
  • Пластика белой линии живота при диастазе прямых мышц живота малого размера
    37 400
  • Пластика белой линии живота при диастазе прямых мышц живота большого размера
    47 000
  • Пластика белой линии живота при диастазе прямых мышц живота 3 категории
    59 000
  • Оперативное лечение послеоперационной вентральной грыжи малого размера
    40000
  • Оперативное лечение послеоперационной вентральной грыжи большого размера
    71000
  • Лапароскопическая холецистэктомия 1 категории
    46 000
  • Лапароскопическая холецистэктомия 2 категории
    58 000
  • Окклюзия вен малого таза при эрективной дисфункции (без расходных материалов)
    42 000
  • Установка венозной порт-системы для химиотерапии
    22 000
  • Фистулография под контролем рентгеноскопии, I категории при свищах подкожных, параректальных, остеомиелитических и т.д.
    2 900
  • Фистулография под контролем рентгеноскопии,  II категории при свищах грудной, брюшной полости, при связи с внутренними органами
    3 400
  • Удаление инородных тел под контролем рентгеноскопии 
    9 600

Не нашли интересующую вас услугу?

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

Нажимая «Связаться», я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с  условиями политики конфиденциальности

Контакты

109544, Москва, ул. Школьная, д. 49
109544, Москва, ул. Школьная, д. 11/3
м. Римская, м. Площадь Ильича

Расписание работы ул. Школьная, д. 49

  • Пн-Пт: 7:30 — 22:00
  • Сб: 8:30 — 20:00
  • Вс: 9:00 — 19:00

Расписание работы ул. Школьная, д. 11

  • Пн-Пт: 8:30 — 21:00
  • Сб: 8:30 — 20:00
  • Вс: 9:00 — 19:00