Кариес

Кариес – это патологический процесс, локализующийся в твёрдых тканях зуба, ведущий к образованию кариозной полости и последующему разрушению зуба. Кариес часто диагностируется как у взрослых людей, так и у детей.

Разрушение зубов возникает в результате наличия в ротовой полости определенных типов бактерий, которые используют сахара и крахмалы из потребляемой пищи для производства кислот, вызывающих деминерализацию зубной эмали.

Липкий зубной налет способствует накоплению этих кислот на поверхности зубов, что приводит к разрушению поверхностных слоев эмали, постепенно возникает неровность, на которой скапливается все большее количество пищи и бактерий, кариозная полость увеличивается. Если полость не лечить, она становятся больше и кариес может разрушить уже более глубокие ткани зуба – дентин, цемент корня и достигнуть пульповой камеры, с последующей гибелью сосудисто-нервного пучка зуба.

Симптомы кариеса

Симптомы кариеса различаются в зависимости от местоположения и степени поражения зуба. На начальном этапе заболевание развивается бессимптомно. По мере того, как поражение тканей растет, проявляются:

• Чувствительность зубов
• Слабая или острая боль при употреблении сладкой, горячей или холодной пищи
• Появление пятен на зубах – белых, коричневых или черных.
• Боль при накусывании на зуб
• Зубная боль

Виды кариеса

В зависимости от локации кариозного поражения, различают окклюзионный кариес - на жевательной поверхности, и межзубный кариес - в промежутках между зубами.

Стадии кариеса также различаются симптомами и проявлениями:

• белые пятна на поверхности зубов являются признаком раннего распада. Целостность эмали на стадии белого пятна уже нарушена в ее подповерхностном слое, в то время как наружний слой все еще остается целым и кариес может быть вовремя приостановлен на этой стадии.
• если проявления раннего кариеса не были вовремя устранены, патологическое поражение развивается, переходя в стадию темного пятна, а дальнейшее разрушение твердых тканей зуба приводит к появлению поверхностного кариеса.
• деминерализация эмали при поверхностном кариесе становится более обширной, патогенные процессы захватывают структуру эмали и дентина – появляются коричневые или черные углубления, характерные для среднего кариеса.
• глубокий кариес характеризуется поражением близлежащего к пульповой камере дентина, и как следствие не получив своевременного лечения, перетекает в воспаление пульпы зуба.

Причины

Недостаточная гигиена полости рта, частые перекусы и сладкие продукты - главные виновники кариеса.

Отсутствие должной гигиены полости рта

Когда бактерии полости рта, производимые ими кислоты, частицы пищи и слюна объединяются во рту, образуется зубной налет, способствующий развитию кариеса. Его необходимо своевременно и правильно счищать с помощью зубной щетки и межзубной нити.

Еда и питье

После приёма пищи углеводная пленка остается на зубах, пока зубы не будут почищены. Чем больше сахара потребляется, тем больше кислоты образуется, что приводит к разрушению тканей зуба. Каждый раз, когда человек съедает сладкий продукт, зубы подвержены воздействию кислот в течение следующих 20 минут. Вот почему необходима обязательная чистка зубов особенно после употребления молока, газированных напитков, употребления сухофруктов, шоколада, карамели, изюма, печенья.

Кроме того, факторами риска развития кариеса являются:

Особенности расположения зубов

Кариозные очаги часто развиваются в зубах, расположенных дальше от центра зубного ряда - молярах и премолярах. Эти зубы имеют бороздки, в которых собираются налет и частицы пищи, доступ к которым затруднен во время гигиенической чистки.

Потребляемые продукты и напитки

Продукты, которые способствуют накоплению налёта на зубах - молоко, мороженое, мед, сахар, сухофрукты, пирожные, печенье, карамель и чипсы чаще вызывают гниение, чем продукты, которые легко смываются слюной.

Частые перекусы

Постоянные перекусы и питье сладких напитков создают благоприятную среду для жизнедеятельности бактерий ротовой полости, которые вырабатывают кислоты, атакующие зубы. Потребление газированных и кислых напитков в течение дня способствует созданию постоянной кислотной среды, агрессивно воздействующей на зубы.

Кормление ребенка перед сном

Кариес молочных зубов провоцируется самими родителями, которые приучают ребенка к употреблению напитков перед сном ребенка - молока, молочной смеси, сока или другими сахаросодержащими жидкостями. Эти напитки остаются на зубах в течение нескольких часов, пока ребенок спит, а бактерии в это время вырабатывают кислоты, повреждающие зубы малыша. Аналогичная ситуация создается при постоянном допаивании ребенка такими напитками.

Несвоевременная гигиена чистка

Если зубы не очищаются сразу после еды и питья, быстро образуется налет, способствующий развитию начальной стадии кариеса.

Надостаток фтора

Фтор - природный минерал, помогающий предотвратить кариес. При недостатке фтора в рационе человека, зубы становятся сильней подвержены воздействию неблагоприятных факторов.

Возраст человека

Кариес часто встречается у очень маленьких детей, подростков и пожилых людей.

Сухость во рту

Сухость во рту вызвана недостатком слюны, которая смывает остатки пищи и зубного налета с зубов. Вещества, содержащиеся в слюне, также помогают противостоять кислоте, выделяемой бактериями. Некоторые химиотерапевтические препараты могут увеличивать риск возникновения кариеса за счет уменьшения выработки слюны.

Изношенные пломбы или зубные конструкции

С годами зубные пломбы могут проседать, разрушаться, что способствует накоплению в выемках налета и затрудняя его удаление. Стоматологические конструкции также могут ослаблять свои функции, терять герметичность, что приводит к развитию патологических процессов под ними.

Изжога

Изжога или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) могут вызвать попадание желудочной кислоты в рот (рефлюкс), подвергая эмаль зубов воздействию кислоты и бактерий.

Лечение

В зависимости от стадии кариеса избираются наиболее эффективные и щадящие способы лечения. На стадии белого пятна возможно остановить начинающийся процесс разрушения зубов, используя современную методику ICON.

Поверхностный и средний кариес неизбежно требуют препарирования пораженных тканей зуба, нанесения лечебных составов и постановки пломбы. В случае образования значительных полостей специалист может рекомендовать установку коронки или других стоматологических конструкций для укрепления и защиты оставшихся здоровых тканей.

В случае глубокого кариеса не избежать удаления пульпы, а в запущенных случаях и всего зуба.

Профилактика

Гигиена полости рта и зубов поможет избежать кариеса. На консультации в клинике «Чудо Доктор» высококвалифицированные стоматологи дадут рекомендации по профилактике кариеса, которые будут актуальны именно для ваших зубов:

• Чистка зубов минимум дважды в день. Использование зубной нити для межзубных промежутков.
• Полоскание рта после еды специальными ополаскивателями.
• Регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки зубов.
• Употребление фторсодержащей воды или профилактическая обработка зубов фторсодержащими препаратами.
• Избегание частых перекусов.
• Выбор продуктов, увеличивающих слюноотделение и не застревающих в межзубных пространствах.

Регулярные профилактические осмотры и соблюдение гигиены зубов - лучшая защита от кариеса.