Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки — хроническое рецидивирующее заболевание гастроинтестинальной системы, требующее своевременного лечения. Патология характеризуется повреждением слизистой оболочки органов, которое с течением времени распространяется на подслизистый и мышечные слои. При отсутствии грамотного лечения язвенной болезни желудка возможно углубление раны вплоть до разрыва, что несет угрозу жизни человека.

Причины развития патологии

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки может развиваться под воздействием следующих факторов:

• Helicobacter Pylori. Развиваясь в благоприятной для себя среде, эта бактерия негативно воздействует на слизистую желудка, приводя к возникновению патологического процесса. Под влиянием микроорганизма снижаются защитные функции внутренних органов. Инфицирование Helicobacter Pylori происходит контактно-бытовым способом. Для профилактики заражения необходимо тщательно соблюдать правила ежедневной гигиены и использовать только чистую посуду.
• Повышенная кислотность желудочного сока. Патология развивается вследствие выделения соляной кислоты. Это вещество нарушает целостность слизистой, что приводит к появлению дефекта.

В некоторых случаях развитию язвы способствует прием нестероидных противовоспалительных средств и кортикостероидов. Эти препараты способствуют увеличению уровня кислотности желудочного сока, что в дальнейшем способствует появлению патологии.

Предрасполагающие факторы заболевания

Косвенно развитию патологического процесса могут способствовать:

• стрессовые ситуации, травмы, гормональный дисбаланс. Сами по себе эти процессы не оказывают негативного влияния на слизистую. Однако они провоцируют выделение соляной кислоты, в результате чего повышается кислотность желудочного сока;
• воспаление слизистой желудка. Это состояние предшествует язвенной болезни. В результате воспалительного процесса нарушается целостность стенок желудка, что в дальнейшем способствует появлению язвенных дефектов;
• нарушение режима питания. Обилие в ежедневном рационе острых, кислых, соленых продуктов негативно влияет на состояние слизистой. В результате приема алкогольных напитков, крепкого кофе ситуация значительно ухудшается;
• частые респираторные заболевания. Как правило, обострение язвенной болезни происходит в период межсезонья — осенью и весной. Частые простуды в это время способствуют снижению защитных сил организма. Также ситуацию ухудшает прием противовоспалительных средств.

Симптоматика заболевания

На развитие язвы желудка и необходимость срочного лечения указывают следующие симптомы и состояния:

Симптоматика зависит от локализации патологического процесса и возраста человека. В некоторых случаях болевой синдром и другие указывающие на развитие язвы факторы полностью отсутствуют. В этом случае патология обнаруживается при появлении осложнений в виде желудочного кровотечения, разрывов и т. д.

Виды язвы

Различают следующие разновидности патологии:

• Прободная язва. Это патологическое состояние характеризуется появлением отверстия в стенке органа. В результате остатки пищи, перемешанные с кислотой, попадают в брюшную полость. Вследствие этого в тканях начинается воспалительный процесс.
• Стрессовая язва. В результате эмоциональных потрясений организм начинает выработку адренокортикотропного гормона. Он подавляет секрецию естественной слизи внутри желудка. В результате слизистая не успевает восстанавливаться, ухудшается ее кровоснабжение, нарушается кислотно-пептический баланс.
• Антральная язва. Наиболее часто это заболевание диагностируется у молодых людей. Патологический процесс развивается в желудке, на границе с двенадцатиперстной кишкой. Заболевание сопровождается рвотным рефлексом, изжогой, постоянным ощущением тяжести в животе.
• Кардиальная язва. Патология характеризуется выраженным болевым синдромом после приема пищи. Пациенты отмечают появление горького привкуса во рту и частой отрыжки. На языке образуется налет, может развиваться плеврит. В запущенной стадии такая патология требует хирургического лечения.
• Медикаментозная язва. Развитию патологического процесса в данном случае способствует прием кортикостероидов, салицилатов и т. д. При продолжительном лечении этими препаратами образуется язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Такая патология может вызвать кровотечение.
• Хроническая язва. Болезнь характеризуется медленным течением и в большинстве случаев обостряется в период межсезонья. В это время наблюдается сильная изжога, диспепсические расстройства, появление резкой боли, тошноты и рвоты после еды и т. д.
• Каллезная язва. Чаще всего заболевание развивается на фоне хронической патологии. При отсутствии лечения каллезная язва желудка и двенадцатиперстной кишки может привести к онкологии.
• Пептическая язва. Патологический процесс развивается в нижнем отделе желудка. Заболевание появляется в результате инфекции. На патологию указывает сильная частая рвота с кровяными сгустками, диарея, резкое ухудшение аппетита и другие симптомы.
• Зеркальная язва. Патология развивается в зоне воспаления и, как правило, затрагивает нижние участки желудка. Язва захватывает несколько слоев стенок органа. Заболевание сопровождается сильной продолжительной болью.
• Эндокринная язва. Заболевание возникает в результате резкого повышения секреции желудочного сока. Дефект развивается быстро и имеет всю присущую язве симптоматику.

Нередко патологическое состояние появляется на фоне других заболеваний: цирроз, почечная недостаточность, гепатит, болезни поджелудочной железы, сердечно-сосудистой системы и т. д.

Осложнения заболевания

При отсутствии своевременного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки могут появиться следующие последствия:

• кровотечения. Осложнение связано с повреждение кровеносных сосудов внутри язвы. Желудок постепенно наполняется кровью. Основная опасность заключается в том, что пациент при этом не ощущает боли. На внутреннее кровотечение указывает рвота с кровяными сгустками. Постепенно снижается артериальное давление, кожа становится бледной, появляется слабость и одышка. Кровотечение при язве двенадцатиперстной кишки сопровождается темным стулом;
• перфорация. Осложнение возникает в результате нарушения целостности слоев желудочной стенки. Перфорация язвы предполагает обязательное оперативное вмешательство;
• пенетрация. При такой патологии язва переходит через стенку желудка на близлежащие органы. Наиболее часто повреждается поджелудочная железа, иногда страдает печень. В этом случае к характерным симптомам язвенной болезни добавляются признаки панкреатита;
• стеноз выходной части желудка. Осложнение возникает при локализации патологии в этой зоне. В результате развития дефекта пища не может попасть из желудка в кишечник. Для восстановления нормальной работы органов ЖКТ проводится операция;
• перигастрит. Патология предполагает развитие воспалительного процесса вокруг язвы. При отсутствии грамотной терапии с внешней стороны желудка образуются спайки. В результате возможна деформация желудка;
• малигнизация. Патология предполагает появление злокачественного новообразования на месте язвы.

Инструментальная диагностика язвенной болезни

Для постановки точного диагноза проводится сбор анамнеза. Во время осмотра осуществляется пальпация живота с целью выявления напряжения передней брюшной стенки.

Методы инструментальной диагностики включают:

• ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопию) с забором биоптата;
• гистологическое исследование материала эндоскопии желудка на Helicobacter pylori;
• УЗИ или КТ органов брюшной полости;
• рентген;
• внутрижелудочную рН-метрию.

Лабораторная диагностика заболевания

Доктор может назначить следующие анализы:

• серологические, биохимические, культурологические исследования, позволяющие выявить Helicobacter pylori. Также могут быть назначены уреазный дыхательный и фекальный антигенный тесты;
• общий анализ крови, включающий гематокрит и уровень гемоглобина;
• анализ кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена);
• уровень гастрина-17 сыворотки крови;
• пепсиногены I и II с расчетом соотношения;
• железо сыворотки крови.

Особенности лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Терапия направлена на решение двух главных задач:

• подавление деятельности Helicobacter pylori;
• снижение уровня кислотности желудочного сока.

В процессе лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки доктор может прописать прием следующих препаратов:

• ингибиторы протонной помпы;
• блокаторы H2 гистаминовых рецепторов;
• антациды;
• лекарственные средства, которые защищают слизистую оболочку желудка;
• препараты антибактериального действия.

Питание при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Человеку, столкнувшемуся с этой проблемой, необходимо спланировать и наладить режим питания. Рекомендуемое количество приемов пищи — не менее пяти. Порции должны быть небольшими.

Во время обострения патологического процесса пациенту нужно исключить из рациона следующие продукты и напитки:

• алкоголь;
• мясные, рыбные, грибные, овощные супы;
• черный хлеб;
• жирные и жареные блюда;
• маринованные овощи;
• копченое мясо;
• кофе и крепкий чай;
• лук и чеснок;
• редьку и хрен;
• газированную воду.

В ежедневном рационе должны присутствовать продукты, которые не провоцируют повышенную секрецию желудочного сока. К ним относятся:

• молоко и молочная продукция (сливки, творог);
• белок куриного яйца;
• нежирное говяжье и куриное мясо, предварительно очищенное от прожилок, кожи и т. д.;
• вареные и тушеные овощи (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста);
• нежирные супы, сваренные на втором бульоне;
• паштет из говяжьего мяса, птицы, рыбы и т. д.

Профилактика заболевания

Если у человека есть предрасположенность к язвенной болезни или уже появились первые тревожные симптомы, необходимо придерживаться медицинских предписаний. Чтобы не допустить развития патологического процесса, важно соблюдать следующие рекомендации:

• избегать стрессовых ситуаций;
• обеспечить полноценный ежедневный сон (не менее 8 часов);
• свести к минимуму употребление алкогольных напитков и кофе;
• отказаться от курения;
• исключить из рациона фастфуд, сладкие газированные напитки, острые, жирные, жареные блюда;
• питаться регулярно небольшими порциями;
• по согласованию с лечащим врачом ограничить прием нестероидных противовоспалительных препаратов

Если вас или ваших близких беспокоят боли, ощущение тяжести и жжения в желудке, не пренебрегайте этими тревожными симптомами. Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки на ранних стадиях считается наиболее эффективным.

В клинике “Чудо Доктор” ведут прием врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук. Они регулярно проходят сертификацию и подтверждают экспертность на практике. Стаж некоторых специалистов составляет 20 лет.

Пациенты могут в течение одного дня пройти необходимые обследования. В нашем распоряжении оборудование для проведения УЗИ, рентгенографии, КТ, биопсии и т. д. Гастродуоденоскопия выполняется на HD видеогастроскопе Pentax японского производства. Высокая разрешающая способность и последующая цифровая обработка позволяют выявить даже мельчайшие дефекты слизистой оболочки желудка.

На базе медцентра развернут стационар с тремя операционными, комфортными палатами и отделением интенсивной терапии, где круглосуточно дежурят анестезиологии и реаниматологи.

Наш медицинский центр работает без выходных. Чтобы уточнить стоимость услуг и записаться на прием к доктору, обращайтесь по указанному на сайте телефону или заполните форму обратной связи.