Тендовагиниты
Сухожильные влагалища – это анатомическое образование из соединительнотканных оболочек, окружающее сухожилия.
Заболевание сухожильных влагалищ получило название тендовагинит. Наиболее распространенными местами развития патологии являются кисть, стопа, голеностопный сустав. Тендовагинит, развивающийся в области предплечья, получил название лучевой или локтевой тенобурсит, заболевание ахиллова сухожилия называется ахиллобурсит. Типичными местами развития тендовагинита являются сухожильные влагалища лучезапястного и голеностопного суставов.
Классификация тендовагинитов
Тендовагиниты различаются по наличию или отсутствию воспалительного процесса при протекании заболевания. Патология может вызываться инфекционными и дегенеративными процессами в суставе. Если тендовагинит развивается под действием патогенной микрофлоры, то диагностируют инфекционный тендовагинит. Развитие инфекционного тендовагинита вызывает активность бактериальной инфекции. Таким образом развиваются ревматоидные, пиогенные и туберкулезные тендовагиниты. Инфекционный тендовагинит развивается из-за попадания в сухожильное влагалище гноеродных микроорганизмов. Воротами для их проникновения могут служить ранки, трещинки и ссадины на коже. Также инфекционный тендовагинит может быть следствием осложнения панариция (острого воспаления тканей пальца). Тендовагинит инфекционного характера проявляется болью в сухожилиях, которая становится сильнее при движении кистью, стопой или пальцами, вынужденным фиксированным положением пальца. Пациента беспокоит отек и покраснение кожного покрова. При развитии гнойного тендовагинита происходит повышение температуры организма и проявляются другие признаки интоксикации.
Развитие заболевания из-за дистрофического изменения в синовиальной оболочке сухожилия приводит к дегенеративному асептическому тендовагиниту. Также причиной тендовагинита может стать травма или микротравма, которая приводит к развитию асептического воспаления. Тендовагинит, вызванный травмой, развивается после растяжения или ушиба связок стопы или кисти. Обычно асептическое раздражение охватывает самые длинные и толстые сухожилия. Крепитирующий тендовагинит наиболее характерен для людей, которые в силу профессиональной деятельности выполняют повторяющиеся движения с приложением физических усилий или для работников, совершающих множество однотипных движений в быстром темпе (наборщики текста, доярки, пианисты и т.д.). Клиническими проявлениями асептического тендовагинита являются болезненные ощущения в районе соответствующего сухожилия, хруст (крепитация) при движении пораженного сухожилия.
По характеру протекания заболевания различаются острый и хронический тендовагинит. Причиной хронического инфекционного тендовагинита чаще всего является специфическая микрофлора, в том числе бруцеллы, туберкулезные микобактерии и спирохеты.
Лечение тендовагинитов
Курс лечения инфекционного тендовагинита на ранней стадии включает терапию антибактериальными препаратами, иммобилизацию конечности и назначение физиотерапевтических процедур. При тендовагините, который сопровождается накоплением гноя, рекомендовано хирургическое лечение. Пациенту назначается промывание и дренирование тканей окружающих сухожилие. Целью оперативного вмешательства является удаление гнойного содержимого, так как имеется риск образования свищей для выхода гноя и поражения близлежащих суставов и костей.
Лечение асептического (крепитирующего) тендовагинита состоит в иммобилизации кисти, стопы или пальцев и назначении физиотерапевтических процедур. Хорошо зарекомендовал себя метод УВЧ-терапии, электрофорез с гидрокортизоном. Если лечение крепитирующего тендовагинита проводится не в полном объёме или при запущенной форме патологии возможны рецидивы заболевания.
Для лечения посттравматического тендовагинита рекомендована иммобилизация сухожилия и наложение холода в первые сутки, а затем УВЧ-процедуры и тепло. Если в результате травмы возле сухожилия имеет место скопление крови, то требуется пункция сухожильного влагалища.
Лечение большинства случаев тендовагинитов проходит амбулаторно.
Врачи - травматологи-ортопеды 12
Показать всех
травматолог-ортопед, детский травматолог
Кандидат медицинских наук Стоимостьприема: 2 500 ₽ Стаж 18 лет Отзывы (3)
-
-
-
- ДМС
приема: 2 500 ₽ Стаж 42 лет Отзывы (11)
-
-
- ДМС
приема: 3 000 ₽ Стаж 24 лет Отзывы (13)
-
-
-
- ДМС
приема: 2 500 ₽ Стаж 23 лет
-
-
- ДМС
приема: 1 700 ₽ Стаж 17 лет Отзывы (8)
-
-
-
- ДМС
невролог, мануальный терапевт, остеопат
Стоимостьприема: 1 700 ₽ Стаж 13 лет Отзывы (4)
-
- ДМС
приема: 1 700 ₽ Стаж 21 лет Отзывы (1)
-
-
Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу
Записаться на прием
Отзывы
-
Наконец я нашла своего врача мануального терапевта и невролога Егорова Всеволода Олеговича. Очень грамотный специалист с золотыми руками. Назначает всё по делу, ничего лишнего. Вернул меня к полноценной жизни за несколько сеансов. Спасибо большое. Буду рекомендовать вашу клинику и данного доктора.
-
Егоров Всеволод Олегович чудо невролог и мануальный терапевт. Наконец то мы нашли врача, который нам помог. Не назначал кучу ненужной ерунды, а всё по делу, поставил меня на ноги. Буду однозначно рекомендовать всем.
-
Благодарю Зорину Юлию Борисовну, к.м.н. Хирурга-ортопеда. Обращалась с больным коленом, сильные боли, не могла ходить. Врач назначила лечение, все обьяснила, я почувствовала уверенность в своих силах, выполняю назначения, теперь снова могу ходить, Юлия Борисовна - чудо доктор. Спасибо за помощь и за чуткое отношение!
-
Не нашли интересующую вас услугу?
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
- Лицензии
- Сертификаты
- Свидетельства
Скоро мы с вами свяжемся