Дисбактериоз кишечника у взрослых

Микрофлора – это экосистема, в которой обитает множество бактерий. Большая часть – анаэробы, которым для жизни не требуется кислород.

Дисбактериоз – это состояние, при котором отмечается нарушение нормального соотношения между представителями микрофлоры.

Рассмотрим подробнее, в чем особенности клинической картины, как проводят лечение дисбактериоза.

Что такое микрофлора кишечника и для чего она нужна

В организме человека обитает несколько миллионов микроорганизмов (на кожных покровах, слизистых оболочках, в пищеварительном тракте). Кишечное сообщество обладает метаболической активностью, играют важную роль в поддержании иммунитета. В норме кишечник обеспечивает подходящую среду для роста микроорганизмов, а флора поддерживает установленное «равновесие» в организме.

Среди основных функций микрофлоры:

  • подавление роста болезнетворных микроорганизмов;

  • синтез биологически активных веществ, которые принимают участие в нейрорегуляции;

  • поддержание иммунитета в активном состоянии;

  • стимулирование роста энтероцитов;

  • контроль липидного обмена.

Причины

Дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием, он – следствие одного или нескольких факторов. К основным причинам, способным его спровоцировать, относятся:

  • чрезмерная гигиена с применением агрессивных косметических средств для ухода, которые смывают защитный слой с эпителия;

  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (в частности, антибиотиков и гормонов);

  • изменения кислотности в кишечнике. Если среда становится слишком кислой или, напротив, щелочной, она способна угнетать полезные бактерии. Это часто наблюдается при прогрессировании хронических болезней (холецистита, панкреатита и других);

  • неправильное несбалансированное питание (преобладание в рационе блюд с высоким содержанием животных жиров, сахара и крахмала, отсутствие растительной клетчатки);

  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке, вредные условия труда;

  • чрезмерная физическая нагрузка;

  • злоупотребление спиртосодержащей продукцией (приводит к уменьшению количества лактобактерий и появлению микроорганизмов, оказывающих негативное воздействие на слизистую оболочку);

  • иммунодефицит (способствует формированию новой микрофлоры, меняющей иммунный ответ);

  • генетическая предрасположенность;

  • острые воспалительные процессы в организме;

  • глистная инвазия в кишечнике;

  • хирургические вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта;

  • гормональный дисбаланс.

Классификация дисбактериоза

Среди всех форм патологии наиболее распространенной признан кишечный дисбактериоз. Он имеет три стадии:

  1. латентная. Клиническая картина отсутствует. Нарушение микрофлоры обнаруживается по результатам анализов;

  2. локальная. Для нее характерна симптоматика колита или энтероколита;

  3. развитие осложнений. На третьей стадии человека уже беспокоят симптомы нейровегетативных нарушений, колита, дерматита.

В соответствии с отделом, который затронуло нарушение, различают дисбактериоз тонкого и толстого кишечника. Среди внекишечных форм различают дисбиоз кожных покровов, половых органов, полости рта, мочевыделительных путей и органов дыхания.

В соответствии с причиной, спровоцировавшей состояние, выделяют 7 разновидностей: стафилококковую, клостридиозную, кандидамикозную, клебсиелезную, протейную, бактериоидную и смешанную (сочетает несколько вышеуказанных видов).

Исходя из длительности патологического процесса и яркости клинической картины, различают острое и хроническое течение. В соответствии с тяжестью клинического случая, количества и состава болезнетворных микроорганизмов выделяют 4 степени:

  1. Она характеризуется изменением количественного состава аэробных микроорганизмов. Симптоматика отсутствует.

  2. Проявляется снижением качественного и количественного состава нормальной микрофлоры наряду с увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов.

  3. На третьей степени отмечаются значительные изменения состава кишечной микрофлоры, присоединяются патогенные микроорганизмы.

  4. Помимо значительного увеличения численности кишечной палочки, почти полностью отсутствует облигатная микрофлора. Клинически проявляется бактериемией, септическими осложнениями, интоксикацией организма.

Симптомы

Клиническая картина разнообразна. Часто признаки схожи с проявлениями гастроэнтерологических болезней.

Распространенные симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых:

  • болезненные ощущения в брюшной области;

  • чувство тошноты и рвота;

  • потеря аппетита;

  • неприятный запах изо рта;

  • повышенное газообразование;

  • диарея или запор;

  • обильное слюноотделение;

  • вздутие живота;

  • аллергические проявления.

Важно обращаться к врачу и начинать лечение дисбактериоза при появлении первых симптомов.

Патогенез дисбактериоза

Заселение кишечника микроорганизмами начинается еще во время прохождения младенца через родовые пути. Так, он получает микробиоту матери (в частности, Lactobacillus, Prevotella). Во время кесарево сечения микробный состав меняется, напоминает кожные покровы матери (отмечаются Staphylococcus, Corynebacterium).

Во время лактации значительно увеличивается количество Bifidobacterium. Они требуются для использования олигосахаридов материнского молока. В случае недостаточного питания формирование микроорганизмов нарушается, что сопровождается устойчивой незрелостью микробиоты, повышению вероятности развития дисбактериоза. В соответствии с типом патологии и спецификой организма способны включаться разные патологические пути:

  • «дисбактериоз — кишечник — мозг»;

  • «дисбактериоз — аутоиммунитет»;

  • «микробиота — воспаление — инсулинорезистентность»;

  • «дисбактериоз — ожирение — печень».

Дисбактериоз у новорожденных

Зачастую патологию диагностируют у новорожденных детей. Первые бактерии проникают в кишечник во время естественных родов. При лактации быстро размножаются полезные бифидобактерии (составляют большую часть микрофлоры).

Одна из распространенных причин патологии – позднее прикладывание к груди. В таких ситуациях в кишечнике успевают поселиться другие бактерии. Также повышает вероятность дисбактериоза искусственное вскармливание. При нем в организм проникают бактерии с поверхности бутылочки.

Среди других возможных причин: аллергические реакции, неправильный ввод прикорма, длительный прием антибактериальных препаратов.

Осложнения дисбактериоза

Важно своевременно начать лечение дисбактериоза, чтобы избежать ряда осложнений. В ходе научных исследований подтверждена его связь с рядом патологий:

  • нейропсихическими расстройствами;

  • отклонениями со стороны эндокринной системы (в частности, ожирением и сахарным диабетом);

  • сердечно-сосудистыми болезнями;

  • аутоиммунными патологиями;

  • аллергические заболеваниями;

  • системными воспалениями.

Диагностика дисбактериоза

На первичном приеме врач собирает анамнез, расспрашивает о беспокоящих симптомах.

Чтобы поставить достоверный диагноз, требуются лабораторные и инструментальные исследования. Среди них:

  • общий и биохимический анализ крови;

  • анализ кала на дисбактериоз (бактериологический посев);

  • УЗИ органов брюшной полости.

Развернутые результаты позволяют назначить целесообразную схему терапии.

Лечение

Проводимая терапия направлена на:

  • устранение причины, которая его спровоцировала;

  • укрепление иммунной системы;

  • нормализацию процессов пищеварения;

  • восстановление микрофлоры кишечника.

Врачи прибегают к лекарственной терапии (пробиотикам, ферментам и другим средствам), назначению диеты (важно ввести в рацион продукты, богатые клетчаткой). В тяжелых клинических случаях могут быть назначены антибактериальные и противогрибковые препараты. Длительность курса лечения зависит от тяжести клинического случая.

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременном лечении дисбактериоза благоприятный. Профилактика включает ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, отказ от бесконтрольного приема антибиотиков и других лекарственных средств (без назначения врача).

Вопрос-ответ

Чем опасно нарушение микрофлоры кишечника?

Кишечная микрофлора оказывает влияние на ряд процессов, которые протекают в организме. При отсутствии своевременного лечения могут развиться осложнения, связанные с нарушением пищеварительной функции: анемия, инфекционные заболевания, гиповитаминозы.

Когда обращаться к врачу при нарушении микрофлоры кишечника?

Важно записаться на прием к специалисту при появлении первых характерных симптомов (диареи, запора, сильного дискомфорта в брюшной области, частой тошноте и рвоте). Это позволит избежать осложнений.

Автор

гастроэнтеролог, эндоскопист, детский гастроэнтеролог

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Стаж 34 лет
+7 (495) 032-15-21

Показать всех
Томилина Елена Викторовна Томилина Елена Викторовна Записаться Томилина Елена Викторовна

гастроэнтеролог, эндоскопист, детский гастроэнтеролог

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимость
приема:
4 500 ₽
Стаж 34 лет Отзывы (4)
Трейман Елена Владимировна Трейман Елена Владимировна Записаться Трейман Елена Владимировна

гастроэнтеролог

Врач высшей категории Стоимость
приема:
3 000 ₽
Стаж 21 лет Отзывы (8)
  • ДМС
Шибаев Алексей Николаевич Шибаев Алексей Николаевич Записаться Шибаев Алексей Николаевич

терапевт, гастроэнтеролог

Стоимость
приема:
2 800 ₽
Стаж 24 лет Отзывы (1)
  • ДМС
Суван-оол Марина Анатольевна Суван-оол Марина Анатольевна Записаться Суван-оол Марина Анатольевна

гастроэнтеролог, пульмонолог

Врач высшей категории Стоимость
приема:
3 000 ₽
Стаж 36 лет Отзывы (1)
  • ДМС
Ходаковская Галина Ивановна Ходаковская Галина Ивановна Записаться Ходаковская Галина Ивановна

терапевт, гастроэнтеролог

Врач высшей категории Стоимость
приема:
3 400 ₽
Стаж 41 лет Отзывы (18)
Белик Любовь Анатольевна Белик Любовь Анатольевна Записаться Белик Любовь Анатольевна

инфекционист, гастроэнтеролог

Стоимость
приема:
2 800 ₽
Стаж 17 лет Отзывы (2)
  • ДМС
Демидова Алла  Сергеевна Демидова Алла Сергеевна Записаться Демидова Алла Сергеевна

терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог

Врач высшей категории Стоимость
приема:
3 000 ₽
Стаж 37 лет Отзывы (6)
  • ДМС

Запишитесь на прием онлайн

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Записаться на прием
Запишитесь на прием онлайн

Отзывы

  • 26 августа 2021

    Очень внимательный и профессиональный подход к пациенту.

  • 01 июля 2021

    Врач высокой квалификации и с доброй душой. Всем рекомендую.

  • 12 марта 2021

    Моя светлая искренняя благодарность Ходакоской Галине Ивановне ☀️ Запущенный Helicobacter pylori – который вызывал патологии хронического гастрита у меня Инфекция протекала как понимаю месяцы бессимптомно и обостренно полгода точно привело к различной выраженности обострения Спровоцировал думаю тонзилит .. И моё авось. Халатность к собственным болям в кишечнике Нам же всё некогда .. Да и просто нет знаний Как то не верилось уже что получится ✨ И очень даже получается лечение клостридиального колита В общем это радость это получилось !!!! И поделится хочется не передать как искренне

Не нашли интересующую вас услугу?

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

Нажимая «Связаться», я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с  условиями политики конфиденциальности

Лицензии и сертификаты
  • Лицензии
  • Сертификаты
  • Свидетельства
Пол
Документ, подтверждающий личность
Город проживания
Страна проживания:
Адрес места жительства:
Если адрес регистрации не совпадает:
Телефон
Вы работаете или учитесь:
Место работы или учебы:
Должность
Адрес работы или учебы:
Дата последнего посещения работы/учебы:
Поездки за границу:
Страна, которую вы посещали:
Дата прибытия в РФ:
Наличие контакта с больным ОРЗ/ОРВИ:
Дата контакта:
Есть ли у вас симптомы ОРЗ/ОРВИ:
Опишите симптомы:
Делали ли вы вакцину от COVID-19:
Наименование Вакцины:
Дата Вакцинации 1 этап:
Дата Вакцинации 2 этап:
Эл. почта
Отправить