Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое часто возникает у людей с наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям. Это состояние характеризуется сухостью, зудом, покраснением и раздражением кожи, а также образованием папул, пустул. АД может существенно повлиять на качество жизни пациента, вызывая физический и эмоциональный дискомфорт.

Причины возникновения

Атопический дерматит обычно начинается в раннем детстве, хотя некоторые люди могут испытывать симптомы и в зрелом возрасте. Несмотря на то, что причины развития АД не полностью изучены, известно, что генетический фактор играет важную роль в его возникновении. Кроме того, различные внешние факторы, такие как аллергены, стресс, экологические условия и изменения климата, могут способствовать обострению симптомов заболевания.

К распространенным факторам развития атопического дерматита у взрослых относятся:

  1. Наследственная предрасположенность: исследования показывают, что АД часто встречается у людей, имеющих семейный анамнез этого заболевания или других аллергических состояний, таких как астма, ринит.

  2. Иммунная система: у людей с дерматитом на лице наблюдается нарушение реактивности организма, в частности повышение активности иммунных клеток, вызывающих воспаление. Это может привести к местным признакам воспаления.

  3. Сухая кожа: атопический дерматит часто связан с недостатком влаги в мягких тканях, что делает дерму более подверженной раздражению и воспалению.

  4. Аллергены: некоторые вещества могут вызывать аллергическую реакцию у людей с атопическим дерматитом. Это могут быть пыльцевые зерна, пыльца, пыль, домашние пылевые клещи, животные, определенные пищевые или косметические продукты. Применение аллергенов на лице также может вызвать развитие нежелательной реакции.

  5. Стресс: эмоциональное напряжение способствует нарушению работы всех систем организма, а появление высыпаний на лице свидетельствует о патологических состояниях.

  6. Избирательное употребление пищи: молочные продукты, яйца, глютен или орехи активируют выброс медиаторов аллергических реакций, тем самым вызывая дерматит.

Симптомы

Атопический дерматит может проявляться различными симптомами, включая:

  • высыпания на щеках, вокруг носа и рта, подбородке;

  • наличие пузырьков и язвочек, особенно после травмирования кожи;

  • сухость и шелушение;

  • жжение и зуд в области поражения;

  • повышенная секреция кожного сала.

Нередко вышеперечисленные признаки приводят к эмоциональному стрессу, особенно у женщин. Снижается самооценка, появляются комплексы. При нанесении косметических средств, скрывающих несовершенства, повышается риск присоединения вторичной инфекции, приводящей к акне.

Виды и стадии

Классификация атопического дерматита включает несколько аспектов — степень тяжести, возрастные особенности и клинические проявления.

Степень тяжести:

  • легкий: симптомы ограничены несколькими участками кожи, зуд умеренный, сон не сильно нарушен;

  • средний: степень поражения лица занимает его поверхности, зуд сильный, нарушения сна более значительны;

  • тяжелый: практически все лицо покрыто высыпаниями, интенсивный зуд, серьезные нарушения сна.

Возрастные особенности:

  • младенческий: обычно начинается в первые месяцы жизни, поражает щеки, лоб, подбородок, шею и кожные складки;

  • детский атопический дерматит: развивается после первого года жизни, поражает кожные складки, сгибы локтей и коленей, руки, ноги и лицо;

  • взрослый: постоянное или повторное воспаление кожи у взрослых, обычно на руках, шее, лице и голенях.

Клинические проявления:

  • эритематозно-везикулярная форма: высыпания в виде пузырьков, заполненных серозной жидкостью;

  • эритематозно-свищевидная форма: кожные высыпания с образованием свищей;

  • эритематозно-сквамозная форма: сухая, чешуйчатая кожа без явных везикул и свищей;

  • эритематозно-папулезная форма: образование папул (выпуклых узелков) на коже;

  • эритематозно-экссудативная форма: обильное выделение экссудата из очагов воспаления.

Осложнения

Для атопического дерматита у взрослых характерны следующие осложнения:

Дерматофития (грибковое поражение кожи)

Дерматофитозная инфекция может проявиться на любом участке тела. Особенно часто она возникает в паховых складках, на ягодицах, бедрах и голенях. Пораженный участок имеет бледный цвет и покрыт отрубевидным налетом. Границы розово-красные, четко отделяющие пораженный участок от здоровой кожи. Кроме того, имеется приподнятый, прерывистый ободок, состоящий из папул, мелких бугорков и корочек.

Кератомикоз

Обычно проявляется светло-коричневыми пятнами неровной формы с «кружевной» каймой. При наличии темной кожи пятна приобретают темно-коричневый оттенок и могут быть покрыты едва заметными отрубевидными чешуйками, которые становятся более заметными при почесывании. Даже когда заболевание проходит, пятна остаются лишенными пигментации и не загорают.

Длительные обострения атопического дерматита могут сопровождаться такими психологическими проявлениями, как неврастения, депрессия, истерия. На самом деле это преувеличение черт характера, которые быстро исчезают после устранения заболевания.

Подготовка к лечению

План лечения составляется врачом после прохождения диагностических мероприятий, а также постановки диагноза. На первичном приеме врач собирает анамнез жизни пациента, узнает о его характере питания, наличии хронических заболеваний. Для выявления причины болезни назначается ряд анализов:

  • клинический и биохимический анализ крови;

  • анализ на иммуноглобулин Е;

  • аллергологические пробы.

При необходимости пациент направляется к смежным специалистам для своевременного выявления проблем в других системах организма. После получения результатов ставится диагноз, позволяющий врачу назначить эффективное комплексное лечение.

Лечение

Комплексное лечение атопического дерматита подразумевает применение местных и общих препаратов, коррекцию питания, нормализацию режима сна и отдыха, лечение соматических заболеваний, устранение стрессовых факторов. В зависимости от степени тяжести болезни врач назначает:

  • антигистаминные препараты;

  • седативные средства;

  • сорбенты;

  • витамины А и Е;

  • кортикостероиды;

  • противовоспалительные, успокаивающие, увлажняющие кремы.

При присоединении инфекции могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия совместно с пробиотиками. Во время лечения рекомендуется уменьшить время нахождения на солнце, необходимо использовать солнцезащитные средства с SPF от 30.

Профилактика

Важную роль в профилактике заболевания играет обучение пациента и его родственников правильному уходу за кожей и применению лекарственных препаратов. Консультации врачей по коррекции факторов риска.

Для беременных пациенток с атопическим дерматитом важно уже в первом триместре принимать меры по сохранению беременности.

Для предотвращения возникновения аллергической реакции важно соблюдение диеты кормящими матерями и новорожденными

Автор

дерматолог, косметолог, дерматовенеролог, дерматолог-онколог

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Стаж 20 лет
+7 (495) 032-15-21

Показать всех
Мельникова Юлия Геннадьевна Мельникова Юлия Геннадьевна Записаться Мельникова Юлия Геннадьевна

косметолог, дерматолог, миколог

Кандидат медицинских наук Стоимость
приема:
2 600 ₽
Стаж 11 лет
Норенкова Наталья Валерьевна Норенкова Наталья Валерьевна Записаться Норенкова Наталья Валерьевна

дерматолог, косметолог

Стоимость
приема:
2 300 ₽
Стаж 21 лет
  • ДМС
Джалилов Руслан Акифович Джалилов Руслан Акифович Записаться Джалилов Руслан Акифович

дерматолог, косметолог, онкодерматолог

Стоимость
приема:
2 300 ₽
Стаж 13 лет Отзывы (2)
Битюкова Яна Витальевна Битюкова Яна Витальевна Записаться Битюкова Яна Витальевна

косметолог, дерматолог

Стоимость
приема:
2 300 ₽
Стаж 4 лет Отзывы (3)
  • ДМС
Битюкова Елена Витальевна Битюкова Елена Витальевна Записаться Битюкова Елена Витальевна

косметолог, дерматолог

Стоимость
приема:
2 300 ₽
Стаж 4 лет
  • ДМС
Ходаковский Евгений Петрович Ходаковский Евгений Петрович Записаться Ходаковский Евгений Петрович

дерматолог, косметолог, дерматовенеролог, дерматолог-онколог

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стоимость
приема:
3 000 ₽
Стаж 20 лет Отзывы (28)
Козловская Наталья Владимировна Козловская Наталья Владимировна Записаться Козловская Наталья Владимировна

дерматолог, косметолог, дерматовенеролог

Стоимость
приема:
2 800 ₽
Стаж 27 лет Отзывы (8)
Лемешко Татьяна Анатольевна Лемешко Татьяна Анатольевна Записаться Лемешко Татьяна Анатольевна

косметолог, дерматолог, дерматовенеролог

Стоимость
приема:
2 300 ₽
Стаж 34 лет Отзывы (5)
  • ДМС
Янова Лилиана Владимировна Янова Лилиана Владимировна Записаться Янова Лилиана Владимировна

дерматолог, косметолог, трихолог, дерматовенеролог

Кандидат медицинских наук Стоимость
приема:
2 800 ₽
Стаж 26 лет Отзывы (13)
Сливень Елена Сергеевна Сливень Елена Сергеевна Сливень Елена Сергеевна

дерматолог, косметолог, трихолог, дерматовенеролог

Стоимость
приема:
2 500 ₽
Стаж 13 лет Отзывы (4)
  • ДМС
Пашкина Александра Романовна Пашкина Александра Романовна Записаться Пашкина Александра Романовна

дерматолог, косметолог, трихолог, дерматовенеролог

Стоимость
приема:
2 300 ₽
Стаж 7 лет Отзывы (8)
  • ДМС
Галустян Марианна Ашотовна Галустян Марианна Ашотовна Записаться Галустян Марианна Ашотовна

дерматолог, косметолог, трихолог, дерматовенеролог

Стоимость
приема:
2 600 ₽
Стаж 14 лет Отзывы (9)
  • ДМС
Есина Анна Юрьевна Есина Анна Юрьевна Записаться Есина Анна Юрьевна

дерматовенеролог, дерматолог, трихолог, косметолог

Стоимость
приема:
2 300 ₽
Стаж 21 лет Отзывы (4)
  • ДМС
Котвицкая Татьяна Валентиновна Котвицкая Татьяна Валентиновна Записаться Котвицкая Татьяна Валентиновна

дерматолог, трихолог, дерматовенеролог, косметолог

Врач высшей категории Стоимость
приема:
2 300 ₽
Стаж 30 лет Отзывы (3)
  • ДМС
Дмитриев Николай Алексеевич Дмитриев Николай Алексеевич Записаться Дмитриев Николай Алексеевич

дерматолог, дерматовенеролог, косметолог, подолог

Стоимость
приема:
2 300 ₽
Стаж 11 лет Отзывы (9)
  • ДМС
Боровкова Татьяна Викторовна Боровкова Татьяна Викторовна Боровкова Татьяна Викторовна

дерматолог, дерматовенеролог, косметолог, трихолог

Стоимость
приема:
2 300 ₽
Стаж 24 лет Отзывы (1)
  • ДМС

Запишитесь на прием онлайн

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Записаться на прием
Запишитесь на прием онлайн

Отзывы

  • 12 июля 2021

    Замечательный доктор, профессионал, оперативно и безболезненно удалил новообразования на коже. Пришла к нему на приём, напуганная доктором другой клиники. Успокоил, провёл небольшую операцию. Позитивный, уверенный, с таким доктором не страшно болеть. Вылечит!

  • 21 июня 2021

    Огромное спасибо Николаю Алексеевичу. Консультация дерматолог проходила онлайн. Быстро поставил диагноз моему 4х месячному малышу (до этого была очная консультация у другого врача - определить его и назначить лечение не смог). Врач подробностях рассказал о заболевании и как его лечить . Результат не заставил себя ждать - на третий день я увидела существенные изменения в лучшую сторону . Побольше бы таких врачей. Спасибо.

  • 29 мая 2021

    Выражаю огромную благодарность самому лучшему врачу к.м.н. дерматологу-косметологу Яновой Лилиане Владимировне!!! Лилиана Владимировна - настоящий профессионал в косметологии, спасла мое лицо после неудачных иньекций неумелых косметологов. Теперь я опять могу с удовольствием смотреть на себя в зеркало! Мое лицо стало намного моложе. Я очень рада, что попала к специалисту такого высокого уровня!!!

Не нашли интересующую вас услугу?

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

Нажимая «Связаться», я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с  условиями политики конфиденциальности

Лицензии и сертификаты
  • Лицензии
  • Сертификаты
  • Свидетельства
Пол
Документ, подтверждающий личность
Город проживания
Страна проживания:
Адрес места жительства:
Если адрес регистрации не совпадает:
Телефон
Вы работаете или учитесь:
Место работы или учебы:
Должность
Адрес работы или учебы:
Дата последнего посещения работы/учебы:
Поездки за границу:
Страна, которую вы посещали:
Дата прибытия в РФ:
Наличие контакта с больным ОРЗ/ОРВИ:
Дата контакта:
Есть ли у вас симптомы ОРЗ/ОРВИ:
Опишите симптомы:
Делали ли вы вакцину от COVID-19:
Наименование Вакцины:
Дата Вакцинации 1 этап:
Дата Вакцинации 2 этап:
Эл. почта
Отправить