Аудиометрия

Аудиометрия ― необходимая инструментальная методика проверки и диагностики остроты слуха при любых его нарушениях. Это могут быть врожденные патологии, перенесенные острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся заложенностью и болью в ушах, травмы черепа, сосудистые заболевания головного мозга и др. Помимо этого, процедура необходима при работе в шумных условиях и подборе слуховых аппаратов. Пройти обследование слуха в любое удобное время вы сможете в клинике «Чудо Доктор» в Москве. Прием пациентов ведут отоларингологи и сурдологи с обширным практическим опытом в исследовании и лечении слуха. Аудиометрия выполняется на современном оборудовании в специальных кабинетах.

Ухудшение слуха или появление посторонних звуков в ушах для многих людей сопряжено не только с физическим и психологическим дискомфортом. Для музыкантов, дирижеров, певцов и представителей других профессий в этом случае может встать вопрос о смене вида деятельности. Если проблема была обнаружена у ребенка, то его также необходимо показать врачу для исключения осложнений. В каждой из перечисленных ситуаций вы можете обратиться в клинику «Чудо Доктор». Мы предлагаем диагностику и коррекцию нарушений слуха.

Это современная методика, позволяющая исследовать особенности слуха пациента: остроту, степень чувствительности к звукам различной интенсивности и частоты и другие характеристики. С помощью аудиометрии лор-врач получает возможность обследовать пациента любого возраста и получить объективные результаты при невысокой стоимости исследования. В некоторых случаях эта процедура может быть назначена даже детям.

Результаты обследования выводятся на монитор компьютера в виде кривой линии, обозначающей пороговые значения, после которых пациент начинает различать звуки. Аудиометрия в обязательном порядке проводится перед слухопротезированием для точной коррекции патологии восприятия. Помимо этого, методика позволяет диагностировать некоторые заболевания уха.

При наличии показаний аудиометрия назначается вместе с другим исследованием ― тимпанометрией. В чем заключается отличие между этими процедурами? Цель проведения аудиометрии ― определение остроты слуха, уровня восприятия речи и других звуков. Тимпанометрия проводится для диагностики повреждения слуховых косточек и внутреннего уха, определения подвижности барабанных перепонок, а также наличия в ухе патологического отделяемого (гноя).

Показания к проведению аудиометрии

• снижение остроты слуха;
• шум или заложенность в ушах;
• травмы височных костей черепа;
• хронические заболевания ушных раковин (отит, лабиринтит);
• патологии нервной системы (неврит слухового нерва, инсульт с повреждением слуховой коры, новообразования в головном мозге и пр.);
• подбор слухового аппарата;
• оценка качества и эффективности проведенного лечения.

Помимо этого, регулярная проверка слуха необходима людям, работающим на шумных производствах. В этом случае посещать сурдолога рекомендуется ежегодно.

Процедура не имеет ограничений и может быть проведена в день обращения пациента к сурдологу или отоларингологу. Обследование органов слуха проходит безболезненно и не предполагает какого-либо дискомфорта.

Виды аудиометрии

Пороговая тональная. Более точный метод, позволяющий обследовать каждое ухо по отдельности. Тональная пороговая аудиометрия проводится при помощи специального акустического устройства, подающего звуки в определенном тональном режиме и диапазоне (от 125 до 8 000 Гц). Пациент при этом надевает наушники и нажимает на кнопку, если распознает сигнал. Устройство звукозаписи, которое также переводит данные тестирования в аудиограмму, подключается к аудиометру.

Сделать тональную аудиометрию рекомендуется, если необходимо определить максимальный и минимальный порог восприятия звука.

Надпороговая аудиометрия. Если у пациента диагностирована глухота, специалисту будет сложно определить участок и причину поражения уха. В этом случае проводятся надпороговые исследования: шумовые тесты, методики Люшера, Фоулера, Лангенбека. Диагностика позволяет установить дифференциальный порог восприятия звуковой волны, определить расположение патологического процесса в ушном канале и выяснить причины потери слуха.

Надпороговая аудиометрия имеет следующие особенности:

• позволяет определить участок повреждения слухового нерва;
• дает возможность получить сведения о дифференциальном пороге воспринимаемого звукового сигнала.

Объективная аудиометрия. Это группа методик, которые позволяют проверить чувствительность слухового аппарата у пациентов любого возраста, даже у младенцев. Результаты обследования базируются на анализе рефлексов организма, которые возникают в ответ на звуковые раздражители вне зависимости от желания обследуемого человека (расширение зрачков, моргание, кожно-гальваническая реакция и др.). Сделать аудиометрию по одной из объективных методик рекомендуется в тех случаях, когда у пациента нет возможности принять активное участие в процессе диагностики (нарушения координации движений, паралич, младенческий возраст и пр.).

Для этих целей применяются:

• Акустическая импедансометрия. Обследование позволяет оценить состояние среднего уха, барабанной перепонки, цепи слуховых косточек и других структур.
• Электрокохлеография. Метод предполагает искусственную электрическую стимуляцию слухового нерва и регистрацию его реакции на воздействия.
• Электроэнцефалоаудиометрия. Во время процедуры происходит запись электроэнцефалограммы, которая отражает реакцию слуховых зон коры головного мозга на раздражители.

Методы объективной аудиометрии имеют следующие преимущества:

• максимально точные результаты диагностики;
• возможность исследовать левое и правое ухо по отдельности;
• определение локализации патологического процесса;
• невозможность симулировать ухудшение слуха.

Аудиометрия ― простой и безболезненный способ проверки слуха, занимающий около 5―10 минут.

Как проводится аудиометрия?

Если речь не идет о сложных случаях, требующих введения пациента в медикаментозный сон и применения дополнительного оборудования и методик, то проверка слуха занимает не более часа. Специальная подготовка перед обследованием не требуется.

В ходе диагностики специалист изучает два вида проводимости звука:

1. Воздушная. Пациент проходит в звуконепроницаемую комнату, надевает на голову наушники и начинает слушать сигналы различной частоты и громкости. При их распознавании требуется нажать на кнопку. Врач при этом отслеживает показатели на мониторе аудиометра.
2. Костная. На голову пациента позади ушной раковины крепится устройство, создающее вибрации, передаваемые непосредственно во внутреннее ухо, минуя слуховые пути. Результаты диагностики фиксируются программными средствами.

Аудиометрия ― безопасная и безболезненная методика, которая позволяет сделать объективную оценку состояния слуха.

После проведения обследования врач распечатывает и расшифровывает аудиограмму ― график, отражающий особенности слуха пациента. На горизонтальной оси будет отмечена частота подаваемых звуковых колебаний, на вертикальной ― максимальный и минимальный пороги восприятия. Как правило, воздушная проходимость отражается в виде сплошного графика, а костная ― пунктирного. Расстояние между этими двумя изображениями отражает костно-воздушный интервал, который в норме должен составлять 10 дБ.

• Полученные данные расшифровываются следующим образом:
• нормальные показатели ― 0―25 дБ;
• минимальные нарушения ― 16―25 дБ;
• легкая степень отклонения ― 20―40 дБ;
• средняя степень нарушения слуха ― 41―55 дБ;
• тяжелые отклонения ― 56―70 дБ;
• глубокая степень нарушения ― 71―90 дБ;
• глухота ― более 90 дБ.

На основании результатов аудиометрии врач может сделать выводы о степени снижения слуха пациента, а также о наличии или отсутствии патологических процессов в ухе (скопление жидкости, разрыв барабанной перепонки, отосклероз и др.). Помимо этого, диагностика позволяет подобрать оптимальную тактику лечения и проконтролировать ее эффективность. Если у пациента была обнаружена глухота, то с помощью аудиометрии можно выбрать подходящий слуховой аппарат.

Почему вам стоит сделать аудиометрию в нашей клинике?

Запишитесь на прием и консультацию к опытному сурдологу или отоларингологу клиники «Чудо Доктор»! Чтобы уточнить цену аудиометрии для взрослых и детей и записаться на исследование остроты слуха, позвоните по номеру клиники в Москве или заполните форму обратной связи.