Удаление маточной трубы проводится хирургическим методом. В некоторых случаях удаляется одна труба, иногда – обе. Такая операция называется сальпингэктомия или тубэектомия. Она проводится планово или в экстренном порядке при наличии жизненно важных показаний.

Фаллопиевы трубы служат связующим элементом между маткой, полостью брюшины и яичниками. Их главная функция заключается в транспортировке яйцеклетки после оплодотворения в матку. Там происходит закрепление плодного яйца и дальнейшее развитие эмбриона.

Причины удаления труб

Показаниями для удаления маточной трубы могут послужить серьезные нарушения, иногда даже угрожающие жизни женщины. Если пораженный орган не удалить, эмбрион внутри матки погибнет из-за воздействия патогенной микрофлоры, присутствующей в придатках. Удаление назначается:

  • При внематочной беременности, если придаток разрывается из-за роста эмбриона или прикрепление плодного яйца к этой же трубе происходит повторно;
  • В случае разрастания спаек в малом тазу на трубу;
  • Если предыдущая операция оказалась неудачной с осложнением в виде кровотечения;
  • При скоплении гноя;
  • При деформации органа в связи с сальпингитом или аднекситом.

Резекция придатков выполняется в случае, если их функциональность восстановить невозможно. Нередко такую процедуру проводят перед экстракорпоральным оплодотворением, поскольку воспалительный экссудат может попадать в полость матки, препятствуя закреплению плодного яйца. Не исключено и токсическое влияние на эмбрион.

Типы хирургических вмешательств

Маточные трубы удаляют двумя способами: лапароскопией и лапаротомией. В первом случае достаточно минимальных надрезов, процедура более щадящая, не травмирующая органы и ткани. Период восстановления и реабилитации после нее непродолжителен.

Лапаротомия назначается при разрыве трубы на фоне внематочной беременности. Такой процесс обычно сопровождает кровотечение, может развиться геморрагический шок или другие осложнения. Нередко только срочная операция помогает сохранить пациентке жизнь. Операцию проводят под общим наркозом в определенной последовательности:

  • Разрез над лоном либо под пупковой зоной;
  • Выкачивание попавшей в брюшину крови;
  • Извлечение матки и фаллопиевых труб;
  • Выявление источника кровотечения и его купирование зажимами;
  • Отсечение придатка;
  • Санация полости, наложение швов.

Лапароскопия имеет несколько противопоказаний. К ним относятся перитонит, инфаркт, инсульт, высокие степени ожирения. Не делают удаление маточной трубы при сахарном диабете с декомпенсационной стадии, раковых поражениях матки либо придатков. Во всех этих случаях выбор делается в пользу лапаротомии.

После лапаротомии

Иногда возможно частичное удаление органа. Его делают при наличии спаек на небольшом участке, доброкачественных новообразований в одном из углов матки, внематочной беременности на самой начальной стадии. Если была удалена только часть придатка, есть возможность ее восстановления. Пластика выполняется в случае, когда доктор считает возможным будущую беременность естественным путем. Полностью удаленные трубы не восстанавливаются.

Во время реабилитационного периода пациентке рекомендуется антибактериальная терапия для предупреждения воспалительного процесса. Профилактикой образования спаек служит введение в брюшную полость барьерных гелей на завершающем этапе операции. Они обеспечивают разделение органов на некоторое время, а затем сами рассасываются.

Другие статьи