Лапароскопия маточных труб позволяет провести осмотр органов и необходимые лечебные манипуляции. Эффективность этого метода достаточно высока, а травматизация тканей - минимальна. Из-за отсутствия разреза брюшины период восстановления организма существенно сокращается.

Основная функция маточных (фаллопиевых) труб – обеспечение зачатия. Выйдя из яичника во время овуляции, яйцеклетка встречается внутри трубы со сперматозоидом, их слияние называется оплодотворением. Далее яйцеклетка проталкивается в матку за счет колебания ворсиной и перистальтики. Если на этом пути возникает препятствие, слияния может не произойти. Второй вариант – закрепление плодного яйца в самой трубе или внематочная беременность.

Когда делают операцию?

Нарушения в анатомии фаллопиевых труб редко бывают врожденными. Обычно они возникают как следствие воспаления, хирургического вмешательства, урогенитальных инфекций или долгого использования внутриматочных контрацептивов. Причиной патологии может послужить аборт.

Лапароскопия маточных труб требуется при:

  • Формировании спаек вокруг органа или внутри него;
  • Скопления жидкости (экссудата);
  • Появлении образований кистозного типа;
  • Аденомиозе;
  • Эндометриозе;
  • Опухолях.

В ходе операции врач может назначить хромогидротурбацию – проверку проходимости. Для этого стерильный раствор красящего вещества вводят в матку посредством катетера. Если трубы проходимы, раствор проходит насквозь, вытекая внутрь брюшной полости.

Особенности метода

Лапароскопия маточных труб выполняется под общим обезболиванием. Хирургические инструменты вводятся через три маленьких надреза, углубленных при помощи тупого зонда. За счет наполнения полости брюшины углекислым газом улучшается доступ к внутренним органам. Через отверстия проводят видеокамеру для визуального контроля.

Если выявляется внематочная беременность, врач может сразу удалить эмбрион, прикрепленный к стенке трубы. Сама процедура проводится не только в лечебных целях, но и для диагностики. Она дает возможность обнаружить спайки в малом тазу, сдавливающие трубы и мешающие яйцеклетке проходить по ним. Могут быть обнаружены и очаги эндометрия, расположенные вне матки. Они образуют сращения по мере заживления. Процедура дает возможность оценить состояние фаллопиевых труб, степень их проходимости.

Подготовка и последствия

Подготовка к лапароскопии примерно такая же, как к любой хирургической операции. Пациентке нужно пройти исследование крови на предмет свертываемости, признаков воспаления, инфекционных поражений, групповой принадлежности, резуса. На этом этапе определяются маркеры гепатитов. Дополнительно проводится забор влагалищных мазков на флору, цитология шейки матки, УЗИ, флюорография и кардиограмму.

Решение об отказе от операции может быть принято при:

  • Сердечной или дыхательной недостаточности;
  • Заболевании сахарным диабетом;
  • Шоковых состояниях;
  • Большой кровопотере;
  • Инфекционных болезнях в стадии обострения;
  • Грыже диафрагмы.

Лапароскопия маточных труб не выполняется при наличии крови или спаечного процесса в малом тазу, определенной степени ожирения, во время менструации.

Перед процедурой нужно прекратить прием гормональных контрацептивов, отказаться от половой жизни, продуктов питания, вызывающих метеоризм. Нужно сообщить врачу о принимаемых лекарствах. За 8 часов до операции нельзя пить и есть. После восстановления проходимости фаллопиевых труб методом лапароскопии вероятность наступления беременности достигает 90%.

Другие статьи